Что делать, если у; вас; паническая атака 5 полезных советов; Нож

Комплексное лечение панического расстройства

Паническое расстройство — крайне распространенное, склонное к хронизации заболевание, манифестирующее в молодом, социально активном возрасте. Распространенность его, по данным эпидемиологических исследований, составляет 1,9–3,6%. В 2–3 раза чаще оно набл

Паническое расстройство — крайне распространенное, склонное к хронизации заболевание, манифестирующее в молодом, социально активном возрасте. Распространенность его, по данным эпидемиологических исследований, составляет 1,9–3,6%. В 2–3 раза чаще оно наблюдается у женщин в возрасте 20–30 лет. В современной американской классификации DSM-IV паническое расстройство включено в класс «Тревожные расстройства» и подразделяется на две самостоятельные рубрики: «Паническое расстройство без агорафобии» и «Паническое расстройство с агорафобией». Вслед за DSM-IV в Международную классификацию психических болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) были включены панические расстройства в рубрику «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства». В этой рубрике «Панические расстройства» вошли в класс «Другие тревожные расстройства», а «Агорафобия с паническим расстройством» — в класс «Тревожно-фобические расстройства». При этом отечественные исследователи справедливо оценивают симптомокомплекс «паническое расстройство» как нозологически неспецифический, который может наблюдаться не только при неврозах, но и при аффективных расстройствах (депрессиях), различных формах шизофрении.

Основным (ядерным) синдромом панического расстройства являются повторные, неожиданно возникающие панические атаки. Приступ паники обычно возникает на фоне психогении (кульминация конфликта, острые стрессовые воздействия), а также биологических (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств) и физиогенных (алкогольные эксцессы, первый прием наркотиков, инсоляция, физическая нагрузка) факторов. Паническая атака, однако, может возникнуть и аутохронно, при отсутствии предшествовавшего эмоционального и физического напряжения, на фоне повседневной деятельности больного.

Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ развивается быстро, достигая своего пика за 10 мин. Обычная его длительность 20–30 мин, реже — около часа. Большая длительность приступа заставляет усомниться в правильности квалификации панического расстройства. Важно, что в отличие от многих пароксизмальных состояний для панической атаки не характерен продромальный период (аура). Послеприступный период характеризуется общей слабостью, разбитостью. Некоторая часть пациентов сообщает об ощущении «облегчения» после завершения приступа. Наличие постприступных спутанности и сна делает диагноз панической атаки сомнительным. Частота приступа варьирует от ежедневных до одного в несколько месяцев. Обычно у больных возникают 2–4 приступа в неделю.

Приступ характеризуется вегетативными, психическими расстройствами. К последним относятся аффективные расстройства, фобии, деперсонализационно-дереализационные нарушения, истеро-конверсионная симптоматика и сенестопатии. Вегетативные расстройства представлены картиной симпатикотонического криза, реже смешанного или вагоинсулярного.

Наиболее частыми и постоянными при панической атаке являются нарушения в сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Нередко больные, описывая приступ, сообщают о внезапно начавшемся «сильном сердцебиении», ощущении «перебоев», «остановки», дискомфорта или боли в области сердца. Большинство панических атак сопровождаются подъемом артериального давления (АД), цифры которого могут быть достаточно значительными. По мере развития заболевания цифры АД снижаются параллельно дезактуализации страха, что может служить надежным диагностическим критерием при дифференциальной диагностике гипертонической болезни с кризовым течением и панического расстройства. Наиболее выраженные нарушения в дыхательной системе: затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха с одышкой и гипервентиляцией, «чувство удушья». Описывая приступ, пациенты сообщают, что «перехватило горло», «перестал поступать воздух», «стало душно». Именно эти ощущения заставляют больного открывать окна, балкон, искать «свежий воздух». Приступ может начинаться с ощущения удушья, и в этих случаях страх смерти возникает как следствие «затруднения» дыхания. Реже при панической атаке наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, такие, как тошнота, рвота, отрыжка, неприятные ощущения в эпигастрии. Как правило, в момент криза наблюдаются головокружение, потливость, тремор с чувством озноба, «волны» жара и холода, парестезии, похолодание кистей и стоп. В завершающей стадии приступа наблюдается полиурия или частый жидкий стул. Объективно определяются изменение цвета лица, частоты пульса, колебания АД, причем нередко обнаруживается диссоциация между субъективной регистрацией вегетативных нарушений больными и их выраженностью при объективном осмотре. Психические составляющие панических приступов включают в себя в первую очередь эмоционально окрашенные фобии (страх смерти, страх катастрофы с сердцем, инфаркта, инсульта, падения, «утраты контроля» или «страх сумасшествия»). Возможны также дисфорические проявления (раздражительность, обида, агрессия), а также депрессивные — с тоской, подавленностью, безысходностью, жалостью к себе.

В то же время наблюдаются панические атаки, при которых отчетливых эмоциональных нарушений выявить не удается. В последние годы особый интерес вызывают панические атаки без страха. Названия этих приступов имеют много синонимов: «паника без паники», «соматически проявляющаяся паника», «алекситимическая паника», «маскированная тревога». Подобные состояния часто наблюдаются у больных, обращающихся за первичной медицинской помощью в отделения кардиологии и неврологии, и крайне редко встречаются среди больных психиатрических клиник. Истеро-конверсионные (функционально-неврологические) расстройства при приступах представлены чаще всего «чувством кома в горле», афонией, амаврозом, мутизмом, онемением или слабостью в конечностях; также отмечаются атаксия и вытягивание, «выворачивание», «скрючивание» рук. Редко наблюдаются дереализационные и деперсонализационные расстройства: «дурнота» в голове, «сноподобное состояние», чувство «отдаленности и отделенности» окружающего (так называемая «невротическая», или «истерическая», деперсонализация).

Лечение панического расстройства

Выделяют несколько стратегий в лечении панического расстройства: первое — купирование самой панической атаки; второе — предупреждение (контроль) панической атаки и вторичных по отношению к панике синдромов (агорафобии, депрессии, ипохондрии и т. д.).

Для купирования панической атаки используются медикаментозные средства и психофизиологические приемы. Наиболее эффективными препаратами являются бензодиазепины, из них более предпочтительны препараты быстрого действия: диазепам, лоразепам. Используются среднетерапевтические дозы. Возможно как пероральное, так и внутривенное введение препарата. Купирование атаки достигается спустя несколько минут (15–30) после введения лекарства. Однако частое (ежедневное) использование этих препаратов ведет к развитию синдрома привыкания, и в привычных дозировках они перестают действовать. В то же время нерегулярный прием бензодиазепинов («прием по требованию») и связанный с ним феномен отдачи могут способствовать учащению панических атак. К психофизиологическим приемам купирования пароксизма относятся: обучение релаксации, переход на диафрагмальное дыхание, «дыхание в мешок».

Стабилизирующая терапия, направленная на закрепление результатов (контроль панических атак), восстановление уровня социальной адаптации, преодоление агорафобических проявлений (тревога ожидания, избегающее поведение) и предотвращение ранних рецидивов (4–6 мес), включает назначение препаратов, обладающих антипаническим эффектом. В настоящее время выделяются следующие антипанические средства: трициклические антидепрессанты (ТАД), селективные серотонинергические препараты и ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).

Трициклические антидепрессанты — первый класс лекарственных средств, у которого был обнаружен полноценный антипанический эффект. К наиболее часто применяемым препаратам данного класса при паническом расстройстве относятся имипрамин, кломипрамин, амитриптилин. ТАД являются препаратами выбора в случаях сопутствующих депрессивных расстройств и выраженной агорафобии.

Читайте также:  Применение адамова яблока в народной медицине настойка из плодов, отзывы

Лечение ТАД начинают с малых доз (12,5–25 мг/сут), в дальнейшем дозы постепенно повышают до переносимого уровня (в среднем на 12,5–25 мг в течение 3–5 дней). Средняя эффективная суточная доза обычно составляет 150–200 мг/сут, реже достигает 300 мг. Крайне негативным свойством ТАД является отдаленность во времени их антипанической эффективности — первое улучшение наступает через 2–3 нед. Иногда в первые недели лечения наблюдается обострение симптоматики. Другим важным препятствием к назначению и длительному применению ТАД является широкий спектр побочных эффектов (сухость во рту, увеличение веса, запоры, сердцебиения, ощущение внутренней дрожи).

Другим классом антидепрессантов, широко применяемым при лечении панического расстройства, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин (прозак, портал, продеп), флувоксамин (феварин, флоксифрал, лювокс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), циталопрам (ципрамил). Основным недостатком этой группы являются возникновение в течение первых 2–3 нед лечения гиперстимуляции (раздражительность, бессонница, нервозность) и усиление тревоги и панической симптоматики. Начальные дозы обычно минимальны (5 мг флуоксетина, 50 мг флувоксамина, 25 мг сертралина) и в течение 2 нед доза доводится до средней, а далее, при необходимости, повышается или остается прежней. В последующем, даже при длительной терапии, доза не меняется. Для длительного (поддерживающего) лечения эти препараты значительнее удобнее, чем ТАД, в связи с отсутствием холинолитического и адренергического действия и возможным однократным приемом в течение суток.

Широкое применение лекарственных средств, обладающих антипанической эффективностью, способствовало увеличению межприступного периода, что, в свою очередь, сделало возможным проведение адекватной психотерапии. Психотерапевтическое лечение обычно начинает применяться на этапе стабилизирующей (долечивающей) психофармакотерапии и продолжается еще некоторое время после прекращения приема лекарств, во многом облегчая процесс их отмены. В настоящее время наиболее распространенной при паническом расстройстве является поведенческая и реже когнитивная психотерапия. Ее применение позволяет уменьшить уровень тревоги в фобических ситуациях и редуцировать страх ожидания приступа. Когнитивная психотерапия направлена на коррекцию зафиксировавшихся ошибочных представлений больных, в соответствии с которыми на неугрожающие жизни соматические ощущения у пациентов возникают гиперболизированные реакции. Несмотря на то что поведенческие методы психотерапии при лечении панического расстройства в настоящее время считаются наиболее эффективными, необходимо учитывать, что, позитивно влияя на симптоматику заболевания, они могут оставить незатронутыми невротические структуры, сформированные в детстве. Это, в свою очередь, может положить конец начальным успехам лечения и привести к появлению новых симптомов или к возобновлению старых. Таким образом, видна необходимость изучения эффективности других видов психотерапии и применения их для лечения панического расстройства.

В отделении неврозов и психотерапии НИПНИ им. В. М. Бехтерева в течение ряда лет для лечения панических расстройств с успехом применяется индивидуальная и групповая личностно ориентированная (реконструктивная) психотерапия, основной целью которой является достижение позитивных личностных изменений (коррекция нарушенной системы отношений, неадекватных когнитивных, эмоциональных и поведенческих стереотипов), что ведет как к улучшению субъективного самочувствия пациента и устранению симптоматики, так и к восстановлению полноценного функционирования личности. Применение групповой формы психотерапии тем более оправдано, если при паническом расстройстве у пациентов зачастую возникает ограничительное поведение, социальная дезадаптация и нарушения в сфере межличностного функционирования. Однако, учитывая необходимость обеспечения психотерапевтической помощью всевозрастающего числа больных паническим расстройством, без повышения материальных затрат, но при сохранении степени эффективности лечебного воздействия, становится очевидной потребность в разработке и использовании краткосрочных групповых методов психотерапии. Сотрудниками отделения был разработан и апробирован метод групповой психотерапии, сочетающий в себе теоретические основы и принципы интерперсональной и личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Такая интеграция позволяет учитывать в лечебной работе факторы внутренней (интрапсихические механизмы) и внешней (психосоциальные факторы) детерминации функционирования личности, при этом психотерапевт получает возможность смещать акценты при анализе внутриличностных и межличностных проблем. В процессе психотерапии, ориентированной на коррекцию неадекватных интеракций, конфликтные отношения пациента утрачивают свой непременный и центральный характер. Это влечет за собой снижение интенсивности невротической симптоматики. Наблюдается уменьшение и внутриличностной проблематики, в частности за счет улучшения отношения к себе (повышения самооценки).

В нашем исследовании изучалась эффективность применения краткосрочной интерперсональной групповой психотерапии и индивидуальной личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии при лечении панических расстройств. Нами было обследовано 60 пациентов в возрасте от 18 до 51 года, из них 42 женщины и 18 мужчин. У всех пациентов было диагностировано паническое расстройство, согласно критериям МКБ-10. В зависимости от получаемого лечения все исследуемые были разделены на три группы: пациенты 1-й группы получали только медикаментозную терапию; у пациентов 2-й группы применялось комплексное лечение, включающее назначение фармакологических средств и проведение индивидуальной личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии; при лечении пациентов 3-й группы медикаментозная терапия использовалась в сочетании с краткосрочной интерперсональной групповой психотерапией. Медикаментозная терапия включала назначение в различных вариантах следующих препаратов: нейролептики — эглонил, атаракс, клопиксол; антидепрессанты — ремерон, леривон, коаксил, паксил; анксиолитики из класса бензодиазепинов — клоназепам, алпразолам.

С целью проверки эффективности использования предложенных методов лечения панических расстройств применялись клинический и экспериментально-психологический методы исследования. Методы экспериментально-психологического исследования включали в себя:

  • симптоматический опросник SCL-90;
  • методику для исследования стадий психотерапевтического процесса URICA;
  • интегративный тест тревожности.

Экспериментально-психологические исследования проводились дважды — на диагностическом этапе до лечения и в последний день пребывания пациента в стационаре.

Предварительные данные, полученные в нашем исследовании, позволяют с достаточной степенью достоверности предположить, что сочетание лекарственной терапии с краткосрочной интерперсональной групповой психотерапией (3-я группа) дает снижение уровня симптоматики более быстрое, качественное и устойчивое, чем монотерапия лекарственными препаратами (1-я группа) или сочетание индивидуальной личностно ориентированной психотерапии с анксиолитиками (2-я группа) у пациентов с тревожно-паническими состояниями. Мотивация к лечению у пациентов 3-й группы формируется быстрее, готовность их к изменениям гораздо выше и проработка внутриличностных конфликтов качественнее, что обеспечивает более благополучный прогноз и меньшую частоту рецидивов. Сочетание психофармакотерапии и групповой интерперсональной терапии улучшает межличностное взаимодействие и в относительно короткие сроки повышает адаптивные способности пациентов, что очень важно в современных социально-экономических условиях.

Литература
  1. Вейн А. М., Колосова О. А. Вегето-сосудистые пароксизмы. М., 1971.
  2. Дюкова Г. М. Психовегетативные пароксизмы: клиника, патогенез, лечение: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1995.
  3. Исурина Г. Л. Механизмы психологической коррекции личности в процессе групповой психотерапии в свете концепции отношений//Групповая психотерапия. М., 1990. С. 89–121.
  4. Карвасарский Б. Д., Мурзенко В. А. Групповая психотерапия при неврозах//Актуальные вопросы медицинской психологии. Л., 1974. С. 70–77.
  5. Клиническая психология/Под ред. М. Перре, У. Бауманна. СПб.: Питер, 2002.
  6. Колотильщикова Е. А. Методика интерперсональной групповой психотерапии для лечения невротических расстройств: Автореф. дис. . канд. психол. наук. СПб., 2004.
  7. Мизинова Е. Б. Краткосрочная групповая личностно ориентированная (реконструктивная) психотерапия при невротических расстройствах: Автореф. дис. . канд. психол. наук. СПб., 2004.
  8. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр).
  9. Психотерапевтическая энциклопедия/под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб.: Питер, 1998.
  10. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. СПб.: Питер, 2000.
Читайте также:  Зрачки разного размера у взрослого причины, почему диаметр и величина

М. В. Фурсова
НИПНИ им. В. М. Бехтерева, Санкт-Петербург

Какие таблетки от панических атак лучше

Современная жизнь диктует быстрый темп, не давая людям передышек. Как результат – депрессивные состояния, стрессы, панические атаки, которые подавляют психику, вызывают разрушающие чувства, превращают жизнь в безрадостное существование. Средств лечения – множество, одним из эффективных считаются таблетки от панических атак. Производители предлагают широчайший ассортимент лекарств, поэтому важно знать, какие оптимальнее в конкретной ситуации.

  1. Приступ паники: симптомы
  2. Седативные или успокоительные препараты
  3. Бета-блокаторы
  4. Анаприлин
  5. Транквилизаторы или анксиолитики
  6. Феназепам, Лорафен, Седуксен
  7. Амизил, Атаракс
  8. Афобазол, Буспирон, Спитомин
  9. Нейролептики
  10. Ноотропы
  11. Антидепрессанты
  12. Гомеопатия
  13. Тенотен
  14. Лучшие таблетки: список с подробным объяснением
  15. Подводные течения, или чем вредны такие лекарства

Приступ паники: симптомы

Чем является паническая атака, в каких ситуациях возникает? Жизнь в современном мире непроста, полна тревог, негативных событий, резких изменений. Все это вызывает отрицательные эмоции: тревожность, страх, предчувствие надвигающейся беды, опасности. Человек перестаёт ощущать защищённость.

Препараты от панических атак

Мы живем в век максимальной доступности различной информации, часто – пугающей, неподтверждённой. В интернете, различных сомнительных СМИ, даже с центральных каналов телевидения постоянно сообщаются новости, вызывающие страх у людей. Постоянное напряжение, получение негативной информации, желание быть в центре событий, чтобы не пропустить ничего «важного», приводит к изматыванию нервной системы. В определенный момент человеческая психика отказывается адекватно работать в перенапряжении – происходит паническая атака. Симптомы:

  • ощущается неконтролируемый страх, нехватка кислорода;
  • резко учащается пульс, сердце начинает колотиться, трепыхаться;
  • бросает в жар, выступает пот или чувствуется озноб;
  • возникает тошнота, головокружение, потемнение в глазах;
  • мелко трясутся руки, или колотит сильная дрожь;
  • пропадает ощущение реальности происходящего.

В группе риска – люди, склонные к тревоге, постоянно испытывающие внутренние конфликты. Приступам часто подвергаются женщины, недавно родившие ребенка; работники, не чувствующие твердую почву под ногами, переживающие трудности в материальном плане; личности в критическом возрастном периоде или генетически предрасположенные к подобным расстройствам. Любые негативные события, произошедшие в личной жизни (смерть близкого, потеря работы, крупная ссора, расставание с любимым и др.), приводят к паническим атакам.

Купировать приступ, избавиться от негативной психической реакции самому очень сложно. Поэтому для профилактики или предотвращения надвигающегося приступа, врачи советуют пользоваться таблетками от панических атак.

Совет: не назначайте подобные лекарства самостоятельно! Предварительно поговорите с доктором, только потом купите эффективный, безопасный препарат. Фармакология предлагает разнообразные варианты, отличающиеся по степени, механизму воздействия: то, что подходит одному человеку, негативно скажется на здоровье другого.

Таблетки от панических атак делятся на группы.

  1. Седативные, успокоительные. Обычно продаются без рецепта, хорошо помогают при лёгких заболеваниях. Не угнетают психику, успокаивают эмоциональный фон, благотворно влияют на самочувствие.
  2. Бета-блокаторы. Лекарства, влияющие на работу сердца, способствующие временной блокировке бета-адренорецепторов.
  3. Транквилизаторы. Имеют синтетическое происхождение, направлены на успокоение психики при сильно выраженных отклонениях от нормального состояния. Их принимают только после врачебной консультации.

Кроме того, для лечения панических атак назначают нейролептики, ноотропы, антидепрессанты, гомеопатические средства. Каждая группа заслуживает отдельного рассмотрения.

Седативные или успокоительные препараты

Успокоительные препараты помогают в начале развития заболевания. Отличаются малой концентрацией активных веществ, поэтому свободно отпускаются. Бывают как полностью натурального происхождения (сырье мяты, валерианы, пустырника, пассифлоры, зверобоя), так и полусинтетические (бром). Эффект от курса приема:

  • снижается уровень тревожности, человек не ощущает терзающий страх, успокаивается;
  • улучшается качество, продолжительность сна;
  • проходит ощущение постоянной раздраженности;
  • улучшается работа сердечно сосудистой системы.

Такие препараты хорошо знакомы даже тем, кто не сталкивался с проявлениями нарастающей паники, но хотя бы раз нуждался в успокоительном: «Персен», «Валокордин», «Валерьянка», «Валидол». Действие лекарств проявляется через 5-30 минут с момента принятия, поэтому они эффективны при борьбе с паническими реакциями.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы известны медицине с середины прошлого века. Они хорошо зарекомендовали себя при излечении заболеваний сердца. Основной эффект – блокировка адренорецепторов, провоцирующих резкий выброс адреналина.

Современная фармакология предлагает богатый выбор лекарств этой группы. Они эффективно борются с негативными проявлениями перенапряжения, но подбираются с учетом возрастных и физиологических особенностей конкретного человека. Наиболее известный препарат – «Анаприлин».

Анаприлин

«Анаприлин» относится к неселективным бета-адреноблокаторам, действующее вещество которых – пропранолол. Часто он назначается в первые сутки после инфаркта миокарда. Основные действия:

  • уменьшение интенсивности работы сердечной мышцы;
  • понижение величины сердечного выброса;
  • понижение способности миокарда сокращаться;
  • нормализация артериального давления;
  • снижение резкой потребности сердца в кислороде.

Многие сердечники знакомы с этим лекарством, принимали его. Но при панических атаках препарат назначают с осторожностью. Самостоятельно прописывать себе такое лечение опасно для здоровья!

Транквилизаторы или анксиолитики

Второе, менее распространенное название транквилизаторов, – анксиолитики. Они хорошо успокаивают в случаях сильных, частых панических реакций. Оказывают ряд положительных эффектов.

Терапевтический эффект Описание
Анксиолитический Заметное снижение ощущения тревожности, страха, приносящее облегчение страдающему панической атакой.
Противосудорожный Предотвращение возникновения судорожных реакций, невралгий.
Седативный Успокоение, формирование чувства защищенности.
Снотворный Нормализация качества сна, избавление от бессонницы.
Антифобический Способствование борьбе с чувством навязчивого страха.
Миорелаксирующий Снижение тонуса мышц, расслабление мускулатуры.
Вегетостабилизирующий Стабилизация состояния вегето-сосудистой системы.

В фармакологии подобные лекарства делятся на несколько групп, основа классификации – активное вещество. Однако важно понимать: какой бы препарат ни назначил врач, практически все транквилизаторы вызывают быстрое привыкание. Как результат – организм начинает требовать лекарство, но фактически оно уже не помогает. Вот почему рекомендуется прибегать к помощи анксиолитиков в редких случаях, а также по возможности употреблять препараты разных групп.

Феназепам, Лорафен, Седуксен

Транквилизаторы, в которых активным компонентом выступает бензодиазепин, снижающий возбудимость ЦНС благодаря непосредственному действию на нейронные рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Обладают хорошим снотворным действием, но, к сожалению, вызывают привыкание.

Амизил, Атаракс

Главное действующее вещество – дифенилметан. Такие препараты называют «мягкими» транквилизаторами, не причиняющими сильного вреда здоровью. Употребляя лекарства этой группы, человек испытывает заметное облегчение состояния уже через пятнадцать, максимум тридцать минут.

Афобазол, Буспирон, Спитомин

В основе перечисленных лекарственных средств – различные химические производные. Обычно назначаются при неврастенических состояниях, абстинентных синдромах, постоянном чувстве тревожности.

Приобрести транквилизатор можно по рецепту, выписанному врачом. Курс применения короток, так как длительное употребление вызывает зависимость. Учитывайте: каждый анксиолитик, даже самого последнего поколения, имеет серьезные противопоказания.

Нейролептики

Нейролептиками называют препараты, облегчающие состояние при глубоких поражениях психики. Их второе название – антипсихотики. Подобные лекарства назначают в особо серьёзных случаях и только доктора.

К психотропным средствам первого поколения относятся «Галаперидол», «Аменазин». Чаще всего применяются при наркологических или психиатрических проблемах.

Малые нейролептики («Труксал», «Сонапакс», «Бетамакс») – лекарственные составы второго поколения. Лечат невротические патологии: глубокие депрессии, панические атаки. Отпускаются по рецепту.

Ноотропы

Лекарственные препараты, регулирующие активность ЦНС, улучшающие мозговую деятельность. Правильный прием повышает способность организма противостоять даже сильному стрессу, улучшает память, усиливает внимание, нормализует общее состояние.

Ноотропы никогда не используются как главное лекарство против панических реакций, применяясь в комплексной терапии.

Антидепрессанты

Большинство людей путает эту группу лекарственных препаратов с транквилизаторами. Однако есть существенное различие: такие препараты воздействуют непосредственно на нейроны головного мозга, помогая восстановить его нормальную деятельность. Чаще всего они используются для лечения депрессивных состояний, которые, в отличие от панических атак, носят затяжной характер. Благодаря особым компонентам, антидепрессанты поднимают настроение, улучшают общий эмоциональный фон. Именно поэтому не подходят как основное средство от панических проявлений, используясь как дополнительная мера.

Фармакология разработала антидепрессанты уже четвертого поколения: «Ремерон», «Симбалта», «Зибан». Они дают меньше побочек, чем более ранние аналоги, плюс действуют быстрее. Однако более популярно первое-второе поколение: «Флуоксетин», «Имипрамин», «Амитриптилин». Ситуация обусловлена более высокой стоимостью новых препаратов и меньшей известностью.

Гомеопатия

Гомеопатические рецепты тоже применяются при психических расстройствах. Однако такие таблетки от панических атак некоторыми врачами считаются сомнительными. Хотя, они обладают рядом преимуществ перед традиционными препаратами:

  • абсолютно безопасны при правильном приёме;
  • большинство не имеет серьезных противопоказаний;
  • щадяще действуют на нервную систему;
  • нормализуют работу всего организма.

Известные наименования лекарств, в рецепте которых идет только один действующий компонент (монопрепаратов).

Название Когда назначается Действующий компонент
Игнация При склонности к истерикам, а также резко протекающих, выраженных, бурных панических атаках. Вытяжка из семян игнации – вьющегося кустарника, повсеместно встречающегося на Филиппинах.
Аконит Существенно уменьшает проявления меланхолии, купирует приступы пугающего ощущения нехватки воздуха. Избавляет от страхов. Аконит (борец) – лютиковое растение, целиком являющееся сырьём для приготовления гомеопатических средств.
Пульсатилла Помогает людям, склонным к плаксивости, испытывающим ощущение полного нервного истощения, теряющим или уже потерявшим интерес к жизни. Сырьё для приготовления препарата – прострел луговой, сон-трава, подснежник. Используется целиком, собирается в мае, пока цветет.
Платинум Назначается людям, страдающим навязчивыми идеями, связанными с сексуальной сферой. Помогает избавиться от преследующих страхов. Металл платина – известный компонент многих гомеопатических составов.

Одним из лекарств, относящихся к гомеопатии, считается «Тенотен».

Тенотен

Изготовитель, ООО НПФ «Материа Медика Холдинг», рекомендует препарат в случаях проявления тревоги, для борьбы со стрессовыми состояниями. Официально эффективность «Тенотена» в лечении патологических состояний психики не доказана, многие специалисты относят его к плацебо.

Лучшие таблетки: список с подробным объяснением

Объективный список лучших таблеток от панических атак составить сложно: для каждого человека препарат подбирается индивидуально, с учетом ряда факторов. На назначение лекарства влияет физическое, психическое состояние пациента, наличие хронических, остро протекающих или аллергических заболеваний, масса тела и многое другое.

Примерный список средств, часто назначаемых врачами.

  1. «Атаракс». Активный компонент – производные диметилэтана. Снимает симптомы панической атаки, успокаивает, купирует стрессовые проявления, облегчает боль. При приёме не нарушается память, но повышается сонливость. Врачи рекомендует употреблять непосредственно перед сном: улучшится качество ночного отдыха.
  2. «Афобазол». Нормализует работу ЦНС, не угнетая, расслабляет, улучшает состояние, снимает тревожность. Не снижает физическую активность, чем отличается от разных аналогов. Не приводит к сонливости, поэтому приём никак не сказывается на деятельности человека. Аллергические реакции крайне редки.
  3. «Гидазепам». Помимо снятия симптомов паники, выступает антидепрессантом. Не токсичен, не имеет выраженных побочных эффектов. Действие «Гидазепама» проявляется быстро, повышается активность. Однако лекарство вызывает сильное привыкание, рассеивает внимание, поэтому его запрещается употреблять, если человек планирует, например, сесть за руль.
  4. «Грандаксин». По действию схож с «Атараксом», однако не вызывает сонливости. Приём назначается на дневные часы: препарат стимулирует физическую и психическую активность, не влияет на обычную ежедневную деятельность. Терапевтический эффект развивается быстро: уже после двух часов от момента употребления.
  5. «Феназепам». Снимает тревожность, устраняет проявления судорожной активности. Нередко назначается как средство устранения бессонницы. Быстро купирует симптомы паники.

Подводные течения, или чем вредны такие лекарства

Жидкие лекарства, как и разнообразные таблетки от панических атак, даже последнего поколения, – не панацея, устраняющая проблему. Приём сопровождается побочными проявлениями, из которых скорое привыкание – не самое опасное.

Многие препараты влияют на умственную, физическую активность, приводят к ощущению слабости или постоянной сонливости. Угнетают нервную систему, что не проходит без последствий. Человек чувствует себя вялым, быстро утомляется, не может вести нормальную трудовую или умственную деятельность. Ухудшается память, внимание.

Большую роль играет психологический фактор: больной привыкает к препарату, решая, что без него он не справится. Постоянный прием невозможен, поэтому после курса лечения патологическое состояние не только возвращается, но и усиливается.

Исходя из побочных эффектов, врачи назначают медикаменты при борьбе с паническими атаками с особенной осторожностью. И уже тем более нельзя самостоятельно прописывать себе подобные препараты!

Эффективное лекарство от панических атак

Паническая атака – это состояние необъяснимого страха, мучительного ожидания беды или чего-то очень ужасного. Оно доставляет человеку огромные страдания и требует медикаментозной коррекции. Как правило, при панических атаках используют три группы препаратов: антидепрессанты, транквилизаторы и вспомогательные лекарственные средства.

Антидепрессанты и транквилизаторы

Применение антидепрессантов дает хорошие результаты в терапии панических расстройств. Наиболее часто используются паксил и ципралекс. В большинстве случаев их принимают на протяжении нескольких месяцев. Бесспорным достоинством препаратов данной группы является то, что они не приводят к возникновению зависимости. Однако в первые дни приема иногда наблюдается сонливость и некоторая заторможенность. Беспокоиться не стоит. Это кратковременные эффекты.

Транквилизаторы обычно назначают для быстрого купирования приступа панической атаки и с целью не допущения его возникновения в межприступный период. Данные лекарственные средства устраняют беспокойство, страх, напряженность, таким образом, предупреждают развитие панических атак, а при их возникновении облегчают симптомы заболевания. Чаще всего назначают феназепам. Реже – реланиум, алпрозалам, гидазепам и клоназепам.

Совет врача-психиатра

При употреблении транквилизаторов важно запомнить, что их нельзя принимать в течение длительного времени. Это чревато развитием зависимости, а также ухудшением мышления, внимания и памяти.

Назначение вспомогательных препаратов – залог эффективности помощи при панических атаках

Для повышения эффективности терапии панических атак показано назначение лекарственных средств, которые улучшают кровообращение и обменные процессы в головном мозге (мексидол, фенибут), витаминов (в особенности, группы В), нейролептиков мягкого действия (сонопакса, пропазина, этаперазина) и др.

Если Вас или Ваших близких беспокоит беспочвенный страх, тяжелая тревога, мучительное ожидание какой-либо катастрофы, не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к врачу-психиатру. Только он может составить нужную схему лечения, а также подобрать необходимый препарат и его дозу в зависимости от природы Вашего заболевания и с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма.

Комбинированная терапия – ключ к излечению

Наиболее существенным недостатком терапии панических атак с помощью только лекарственных средств является достаточно высокий риск возникновения повторных приступов. Причина тому – отсутствие навыков преодоления стрессовых факторов и управления собственной тревогой. Именно поэтому наибольшую эффективность имеет комбинированная терапия, сочетающая назначение препаратов при панических атаках и психотерапию.

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если при простуде заложило ухо — ТЕЛЕГРАФ
Заложило уши при простуде: что делать и как лечиться Осенью и зимой многие люди мучаются от простудных заболеваний, в результате...
Что делать при диарее — Лайфхакер
Жить здорово! Выпуски Сюжеты О проекте Все видео Три медицинских теста при диарее. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 17.08.2017 Код...
Что делать при микротравме глаза
СОРИНКА В ГЛАЗУ И ПРОЧИЕ НЕПРИЯТНЫЕ СЮРПРИЗЫ Пушинки, волоски, мелкие насекомые, частички пыли, ости злаков и трав, попадающие в глаза,...
Что делать, если прорвался халязион причины, лечение, первая помощь, что нельзя делать
Что делать, если прорвался халязион На внутренней поверхности век, сразу за ресницами, располагается большое количество сальных или как их называют...
Adblock detector