Фибролипома (липома) молочной железы — ПроМедицина Уфа

Нужно ли удалять липому?

Опухоль, но доброкачественная

Дмитрий Петрович, Кричевский район

Жировиком в обиходе называют липому — доброкачественную опухоль. Предпосылка для ее возникновения в подавляющем большинстве случаев создается еще в период эмбрионального развития, при закладке жировой ткани зародыша. Нередко это заболевание носит наследственный характер, передаваясь из поколения в поколение. Еще одной причиной возникновения этой патологии называют нарушение липидного обмена. Липома может возникнуть и в результате ушиба или постоянного механического раздражения какого-либо участка тела, длительного давления на него.

Развиваются липомы преимущественно в подкожной клетчатке на голове, шее, спине, в подмышечных впадинах, на руках и ногах, исключение составляют ладони и стопы — в этих местах липомы никогда не образуются. Липомы безболезненны, боль возникает только в тех случаях, когда, разрастаясь, они начинают давить на нервные окончания, расположенные в близлежащих тканях.

Отдельно стоит упомянуть о липомах, которые развиваются во внутренних органах. Обычно они никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно, при проведении ультразвукового исследования или томографии. Но встречаются липомы внутренних органов, которые могут серьезно нарушать их работу или проявлять себя выраженными болями. Чаще всего такие образования встречаются в печени, почках и молочной железе, реже — в надпочечниках, селезенке и других органах.

Растут липомы чрезвычайно медленно, десятилетиями оставаясь незаметными. Как правило, их обнаруживают у людей в возрасте 40—50 лет и старше. Эта опухоль доброкачественная, в злокачественную перерождается крайне редко. И хотя в большинстве случаев липомы представляют собой лишь косметический дефект, проявляясь в виде узлов, круглых или продолговатых уплотнений, все же имеет смысл проконсультироваться у хирурга и при необходимости сделать биопсию опухоли. А при возникновении липомы в молочной железе женщине надо обязательно посетить маммолога для исключения онкологического заболевания.

Некоторые пациенты нормально живут с липомами, поскольку они им ничуть не мешают, не становятся злокачественными, не сдавливают окружающие органы. Лечение липомы — только хирургическое, никакие диеты, мази или таблетки не помогут от нее избавиться и даже уменьшить размер. Показаниями к операции могут быть большой размер опухоли, постоянное ее травмирование, расположение липомы, при котором возникают нарушение работы соседних органов, сдавливание нервов, вызывающее постоянные боли, или сосудов, приводящее к нарушению кровоснабжения, а также подозрение на злокачественное перерождение. Удаляют липомы и в том случае, если они создают психологический дискомфорт либо приводят к косметическому дефекту.

Липома развивается независимо от образа жизни и деятельности человека. Однако правильное, богатое витаминами питание, достаточная двигательная активность, соблюдение правил гигиены определенно снизят вероятность возникновения этой опухоли, особенно если у родственников не было липом.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ “Кардиология”

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.

Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления

Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления

То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные заболевания. Например, это может быть липома или атерома, которые внешне настолько похожи, что пациенты нередко не отличают их друг от друга. А между тем, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, а значит методы лечения и удаления также могут разниться. Кроме того, оба вида могут в дальнейшем вызывать осложнения, поэтому, обнаружив у себя образование любого вида, рекомендуется не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к специалисту.

Когда липому следует удалять

Если по поводу липомы вы обратились за консультацией к дерматологу, то будьте готовы к тому, что вас направят к хирургу. Именно этот специалист должен подтвердить диагноз. Любые липомы рекомендовано удалять, поскольку они склонны к увеличению размеров. Что касается липом находящихся во внутренних органах — их удалять обязательно. Основная опасность липом в том, что они могут переродиться в злокачественное образование. Как правило, чтобы исключить ошибку, вам назначат пункцию с последующим цитологическим исследованием или гистологическим исследованием (это уже после удаления липомы). Лечение липомы терапевтическим методом невозможно, нет в медицинской практике также и случаев «саморассасывания» липом. Срочному удалению липома подлежит если:

  • она болезненна;
  • она быстро увеличивается в размерах;
  • она нарушает работу важных органов;
  • она является заметным косметическим дефектом.
Читайте также:  Что советуют гипертоникам немецкие эксперты Культура и стиль жизни в Германии и Европе DW

Как удаляются липомы

Небольшие липомы удаляют под местной анестезией. В этом случае госпитализации не потребуется — пациент проведёт в клинике всего 1-2 часа. Липома большого размера, находящаяся в труднодоступной области оперируется под общим обезболиванием.

Атерома: симптомы, осложнения, способы удаления

Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Развиваются атеромы в протоке сальной железы. Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала. Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа.

Осложнения атеромы

Как правило, эти маленькие безболезненные жировики безобидны и почти никогда не преобразуются во что-то злокачественное. Опасными осложнениями атеромы считается:

  • Воспаление. Поскольку содержимое атеромы — это питательная среда для бактерий, то если они проникают в капсулу атеромы, то очень быстро развивается воспаление и появляется гной. Гной может прорваться наружу. Если же он распространится под кожей, то может вызвать флегмону мягких тканей. Случается, что атерома воспаляется и без проникновения инфекции. В этом случае перед удалением сначала необходимо снять воспаление.
  • Разрыв. Разрыв атеромы требует немедленного обращения к врачу, поскольку может развиться абсцесс.
  • Дискомфорт. Атеромы могут вызывать серьёзный физический дискомфорт. Например, атерома на гениталиях может мешать нормальному мочеиспусканию или половому акту.
  • Удаление атеромы

Современной медицине известен только один способ лечения атеромы – удаление. Терапевтические и народные методы лечения атером не доказали свою эффективность. Методы удаления могут быть разными: хирургическими, лазерными и радиоволновыми. Однако, если жировик воспалился и нагноился, то поможет только оперативное вмешательство. В этом случае атерома вскрывается, очищается от содержимого, а затем подвергается медикаментозному лечению. Операция по удалению атеромы проста, она проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и длиться около 15 минут. Удаляют атерому только вместе с капсулой, поскольку если под кожей останется хотя бы фрагмент капсулы, то это неизбежно приведёт к рецидиву заболевания. Удалять атерому врачи рекомендуют, не дожидаясь её разрастания или прорыва — это может существенно осложнить лечение и снизить косметический эффект.

Профилактика появления атеромы

Поскольку атерома является жировиком и возникает из-за невозможности оттока кожного сала через закупоренные поры, то главные профилактические методы направлены на проведение косметических процедур по очистке пор. Ими могут быть специальные маски, скрабы, паровые ванны. Для уменьшения сальности кожи головы, можно использовать подсушивающие шампуни. Также профилактикой атером является налаживание правильного питания. При частом появлении атером стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.

Лечим вросший ноготь и предотвращаем его появление

Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило — это большой палец правой стопы (у правшей), иногда — большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже — оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

  1. I степень — слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
  2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
  3. III степень — формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.
Читайте также:  Гнойная ангина у детей и её лечение антибиотики, народные средства

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или грибковой инфекции, гиперкератоз, злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

  1. Консервативные.
  2. Ортопедические.
  3. Хирургические.

Их основная цель — это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

  • классический, или традиционный — с помощью скальпеля;
  • удаление вросшего ногтя лазером;
  • радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Читайте также:  Складка под попой как убрать

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Предварительная запись по телефону регистратуры +7 (4217) 34-20-30,+7-929-419-20-30. Будьте здоровы!

Фибролипома (липома) молочной железы

Фибролипома молочной железы представляет собой опухоль доброкачественного происхождения, в состав которой входит как фиброзная, так и жировая ткань. Наибольшему риску возникновения этой патологи подвержены женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

Болевых ощущений данная опухоль почти не вызывает, в связи с чем обнаружить проблему удается далеко не сразу. При отсутствии лечения фибролипома, в некоторых случаях, способна перейти в злокачественную форму, поэтому своевременная диагностика является важнейшим методом предотвращения опасных последствий.

Причины

Причины развития фибролипомы точно не установлены. Одни исследователи полагают, что новообразование возникает в результате нарушений эмбриогенеза (внутриутробного образования нетипичных клеток жировой ткани в области молочной железы). Другие ученые считают, что основным фактором в развитии заболевания являются системные расстройства обмена. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на возможной связи фибролипом молочной железы с изменениями гормонального фона – в пользу такой связи свидетельствует частая манифестация болезни в период гормональной перестройки организма (в климаксе или преклимаксе).

В числе других факторов, способствующих развитию фибролипомы, указывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени и поджелудочной железы. Существуют предположения, что риск возникновения фибролипомы молочной железы возрастает при алкоголизме, сахарном диабете, проживании в неблагоприятных экологических условиях и длительном психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность.

Симптомы

Симптомы фибролипомы молочной железы не имеют яркой выраженности, поэтому при пальпации и самообследовании груди не всегда удается выявить патологию. Но если опухоль разрастается, то это приводит к деформации железы и симптоматика новообразования видна невооруженным глазом. Как правило, фибролипома развивается в глубоких слоях ткани, но иногда на поверхности груди видны изменения кожи, то есть косметические дефекты заболевания.

Фибролипома это патология, которая характеризуется длительным течением и превращением здоровых тканей в фибриновые волокна соединительных тканей. Существует высокий риск отложения солей кальция в ткани опухоли. В этом случае, новообразование вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при ношении бюстгальтера. При подобной симптоматике фибролипому необходимо удалять, так как на ее фоне могут возникать другие виды опухолевых образований. Если в опухоль прорастают кровеносные сосуды, то это приводит к ее трансформации в ангиолипому, оперативное лечение которой сопровождается сильными кровотечениями.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, зачастую достаточно внимательно осмотреть и пропальпировать молочные железы пациентки (прощупывается локальное уплотнение с четкими контурами, которое может быть подвижным). Женщины, как правило, не предъявляют жалоб, их больше беспокоит эстетический дефект (особенно если фибролипома достигает больших размеров).

Из дополнительных методов исследования информативны ультразвуковое исследование и маммография (рентген молочной железы). При ультразвуковом исследовании фибролипома имеет вид жировой ткани с низкой эхогенностью, имеющая неоднородную структуру.

Лечение

Удаление проводят при быстром росте патологии и в том случае, когда фибролипома достигает больших размеров, вызывая косметические дефекты и сдавливание тканей железы. Операция необходима при риске озлокачествливания опухоли. Высокий риск перерождения в рак, наступает в предменопаузальный период.

Если размеры образования не больше 2-3 см, то для рассасывания вводят лекарственные препараты. Курс лечения занимает около месяца с перерывами. Если образование имеет небольшие размеры и не доставляет неудобств, фибролипому можно оставить. Но в этом случае требуется тщательный медицинский контроль. Каждый квартал женщина должна проходить ультразвуковое исследование, несколько раз в год маммографию и анализы на онкомаркеры. Обязательной является онкоцитология отделяемого из соска.

После проведения хирургического лечения, пациентку ждет курс реабилитации. Для полного восстановления организма и предупреждения рецидивов фибролипомы, женщине назначают иммуномодулирующие и витаминные препараты. Обязательным является регулярный осмотр молочных желез. После операции необходимо 3-4 раза в год проходить осмотр у маммолога и проводить ультразвуковое исследование для своевременного выявления новых очагов патологии.

Ссылка на основную публикацию
Фенилкетонурия (ФКУ) — наследование, причины, диагностика
Что такое фенилкетонурия? Фенилкетонурия (ФКУ) — это наиболее распространенное врожденное нарушение метаболизма аминокислот, возникающее в результате дефицита фермента фенилаланингидроксилазы. Вследствие...
Ушные капли с антибиотиком противовоспалительные при отите взрослым с противогрибковым средством спи
10 лучших ушных капель Характеристика в рейтинге Одним из назначаемых препаратов от ушных болезней являются капли. Их применяют в том...
Ущемленная грыжа причины, симптомы, лечение, что это такое
Почему возникает и как проявляется ущемлённая грыжа? Ущемленная грыжа — состояние, при котором выпавшие через патологическое отверстие органы сдавливаются. Причиной...
ФЕНИСТИЛ НЬЮ инструкция по применению, описание лекарственного препарата FENISTIL NEW противопоказан
Зодак капли : инструкция по применению Состав Один мл капель содержит: активное вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг вспомогательные вещества: Метилпарагидроксибензоат...
Adblock detector