Фурункулез — причины, лечение, симптомы и фото

Воспаление фурункула: стадии развития

Всего выделяют 4 стадии фурункула. Каждая характеризуется своими характерными симптомами и терапией. Лучше начинать лечение на первом этапе, когда воспаление можно купировать консервативными методами. В запущенном случае придется обращаться за помощью к хирургам и прибегнуть к оперативному вмешательству.

Как образовывается фурункул

Фурункулом называет воспаление волосяного фолликула с последующим гнойным расплавлением, затрагивающим сальные железы и окружающие ткани. Чирей в процессе созревания проходит несколько стадий. Провоцирующим факторов является проникновение инфекции в волосяной фолликул при нарушении барьерной функции кожи. Любые царапины, ссадины, порезы являются входными воротами для инфекции. Эмпирическим путем доказано, что в большинстве случаев возбудителем является золотистый стафилококк. Фурункул редко вызывают иные представители патогенной и условно патогенной флоры.

Основные стадии созревания фурункула

На разных стадиях вызревания симптомы заболевания выражены в неравной степени. Способ лечения зависит от того, на каком этапе созревания фурункула больной обратился за помощью. Терапии лучше поддается первая форма, когда гнойный процесс минимален.

Максимально симптоматика выражена на гнойно-некротической стадии. Лечение возможно только хирургическим методом, если нарыв вскрыться сам не смог. При своевременной терапии риск развития тяжелых осложнений со стороны внутренних органов и систем минимален.

Инфильтрация

Нарыв на этапе инфильтрации – начальная стадия фурункула при которой начинается воспаление.

Стафилококк или иные микроорганизмы активно размножаются после проникновения в ткани. Выделяются токсины, оказывающие агрессивное воздействие на клетки макроорганизма.

В результате прямого повреждения ферментами патогенной флоры, взаимодействия иммунных клеток друг с другом, инфекционными агентами, выделяются медиаторы воспаления.

Они объясняют отечность, гиперемию, боль, повышение местной температуры в месте появления фурункула на инфильтративной стадии.

Симптомы заболевания на данном этапе следующие:

  • появляется в коже узелок небольшого размера;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • кожа над фурункулом имеет красный цвет;
  • в центральной части расположено устье волосяного фолликула и волос;
  • спустя двое суток от начала воспаления, в центральной части появляется гнойничок – пузырек несколько миллиметров в диаметре, заполненный гнойным содержимым.

Появление гнойника считается последним этапом первой стадии. Чирей может появиться раньше или позже указанного выше срока. Зависит от общего состояния организма и вирулентности микроорганизма.

Фурункул в стадии инфильтрации лечится консервативными методами с применением физиотерапии, антисептиков и противобактериальных мазей. Антибактериальными средствами следует обрабатывать чирей несколько раз в сутки до полного затухания воспалительного процесса. Можно использовать мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом на основе ихтиола, дегтя, цинковую и гепариновую мази.

Из физиопроцедур на начальной стадии допускается только сухое тепло, УВЧ, лазеротерапия. Сухое тепло можно применять и в домашних условиях. Для этого подойдет разогретый песок, соль или яйцо.

Гнойно-некротическая

Фурункул в стадии развития гнойно-некротического стержня претерпевает ряд изменений. Начинается формирование стержня чирья, состоящего из омертвевшего фолликула, окружающих тканей и волоса. Гнойные массы продвигаются к поверхностным шарам, покрытым тонким слоем эпидермиса.

Симптоматика, характерная для некротической стадии:

  • на данной фазе созревания чирья сильно выражены симптомы интоксикации;
  • больной ощущает быструю усталость, недомогание, боль в суставах и голове, тошноту;
  • отмечается лихорадка – температура повышается от субфебрильных цифр до 38-39°С;
  • отечность и гиперемия усиливаются;
  • фурункул на данной стадии приподнимается над кожей в виде пирамидки, на вершине которой располагается гнойничок;
  • пораженная область утрачивает свои функции – любые движения вызывают сильную боль.

Опасность фурункула с гнойным содержимым:

  • гнойник способен абсцедироваться – массы наружу не выходят, а скапливаются в подлежащих тканях;
  • могут появиться осложнения в виде лимфаденита, лимфангита, менингита, сепсиса, флегмоны.

На данной стадии фурункул лечится хирургическим методом. Полный цикл развития составляет 8-10 суток. Возможны отклонения от данных цифр в связи с особенностями организма и возбудителя. Когда на 5-6 сутки самостоятельное вскрытие чирья не произошло, рекомендуется обратиться за помощью к хирургу.

Вскрытие

Вскрываются фурункулы самостоятельно в большинстве случаев. Иногда они не удаляются без посторонней помощи. Факторы, способствующие задержке прорыва:

  • самостоятельные попытки выдавливания на ранней стадии;
  • расположение в областях с грубой кожей;
  • истощение организма;
  • сопутствующие патологии – сахарный диабет, ожирение, другие эндокринные нарушения;
  • нерациональное лечение.

При самостоятельном прорыве фурункула на начальных стадиях необходимо удалить гной при помощи ваты с антисептическим раствором, наложить повязку и ежедневно обрабатывать поврежденную зону. После затягивания раны останется голубоватого оттенка пятно, которое со временем пройдет.

Читайте также:  Удаление миндалин при хроническом тонзиллите операция и реабилитация после

При хирургическом лечении производят механическое удаление стержня фурункула, а в случае абсцедирования – рассечение в месте наибольшего размягчения. Удаляют гнойное содержимое, устанавливают дренажи для дальнейшего очищения полости. После чего ведут рану открытым способом или под повязкой. Проводятся ежедневные перевязки с оценкой раневой поверхности.

Проводится общая и местная антибактериальная терапия после стадии вскрытия фурункула. Наносят мази, содержащие антибактериальные средства. Зачастую применяют Левомеколь – линимент, который способствует отхождению экссудата из раны, имеющая в составе антибиотик и ускоряющая регенерацию. Раневую поверхность и кожу вокруг обрабатывают антисептиками – хлоргексидином, бетадином, перекисью. Заживление проходит в течение нескольких недель.

Заживление

Восстановление протекает в течение 2-3 недель. Время зависит от размера раны и стадии созревания фурункула до вскрытия. Быстрее затягиваются раны после самостоятельного удаления. При абсцедирующей форме нароста выполняется разрез ткани, накладывают швы. В данный период важно соблюдать все рекомендации врачей:

  • нужно обеспечить пораженной области максимальный покой;
  • рационально питаться;
  • предотвращать повторное инфицирование фурункулом.

Заживление на начальной стадии ускоряют лекарственные препараты. Солкосерил применяется местно, поверх немокнущих ран. Он нормализует метаболизм в клетках и ускоряет процесс их деления. Проводится витаминотерапия.

При фурункуле скапливается гной, лечение осуществляется аналогичное, как при инфицированных ранах. По этой причине важна установка дренажа, который обеспечивает свободный отток гноя и полное очищение полости. В противном случае вероятны рецидивы.

Осложнения фурункулов и исход

Самостоятельное удаление стержня на последней стадии может привести к распространению инфицированных стафилококком тромбов из очага воспаления по венозным сосудам головы. В результате присоединится неврологическая симптоматика. Локализация фурункула на любом участке головы – повод для стационарного лечения, проведения комплексной терапии.

Проникновение инфекции в кровоток в условиях общего истощения или иммунодефицита, способно привести к развитию заражения крови – сепсису. Выделяют несколько стадий данного осложнения. Вероятно возникновение вторичных очагов нагноения во внутренних органах с нарушением их работы.

Тяжелее приходится людям с фурункулезом – хроническая болезнь, при которой чирьи появляются во множественном числе либо часто и с короткими ремиссиями. Фурункулы находятся на разных стадиях созревания, которое развивается на фоне резкого снижения иммунитета, гормональных сбоев. В большинстве случаев требуется консультация, лечение у иммунолога и эндокринолога. Исход заболевания благоприятен при рациональной терапии.

Фурункул: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой острое воспалительное поражение волосяного фолликула, с вовлечением в патологический процесс прилегающих мягких тканей и сальной железы.

Причины

Как правило, возбудителем фурункула является стафилококк. Уже доказано, что стафилококки являются микрофлорой, которая в норме обитает на поверхности человеческого тела и только 10% бактерий от общего числа стафилококков являются патогенными. У пациентов, страдающих фурункулами, число патогенных стафилококков может достигать 90%. Такой дисбаланс микрофлоры может возникать вследствие загрязнения кожных покровов, их дополнительного инфицирования либо ухудшения работы иммунной системы.

Симптомы

Фурункул может возникнуть в любой области кожи. Чаще всего возникновение очагов воспаления наблюдается в зонах трения, повышенного потоотделения и загрязнения, таких как шея, лицо, паховые и подмышечные впадины, ягодицы, бедра, грудь и поясница.

В развитии фурункул проходит три стадии – инфильтрацию, нагноение (некроз), заживление. Длительность этого патологического процесса не превышает 10 дней.

Инфильтрационная стадия обусловлена появлением ярко-красного пятна вокруг волосяного фолликула. По мере развития фурункула происходит увеличение в размерах инфильтрата, он уплотняется, появляется болезненность, чувство покалывания и отек близлежащих тканей. Самыми болезненными являются инфильтраты, расположенные в области губ, век и щек.

Нагноение и некроз возникают через 3 либо 4 дня с момента появления фурункула, оно ассоциируется с формирование типичного гнойно-некротического стержня, который выходи на поверхность кожных покровов в виде пустулы. В этот период может наблюдаться повышение температуры до высоких цифр и возникновение выраженной болезненности в зоне поражения. Иногда наблюдается возникновение симптомов общей интоксикации, проявляющейся слабостью, головными болями и снижением аппетита. В период пика клинической симптоматики происходит вскрытие пробки фурункула: сквозь образовавшееся отверстие истекает гной и выходит некротический стержень. После вскрытия фурункула наблюдается быстрое исчезновение негативной симптоматики, и заболевание переходит в стадию заживления.

На стадии заживления происходит формирование грануляционной ткани в кратере фурункула, а через 3 либо 4 дня в этой области образуется рубец. На начальной стадии рубец может иметь багрово-синюшный окрас, однако с течением времени он бледнее и становится практически незаметным.

Диагностика

Диагностирование фурункула происходит при осмотре больного. В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднения и осуществляется на основании клинической симптоматики.

Лечение

Лечение фурункула происходит с использованием местных средств. На каждой стадии развития фурункула используются различные препараты: на стадии вызревания на область поражения накладывают ихтиоловую мазь, прикладывают сухое тепло или УВЧ-лечение. После вскрытия на область воронки накладывают повязки, смоченные гипертоническим раствором натрия хлорида, также могут накладываться мазевые повязки, содержащие хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

Читайте также:  Анализ на антитела к дифтерии - статьи от лаборатории «ЛИТЕХ»

Профилактика

Профилактика фурункула заключается в соблюдении правил личной гигиены, обеспечении корректного ухода за кожей при повышенном потоотделении, своевременное лечение ран и ссадин, а также поверхностных пиодермий.

Как выглядит фурункул – как избавиться от чирья?

Фурункул – это гнойниковое образование на волосяном фолликуле. Воспалительный процесс проникает глубоко в подкожные ткани, приводит к их уплотнению, образованию на коже конусообразного бугорка с некротическим стержнем внутри.

Фурункул — гнойниковое образование на коже

Причины появления фурункулов

Основной причиной появления фурункулов на теле является проникновение в организм стафилококковой инфекции.

Спровоцировать воспаление могут:

  • частые инфекционные или хронические заболевания;
  • травмы или раны, долго не заживающие, открывающие доступ инфекции в повреждённые ткани;
  • кожные болезни – псориаз, дерматиты, экземы;
  • длительное употребление некоторых медикаментов;
  • критическая смена температурного режима – резкое переохлаждение тела или перегревание;
  • болезни органов пищеварения, нервной системы, эндокринные отклонения, анемии;
  • дефицит витаминов в организме, снижение защитных функций;
  • нервные расстройства, стрессы, эмоциональные напряжения;
  • ослабление организма после хирургических операций или длительной болезни;
  • низкий уровень иммунитета;
  • курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

В зону риска попадают:

  • люди с избыточной массой тела, ожирением;
  • спортсмены – занятия на общем оборудовании, контактные виды спорта (борьба);
  • люди, которые не могут обеспечить себе сбалансированного и полноценного питания;
  • лица, длительное время пребывающие в помещениях с большим скоплением людей без достаточного уровня гигиены – приютах, тюрьмах, казармах;
  • пациенты, принимающие химиотерапию или облучение.

Участки тела с избыточным скоплением подкожного жира и недостаточная гигиена – благоприятные условия для развития и роста фурункула.

Общие симптомы фурункулеза

Гнойник может образоваться на любом участке тела, особенно подвержены заражению места с повышенным потоотделением, трением, избыточным загрязнением. Часто чирьи вскакивают на лице, ягодицах, шее, за ухом, в носу, под мышкой, в паху и на лбу.

Чирьи на ногах, локтях, подбородке возникают у спортсменов из-за постоянных травм и ссадин. Особое неудобство доставляет человеку фурункул на пальце ноги – постоянное трение и сдавливание вызывает сильные боли.

Расчёсывание высыпаний при дерматитах или псориазе может привести к появлению фурункулов на голове, руках и спине. Угревая сыпь в подростковом возрасте часто является причиной развития гнойных чирьев на лице – на носу, щеках, в ушах. Стафилококковая инфекция вызывает воспаления в ротовой полости, на губах, дёснах, зеве.

Пелёночный дерматит у маленьких детей при неправильном уходе, перегревании и повышенной влажности может привести к образованию фурункулов на попе и внешней поверхности бёдер.

Как выглядит фурункул можно увидеть на фото.

Фурункул, который начал гноиться и надуваться

Фурункулы бывают разных размеров

Небольшой гнойный фурункул на ноге

Вздутый фурункул на ноге с большим количеством желчи внутри

Небольшой гнойный фурункул на руке

Как отличить прыщ от фурункула?

На начальной стадии развития симптоматики прыща и чирья схожи между собой, по мере созревания различаются степенью тяжести и этиологией.

Различия дефектов кожи в таблице.

Симптомы Прыщ Фурункул
Локализация На поверхностных тканях в месте выхода волоса. Гнойное образование внутри волосяной луковицы.
Болевые ощущения Безболезненный, редко с умеренной болью при нажатии. Сильная боль при прикосновении.
Размеры От 1 до 5 мм. Большой — более 5 мм в диаметре.
Гнойное содержимое Без стержня, рассасывается при заживлении. Внутри образуется стержень, который выходит вместе с гноем.
Поражение кожных покровов Наружное, без осложнений. Глубокое, с покраснением и отёчностью тканей

Стадии развития фурункулов

Весь период от начала развития до заживления фурункула, без сопутствующих осложнений, составляет не более 10 – 12 дней и включает 3 стадии:

  1. Инфильтрация. Кожа в области волосяного фолликула краснеет, образуется болезненное уплотнение, которое отекает и увеличивается в диаметре до 1 – 2 см.
  2. Нагноение. Наступает через 3 – 4 дня после появления первых симптомов. На поверхности фурункула образуется некротический стержень. Самочувствие больного ухудшается. Могут появиться головные боли, слабость, недомогание, потеря аппетита. После созревания, чирей вскрывается, из него выходит гной и стержень.
  3. Заживление. После удаления гнойного содержимого, воспаление волосяного фолликула прекращается, отёчность, болезненность и инфильтрация проходят, начинается процесс рубцевания тканей.

К какому врачу обратиться?

Обнаружив подозрительный болезненный прыщ на теле, обратитесь к дерматологу – специалисту по кожным болезням.

При необходимости может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога или других специалистов.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходим визуальный осмотр, а также лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ на содержание глюкозы;
  • бактериальный посев содержимого фурункула;
  • рентген пазух носа (при локализации в этой области);
  • УЗИ внутренних органов.

Лечение фурункулеза

В большинстве случаев для лечения гнойных чирьев ограничиваются местной терапией в соответствии со стадиями болезни.

  1. В первые дни заболевания применяют сухие прогревания, УВЧ, ихтиоловую мазь.
  2. После вскрытия пустулы рану обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами, накладывают повязки с мазями, вытягивающими гной.
  3. На стадии заживления назначают антибактериальные препараты, средства, восстанавливающие структуру тканей.
Читайте также:  Flubendazole - Flubendazole

Лекарства

Медикаментозные препараты для лечения фурункулёза.

Группа Действие Примеры
Антибиотики Убивают болезнетворные бактерии, останавливают воспалительный процесс. Амоксиклав, Сумамед, Цефтриаксон, Линкомицин, Флемоксин Солютаб, Цефалексин.
Антисептики Дезинфицируют рану, останавливают распространение инфекции. Салициловый спирт, Йод, Хлорид натрия (30%), Нитрат серебра, Настойка календулы, Паста Лассара.
Ранозаживляющие, противовоспалительные Вытягивают гнойное содержимое из раны, снимают отёчность и воспаление, уничтожают патогенные микроорганизмы. Ихтиоловая мазь, Левомеколь, Тиотриазолин, Банеоцин, Биосептин, Левосин.
Иммуномодуляторы Восстанавливают иммунитет, защитные функции организма. Иммунал, Ликопид, Имунофан, Оверин, Энджерикс, Рибомунил

Антибиотик Сумамед при фурункулёзе от болезнетворных бактерий

Как вывести фурункул народными средствами?

В помощь к медикаментозной терапии используйте народные методы – мази, примочки, компрессы на основе растительного сырья и лечебных свойств натуральных продуктов.

Чеснок для дезинфекции раны и уменьшения воспаления

  • 1 зубчик чеснока;
  • любое растительное масло (оливковое, кукурузное, льняное) – 1 ст. л.

Чеснок дезинфицирует рану

Чеснок выдавите через пресс, смешайте с маслом. На одну сторону марлевой повязки или хлопчатобумажной ткани положите приготовленную чесночную массу, прикройте другим концом и приложите к фурункулу, сверху укутайте.

Процедуру выполняйте 2 раза в день по 20 минут.

Печёный лук

Возьмите луковицу среднего размера, очистите лишнюю шелуху. Запеките целиком в духовом шкафу при температуре 160 °С до мягкого состояния (20-25 минут). Готовую головку остудите до тёплого состояния, разрежьте пополам, капните на поверхность 2-3 капли камфорного масла и приложите срезом к фурункулу. Зафиксируйте повязкой, выдержите в течение 1 часа.

Лук запекают, разрезают и прикладывают к фурункулу

Хозяйственное мыло

Мыльная примочка эффективно очищает рану от гнойных выделений, снимает воспалительный процесс, убивает инфекцию.

Для её приготовления натрите на тёрке тёмное хозяйственное мыло. Насыпьте в эмалированную ёмкость 5 столовых ложек сырья, залейте 250 мл воды, поставьте на огонь, варите до уменьшения объёма в 3 раза.

Из хозяйственного мыла делают мыльные примочки на фурункул

Мазь от гнойных чирьев

Обладает бактерицидным действием, залечивает и дезинфицирует раны, уничтожает микробы.

Состав 1 рецепта:

  • пчелиный воск – 2 ст. л.;
  • живица любого хвойного дерева – 30 г;
  • растительное масло (рафинированное) – 4 ст. л.

Пошаговое приготовление средства:

  1. Нагрейте масло в эмалированной кастрюле.
  2. Разрежьте воск и живицу на мелкие кусочки.
  3. Добавьте в горячее масло.
  4. После растворения воска, кипятите 5 минут.
  5. Снимите лечебную массу с огня, остудите.

На основе пчелиного воска производят мази от фурункулов

Наносите мазь на фурункул тонким слоем несколько раз в день. Повязку с мазью можно оставлять на всю ночь.

Состав 2 рецепта:

  • корень окопника – 1,5 ст. л.;
  • цветки маргариток – 1 ст. л.;
  • мелисса – 1 ст. л.;
  • 100 г свежего свиного сала.

Смешайте все растительные компоненты, измельчите в порошок на кофемолке. Свежее сало растопите, всыпьте сухую смесь, хорошо перемешайте. Настаивайте в тёмном месте 1 сутки.

Наносите мазь на чирей 2-3 раза в сутки, прикрывайте марлевой или ватной повязкой.

Для очищения крови

  1. Сок крапивы – 1 ст. л. во время еды, 3 раза.
  2. Отвар из череды – по 100 мл средства 5-7 раз в сутки.
  3. Отвар корневищ пырея – по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Для очищения крови 3 раза в день принимайте сок крапивы

Когда показано хирургическое вмешательство?

Вскрытие фурункула хирургическим путём применяют при развитии осложнений гнойно-воспалительного процесса: абсцесса, карбункула или флегмоны.

Операцию проводит хирург под местным наркозом. Во время процедуры прокалывают чирей, удаляют из него гной, промывают рану антисептиком и накладывают повязку.

После удаления фурункула, пациенту делают ежедневные перевязки, обрабатывают рану гипертоническим раствором. Последующее лечение проводят по обычной схеме.

Другие методы лечения

При длительном и часто повторяющемся гнойниковом воспалении эффективна лазерная терапия. Процедуры позволяют значительно улучшить состояние воспалённой области, в стадии инфильтрации – остановить развитие фурункула, после его вскрытия – способствует заживлению и регенерации тканей.

Для лечения фурункулёза также применяют ультрафиолетовое облучение. Воздействуя на повреждённую зону, лучи оказывают противовоспалительный эффект, снимают боль, уничтожают бактерии, активизируют иммунные процессы в организме.

Возможные последствия и осложнения

Единичные и редкие случаи фурункулёза при правильном лечении проходят без особых последствий для пациента. Опасность для здоровья и вероятность развития осложнений несёт заболевание с частыми рецидивами.

Неправильное лечение фурункула, расположенного на лице, может привести к опасным последствиям:

  • образованию отёков;
  • повышению температуры тканей в зоне воспаления и в организме в целом;
  • проблемам со зрением;
  • сепсису;
  • менингиту;
  • ухудшению общего состояния.

Локализация чирьев в области крупных сосудов и распространение на них инфекции грозит развитием острого тромбофлебита, воспаления и болезненного набухания вен. Гнойный нарыв возле лимфатических узлов может вызвать лимфангит или региональный лимфаденит.

Фурункулёз – серьёзное заболевание, требующее особого подхода в лечении. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям, затягиванию срока выздоровления, образованию дефектов и рубцов на коже.

Ссылка на основную публикацию
Фурацилин от чего помогает Список!
Фурацилин (Нитрофурал) Фармакологическое действие Противомикробное средство, обладает отличным от др. химиотерапевтических ЛС механизмом действия: микробные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные...
Фотоэпиляция подмышек в Санкт-Петербурге цены, отзывы и адреса студий красоты
Фотоэпиляция Фотоэпиляция IPL означает использование интенсивного импульсного света (светотерапии) для различных дерматологических процедур, включая удаление волос. В отличие от воздействия...
Фрамицетин — состав, форма выпуска препарата и схема лечения
Изофра (Isofra ® ) Действующее вещество: Содержание Состав Характеристика Фармакологическое действие Фармакодинамика Показания препарата Изофра Противопоказания Применение при беременности и...
ФУРОСЕМИД — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Фуросемид Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Adblock detector