Что лучше КТ или МРТ головного мозга чем они отличаются – МЕДСИ

Новое оборудование в отделении лучевой диагностики ОДКБ

Деятельность отделения лучевой диагностики Областной детской клинической больницы направлена на улучшение оказания медицинской помощи детскому населению Ростовской области и Южного федерального округа. Основные направления деятельности отделения лучевой диагностики: диагностическое и консультативное.

В ОДКБ Ростовской области в июне 2019 года установлен и введен в эксплуатацию новый комплекс — рентгеновский диагностический телеуправляемый цифровой ТелеКоРД-МТ, российского производства. Рентгеновский аппарат получен в рамках реализации государственной программы Ростовской области «Развитие здравоохранения».

Помимо скорости получения изображения, существенными преимуществами цифровой системы по сравнению с экранно-пленочным процессом являются пониженная доза облучения, цифровая обработка и хранение изображений. Рентгеновский аппарат оснащен плоскопанельным детектором максимального размера.

В декабре 2018 года установлен и введен в эксплуатацию новый 64-срезовый компьютерный томограф GE Revolution, за 7 месяцев работы было выполнено 4492 исследований.

Компьютерная томография (КТ) — это специальное рентгеновское обследование, которое основывается на «послойных» снимках тела. Она позволяет детально оценить патологические процессы в организме: травмы и их последствия, опухоли, поражения лимфатических узлов, выявить сердечно-сосудистую патологию, воспалительные изменения, пороки развития и т.д. Важно отметить и высокую скорость исследования: например, в течение нескольких секунд проводится полное обследование брюшной полости, а изменения в легких диагностируются буквально на одной задержке дыхания.

Вот что говорит заведующая отделением лучевой диагностики Областной детской клинической больницы РО, врач рентгенолог высшей категории Елена Инкина, возглавляющая отделение с 2006 года:

— Этот томограф высокого класса позволяет проводить высокотехнологичные исследования всем без исключения категориям пациентов. Данная система превосходно подходит для исследования головного мозга и всего тела, особенно в случаях, когда необходимо получить данные для больших объемов при однократной задержке дыхания, например, при множественной травме и в онкологии. За одно включение трубки возможно провести полное исследование всего тела. Кроме того, на этом томографе установлена программа, которая позволяет снизить дозовую нагрузку и при этом получить высококачественное изображение. Имеется уникальная возможность осуществлять биопсию выявленных образований под контролем компьютерной томографии, что позволяет приблизиться к морфологическому диагнозу. С установкой нового компьютерного томографа стало возможным проведение более глубокого детального рентгенологического исследования органов и систем на современном уровне. Работает компьютерный томограф круглосуточно, включая выходные и праздничные дни, что позволяет обследовать пациентов и в плановом, и в экстренном порядке.

На компьютерном томографе ОДКБ РО проводятся следующие виды исследований:

— СКТ черепа (головной мозг, орбиты, основание черепа,

— СКТ черепа для трёхмерной реконструкции,

— СКТ головного мозга – ангиография, — СКТ гортани, мягких тканей шеи,

— СКТ основания черепа (височных костей, придаточных пазух носа),

— СКТ височно-нижнечелюстных суставов,

— СКТ-ангиография переферических сосудов,

— СКТ сосудов шеи,

— СКТ органов грудной клетки (легкие, органы средостения),

— СКТ органов грудной клетки-ангиография,

— СКТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства,

— СКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием,

— СКТ органов брюшной полости-ангиография,

— СКТ шейного отдела позвоночника (костные структуры, паравертебральные мягкие ткани шеи),

— СКТ грудного отдела позвоночника (костные структуры, паравертебральные мягкие ткани, органы грудной полости),

— СКТ поясничного отдела позвоночника, пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов (крестец, крылья подвздошных костей, мягкие ткани),

— СКТ тазобедренных суставов и бедренных костей,

— СКТ голеностопных суставов, голеней,

— СКТ коленных суставов, костей голени,

— СКТ локтевых суставов, костей предплечья,

— СКТ лучезапястных суставов, костей кисти.

В отделении лучевой диагностики ОДКБ проводятся исследования на магнитно-резонансном томографе мощностью 1,5 тесла, Achiva, фирмы Филипс, установленный в 2013 году по программе «Модернизация здравоохранения РО». Магнитно-резонансный томограф, установленный в ОДКБ, обеспечивает наиболее удачное соотношение детализации исследования человеческого организма с качеством получаемого в результате изображения.

— В отличие от компьютерной томографии, магнитно-резонансная лучевой нагрузки на человеческий организм не дает. И у КТ, и у МРТ есть свои достоинства и ограничения для использования, но в любом случае МРТ – более безопасный и в ряде случаев более информативный метод диагностики. Он позволяет получать подробнейшую информацию о состоянии организма пациента, выявлять множество различных заболеваний на самых ранних стадиях, когда обычное рентгенографическое обследование еще не показывает никаких нарушений, а компьютерная томография недостаточно эффективна. В сочетании с современной компьютерной техникой магнитно-резонансное исследование дает возможность построить точную трехмерную модель любого органа, увидеть его в разрезе, обеспечив врача всеми необходимыми сведениями. Магнитно-резонансный томограф не выдает готовые диагнозы – информацию получают и интерпретируют врачи-рентгенологи, и от их квалификации очень многое зависит, — подчеркивает Елена Владимировна Инкина. — К концу 2019 года Министерство здравоохранения РО планирует закупку ещё одного магнитно-резонансного томографа в нашу больницу.

Читайте также:  Развитие ребенка в 4 месяца что уже должен уметь малыш

На магнитно-резонансном томографе в отделении лучевой диагностики ОДКБ РО

проводятся следующие виды исследований:

· — МРТ с болюсным контрастированием,

· — МРТ с в/в контрастированием,

· — МРТ головного мозга,

· — МРТ головного мозга с в/в контрастированием,

· — МРТ головного мозга (исследование структуры головного мозга, три плоскости сканирования), МР-ангиография,

· — МР-ангиография вен, синусов головного мозга (синусография) без контрастирования,

· — МР-ангиография артерий головного мозга без контрастирования,

· — МР-ангиография сосудов шеи без контрастирования,

· — МРТ глазных орбит,

· — МРТ орбит с в/в контрастированием,

· — МРТ гипофиза с контрастированием,

· — МРТ височно-нижнечелюстных суставов,

· — МРТ шейного отдела позвоночника,

· — МРТ шейного отдела позвоночника и спинного мозга с в/в контрастированием,

· — МРТ грудного отдела позвоночника,

· — МРТ грудного отдела позвоночника и спинного мозга с в/в контрастированием,

· — МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,

· — МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и спинного мозга с в/в контрастированием,

· — МРТ органов средостения,

· — МРТ органов брюшной полости (печень, ворота печени, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, вирсунгов проток, паранкреатическая клетчатка, селезенка (мезентериальные лимфоузлы),

· — МРТ брюшной полости с болюсным контрастированием,

· — МРТ забрюшинного пространства (почки, мочеточники, лоханки, пери- и парапельвикальные пространства, надпочечники, видимые отделы кишечника, магистральные сосуды/аорта, нижняя полая вена и почечные сосуды, лимфоузлы),

· — МРТ забрюшинного пространства с болюсным контрастированием,

· — МРТ органов малого таза,

· — МРТ малого таза с в/в контрастированием,

· — МРТ малого таза с болюсным контрастированием,

· — МРТ плечевого сустава,

· — МРТ локтевого сустава,

· — МРТ лучезапястного сустава,

· — МРТ тазобедренных суставов (с обеих сторон),

· — МРТ коленного сустава,

· — МРТ голеностопного сустава,

Кроме того, в отделении проводятся следующие виды исследований: внутривенная экскреторная урография, микционная цистография, уретерография, пиелография, рентгенография пищевода, рентгенография тонкой кишки через илеостому, ирригоскопия, совместно с врачами урологами-андрологами проводится литотрипсия, совместно с врачами травматологами-ортопедами персонал работает на передвижном рентгеновском аппарате типа С-дуга.

На базе ГБУ РО «ОДКБ» исследования КТ и МРТ выполняются с анестезиологическим пособием.

Как сделать СКТ головного мозга ребенку

СКТ головного мозга, или спиральная компьютерная томография, – это медицинский диагностический метод, в основе которого лежит излучение рентгеновских лучей. Метод томографии появился в 1972 году и до сих пор считается одним из наиболее безопасных и информативных способов изучения структуры мозга и других органов.

Различные ткани в организме имеют разную пропускную способность. Суть спиральной компьютерной томографии заключается в том, что на полученных изображениях фиксируется ослабление прохождения рентгеновских лучей, что позволяет увидеть структуру ткани. СКТ отличается от обычной рентгенографии тем, что на выходе получается объемное изображение органа, когда при рентгенографии видны только тени.

Ряд лучей проходит по всему головному мозгу. После исследования врач-диагност получает на руки набор снимков, где послойно визуализируется мозг и его участки. Картинки хранятся в цифровом виде и при желании выдаются на руки исследуемому.

Аппарат спиральной компьютерной томографии представляет собой кольцевую раму. СКТ состоит из таких частей:

  1. Гентри. Что это такое – кольцевая подвижная структура, содержащая источник излучения и вращающий механизм. В среднем диаметр гентри достигает 70 см. Существуют кольца диаметров в 80-90 см, применяющиеся при онкологических заболеваниях. Еще один параметр гентри – время полного вращения. Чем больше время ротации, тем качественнее выходит изображение.
  2. Рентгеновская система. Она состоит из генератора и трубки.
  3. Твердотелые детекторы, воспринимающие информацию. Размер детектора влияет на разрешение снимка: чем больше детектор, тем больше качество изображения.
  4. ЭВМ, позволяющая вычислять информацию об изображении по алгоритму.
  5. Носитель информации, хранящий сведенья об изображении.

Что показывает спиральная компьютерная томография

На снимках, сделанных при помощи СКТ, можно увидеть:

  • Состояние костей черепа, весь свод черепа в целом.
  • Околоносовые пазухи (гайморовы пазухи).
  • Лобные пазухи.
  • Синусы мозга.
  • Мозговые артерии, вены, лимфатические сосуды.
  • Инородные тела в пределах черепной коробки.
  • Абсцессы в различных участках, в том числе между твердой и паутинной оболочкой и в арахноидальном пространстве.
  • Воспаление мозговых оболочек.
  • Мелкие кровоизлияния.
  • Травмы костей черепа: переломы структур внутреннего уха.
  • Повреждения черепно-мозговых нервов.
  • Новообразования: кисты, опухоли.

Какие плюсы и минусы диагностики

Преимущества и недостатки СКТ проявляются в сравнении с другими методами нейровизуализации.

Компьютерная томография появилась раньше МРТ. В основе используется поток рентгеновских лучей. Генерирует детальное изображение мозга. Дополнительная постобработка информации позволяет визуализировать орган в 2D и 3D.

  1. объемное изображение высокого разрешения;
  2. визуализируются мягкие и твердые ткани;
  3. безболезненность процедуры;
  4. мероприятие не занимает много времени;
  5. возможность хранения снимков на носителях;
  6. доза облучения меньше, чем при рентгенографии;
  7. назначается в случаях, когда в теле человека есть металл и электрические устройства (стимуляторы сердечного ритма, протезы);
  • не показывает мозг в динамике – дается информация только о строении, не о функции мозга;
  • в основе рентгеновское излучение;
  • нельзя проводить беременным и маленьким детям;
Читайте также:  Мазок на флору как его расшифровать Page 2 Мой Гинеколог

СКТ имеет преимущество над стандартной рентгенодиагностикой, потому что последняя дает только одно изображение, и все шары тканей накладываются друг на друга. Часто из-за этого теряются патологические очаги.

Сравнение СКТ и МРТ:

  1. В основе магнитной томографии используется явление ядерного магнитного резонанса, изменяющего отношение и распределение атомов водорода. МРТ приближается к исследованию химического строения ткани мозга.
  2. МРТ лучше визуализирует мягкую ткань, КТ – костную.
  3. Магнитно-резонансная томография лучше показывает: опухоли головного мозга, инсульт, нейродегенеративные заболевания.
  4. Спиральная компьютерная томография лучше показывает: внутричерепные гематомы, черепно-мозговые травмы, например, ушиб или забой мозга, острое нарушение кровообращения, поражение сосудов мозга.

Показания

Поводы для исследования головного мозга с помощью компьютерной томографии:

  • Периодические головные боли. Цефалгии, не снимающиеся обезболивающими.
  • Внезапные головокружения, потери сознания.
  • Вегетативные расстройства без очевидной причины.
  • Тошнота и рвота.
  • Эпилепсия, большой судорожный припадок, малые очаговые припадки.
  • Нарушение чувствительности, парез или паралич.
  • Черепно-мозговая травма.

Противопоказания

СКТ головного мозга нельзя проводить в таких случаях:

  1. Психические расстройства пациента, например, клаустрофобия – патологическая боязнь замкнутых пространств. Психотическое состояние, при котором психическое поведение не соответствует действительной ситуации.
  2. Ожирение. Если вес пациента превышает 150 кг – ему нельзя проводить процедуру из-за того, что устройство томографа не рассчитано на большие нагрузки.
  3. СКТ головного мозга ребенку проводится по показанию. В целом, из-за получения дозы рентген лучей ребенку не рекомендуется проводить процедуру, но и не запрещено.

Этапы процедуры

Процедура спиральной компьютерной томографии мозга состоит из таких этапов:

  • Подготовка пациента. Ему необходимо снять одежду, на которой есть пуговицы, металлические застежки и молнии. Также снимаются все украшения. Они не несут опасности, но блокируют поток лучей – это искажает изображение.
  • Исследуемый ложится на передвижную поверхность. По показанию ему вводят контрастное вещество. Процедура с контрастом длится 30 минут.
  • Стол передвигается в глубь томографа. Запускается гентри, который начинает вращаться вокруг пациента. В это время делаются снимки мозга. Во время этой процедуры от человека требуется одно – не двигаться. В противном случае изображение искажается. Можно дышать, закрывать или открывать глаза, но не двигаться. Снимки без контраста делаются в среднем за 10-15 минут.
  • После серии снимков столик выдвигается, исследуемый встает, одевается и забирает свои вещи.

10 часто задаваемых вопросов по СКТ

1. Что такое СКТ (спиральная компьютерная томография)?

Спиральная компьютерная томография – это относительно новый (изобретен в 1972 году) и высокоинформативный метод медицинской диагностики, в основе которого лежит рентгеновское излучение. Аппарат сконструирован так, что рентгеновская трубка и много рядов датчиков вращаются вокруг исследуемой области и делают сразу много «кадров», которые потом передаются в компьютер, который, обрабатывает все полученные изображения и выстраивает из них срезы тела человека на мониторе.

2. Как проводится исследование СКТ?

Рентген-лаборант производит специальную укладку пациента, в зависимости от проводимого исследования. Далее вокруг сканируемой области начинает вращаться гентри (устройство на котором установлена трубка и принимающие датчики) и делает срезы исследуемой области с определенным параметрами мощности и шага прохода трубки. При сканировании органов грудной клетки, брюшной полости необходимо будет несколько раз задержать дыхание, о чем Вас предупредит рентген-лаборант. Процедура сканирования длиться 2-4 минуты.

3. Что может СКТ?

Компьютерная томография просто незаменима в диагностике состояний любых костных структур, состояния легких, средостения у человека. Так же очень СКТ широко используется в исследовании органов брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа), надпочечных желез, почек, органов малого таза. При помощи КТ стало доступно точное обнаружение каких либо камней (к примеру, в желчном пузыре, почках) и обызвествлений (к примеру, те изменения, которые сопутствуют туберкулезу, склерозу).

Спиральная компьютерная томография является ведущей в диагностике сложных костных травм, множественных травм (к примеру, ДТП) костей и внутренних органов, в диагностике сложных или множественных повреждений черепа и острых повреждений и кровоизлияний головного мозга.

Так же СКТ широко используют ЛОР-врачи для детальной оценки состояния придаточных пазух носа, слуховых ходов и височных костей, так как больше ни один из методов диагностики не может сравниться с точностью и «глубиной» компьютерной томографии.

В исследованиях позвоночника при помощи СКТ можно определить мельчайшие повреждения в костной структуре, патологические обызвествления в связочном аппарате, для диагностики состояния межпозвонковых дисков лучше всего использовать МРТ.

Целесообразность назначения СКТ в каждом индивидуальном случае должен определять лечащий врач, который в дальнейшем будет трактовать полученные при КТ результаты уже с учетом всей картины и особенностей пациента.

Читайте также:  Узкий таз как пройдут роды

4. Что «не любит» СКТ?

В первую очередь это движения. Любые движения во время сканирования области исследования искажают полученные изображения, конечно же и снижая их информативность для врача. Если в серии полученных изображений даже всего 1-2 скана будут искажены артефактами от движений, то последующие 3D-реконструкции будут уже с дефектами и их информативность для врача, конечно же, будет снижена.

Во вторую очередь металл. Металл для рентгеновских лучей как гора для солнца – он оставляет «тень». Большое количество металла в зоне исследование может существенно исказить полученные изображения. Но если металл находится в любом другом месте, кроме зоны, которая исследуется – он никак не сможет повлиять на качество сканов.

5. Почему процедура СКТ недешевая услуга?

В первую очередь из-за высокой стоимости самого оборудования и его обслуживания, конечно же, цена на исследование формируется с учетом его амортизации. Плюс ко всему сюда относятся расходные материалы, обслуживание аппарата специализированным техническим персоналом, медицинским персоналом, затраты электроэнергии и прочее.

6. Что необходимо иметь с собой для проведения СКТ?

Перед исследованием необходимо отдать рентген-лаборанту или врачу-радиологу имеющуюся у Вас медицинскую документацию (направление от лечащего врача, в котором указан предварительный диагноз, зона исследования, клиническая задача, специфические комментарии), данные предыдущих исследований (которые непосредственно касаются причины назначения Вам СКТ) и прочую медицинскую документацию, проанализировав которую врач-радиолог сможет сформулировать наиболее точное диагностическое заключение по СКТ, с учетом данных Вашей мед. карточки и рекомендаций лечащего врача. Если Вы не предоставите медицинскую документацию в полном объеме, то врач-радиолог оценивает только непосредственно полученные сканы СКТ, без учета предыдущих травм и заболеваний, всевозможных последствий, которые они могли повлечь и без учета возможной сопутствующей патологии.

Помните, не существует абсолютного и универсального метода медицинской диагностики: МРТ никогда не заменит СКТ, СКТ никогда не заменит УЗИ, УЗИ никогда не заменить рентгенографию. Все эти методы дополняют друг-друга и порой, данные предыдущих исследований имеют решающее слово в правильной интерпретации полученной картины врачом-радиологом при компьютерной томографии.

Записывайтесь на прием по телефонам:

+38 (044) 393 0933

+38 (067) 230 2432

+38 (050) 332 3339

7. Кто расшифровывает результаты и когда их можно получить.

Полученные изображения СКТ должен изучить врач-радиолог (врач, который специализируется на КТ, МРТ, Рентген-исследованиях, имеющий соответствующий сертификат). Необходимо «прочитать» все сканы, изучить предоставленную мед. документацию, сопоставить её с полученной КТ-картиной, описать исследование, вывести диагностическое заключение, отснять пленку со сканами. В среднем это занимает около 1-3 часов. В АЦМД мы обязуемся подготовить результаты к выдаче до конца рабочего дня Клиники.

После исследования Вы получаете пленки со сканами и диагностическое заключение, которое будет подписано врачом-радиологом. Так же в диагностическом заключении могут быть рекомендации относительно Ваших дальнейших действий (к какому врачу обращаться с этими результатами, какие виды дообследования рекомендуются и так далее).

8. Консультации и вопросы по Вашему СКТ-исследованию.

Врач-радиолог не является клиницистом (врачом, который занимается лечением) и, в связи с этим, не может давать какие-либо консультации или рекомендации относительно Вашего лечения или диагностических процедур.

Для объективных комментариев СКТ-исследования необходимо полностью знать объективные данные пациента, картину его предыдущих исследований, особенности состояния в данный момент, анамнестические данные и многое другое.

Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать своему лечащему доктору или врачу, консультацию которого Вам порекомендует врач-радиолог.

Если все же у Вас есть какие-то специфические вопросы по компьютерной томографии, Вы можете их задать в специализированном разделе МРТ и СКТ диагностика на нашем Форуме.

Ознакомиться с комплексными пакетами проверки организма со скидкой до 30%

9. Методики контрастирования при СКТ.

При исследовании органов брюшной полости пациенту будет предложено выпить 500 – 1000 мл. питьевой воды с растворенным в ней контрастным веществом для того, чтобы «отделить» желудок и кишечник от близлежащих органов и тканей, а так же для того, чтобы петли кишечника не создавали для врача-радиолога дополнительных «помех» при изучении. Это, так называемое, пероральное контрастирование.

Та же очень часто используется методика внутривенного введения контрастного вещества, для того, чтобы «подсветить» области с патологическими изменениями, изучить кровоток опухолевых образований или специально для изучения сосудов.

10. Болезненна ли процедура СКТ и вредно ли это? Какие противопоказания? Где сделать КТ в Киеве?

СКТ-обследование абсолютно безболезненно, сам сканер не касается непосредственно Вашего тела.

В основе метода лежит рентгеновское излучение. Естественно, что при СКТ-исследовании пациент подвергается рентгеновскому облучению, поэтому, при назначении этого исследования врач должен иметь достаточно веские основания и учитывать негативное воздействие x-лучей на организм.

Абсолютным противопоказанием для проведения СКТ является беременность и грудное вскармливание. Так же СКТ настоятельно не рекомендуется проводить детям без существенных оснований. В остальных случаях необходимо посоветоваться с Вашим лечащим врачом.

Компьютерную томографию (КТ) в Киеве Вы можете сделать в клинике АЦМД, томограф 64 среза (уровень облучения снижен в разы!)

Ссылка на основную публикацию
Что значит диабет — Значения слов
Значение слова диабет диабет в словаре кроссвордиста диабет Недуг от недостатка инсулина "сладкая" болезнь Недуг, при котором сахар смертелен Недуг...
Что делать, если при простуде заложило ухо — ТЕЛЕГРАФ
Заложило уши при простуде: что делать и как лечиться Осенью и зимой многие люди мучаются от простудных заболеваний, в результате...
Что делать, если прорвался халязион причины, лечение, первая помощь, что нельзя делать
Что делать, если прорвался халязион На внутренней поверхности век, сразу за ресницами, располагается большое количество сальных или как их называют...
Что значит клиническая группа 2 в онкологии
Что значит клиническая группа 2 в онкологии © Б.Д. Менделевич, А.М. Куклина, 2012УДК 616-006:616.89-008 Б.Д. Менделевич 1 , А.М. куклина...
Adblock detector