Эхокардиография описание, нормальные показатели — «Online Диагноз»

Эхокардиография сердца (УЗИ, ЭхоКГ) — показания, техника и расшифровка результатов

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются самыми частыми в процентной структуре болезней. Это основная причина смерти и потери трудоспособности во всем мире. Люди, которые подвержены высокому риску таких патологий, обязательно должны проходить прицельное медицинское обследование для раннего выявления и предупреждения осложнений. К одной из таких процедур относится эхокардиография сердца. Это метод ультразвукового исследования, который позволяет оценить работу сердца и его клапанного аппарата, своевременно диагностировать какие-либо изменения.

Показания

Симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы разнообразны, их легко перепутать с проблемами других органов. Больной обязательно должен обратить внимание на:

  • появление перебоев в работе сердца, усиленное сердцебиение;
  • одышку, кашель, бледность кожи, появление отеков на нижних конечностях в конце дня;
  • слабость, головокружение, частые головные боли, потерю сознания.

Все эти признаки не стоит игнорировать, они должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит на УЗИ сердца.

Непосредственными показаниями к исследованию служат повышение или понижение артериального давления, наличие патологических шумов во время аускультации сердца, изменения, выявленные на электрокардиограмме, а также боли в области сердца или за грудиной (стенокардия). Эхокардиографию обязаны периодически проходить пациенты, которые перенесли инфаркт либо оперативное вмешательство на сердце.

Но не только люди, имеющие проблемы со здоровьем, проходят ЭхоКГ. Его рекомендуют проводить спортсменам, мужчинам после 55, женщинам после 50 лет, беременным. УЗИ сердца также выполняют:

  • детям в периоде новорожденности с целью исключения пороков сердца;
  • подросткам по достижении 14 лет, так как во время интенсивного роста организма может возникнуть патология сердечной мышцы.

Методика проведения

В отличие от ультразвуковых исследований других органов, УЗИ сердца практически не требует подготовки в плане соблюдения диеты или приема лекарственных препаратов, за исключением отказа от алкоголя. Традиционная методика называется «трансторакальная эхокардиография», так как исследование проводится через поверхность грудной клетки. Пациент раздевается до пояса и ложится на левую сторону на топчан. Участки тела, к которым будет прикладываться датчик, обрабатываются специальным гелем для лучшего проведения ультразвукового сигнала. В дальнейшем звук преобразуется в электрические сигналы и получается эхокардиограмма.

При выявлении препятствий для прохождения ультразвука (ожирение, присутствие искусственных клапанов) и при тяжелых заболеваниях сердца используют чрезпищеводную ЭхоКГ, во время которой датчик вводят через пищевод вплотную к левому предсердию. В течение 4—6 часов до процедуры пациент должен воздержаться от курения, не употреблять воду и пищу. Также следует извлечь съемные зубные протезы, если таковые имеются.

Стресс-ЭхоКГ — это УЗИ сердца с нагрузкой. Ишемическая болезнь является главным показанием к такому методу исследования сердца. Для данной патологии это самый эффективный метод диагностики. Он позволяет выявить ишемию миокарда на самых ранних стадиях возникновения.

В результате каждый показатель проведенного обследования будет описан в заключении, которое зарегистрирует врач кабинета ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

Когда вы получите на руки результат, где увидите не совсем понятные цифры и термины, возникнет вопрос о расшифровке эхокардиографии сердца.

Читайте также:  Аборт при отрицательном резус факторе причины и последствия

Заключение о возможной патологии зависит не только от возраста и пола исследуемого, но и от целей, которые установил врач, направляя вас на УЗИ сердца. Во время исследования анализируются как анатомические структуры (камеры, клапаны, стенки предсердий и желудочков, мышцы и сосуды, околосердечная сумка), так и функции сердца.

При описании клапанов можно выделить два варианта отклонения от нормы:

  • недостаточность, при которой створки клапана смыкаются неплотно, в результате чего возникает обратный ток крови;
  • стеноз, при котором уменьшается диаметр просвета клапана.

Возможно излишнее образование жидкости между листками перикарда (более 30 мл), в заключении это будет описано словом перикардит.

Нормальные показатели эхокардиографии сердца выглядят следующим образом.

Левый желудочек
Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Масса миокарда 135–182 г 95–141 г
Индекс массы (ИММЛЖ) 71–94 г/м 2 71–84 г/м 2
Объём желудочка в покое (КДО) 65–193 мл 59–136 мл
Размер в состоянии покоя (КДР) 4,6–5,7 см 4,6–5,7 см
Размер в состоянии сокращения (КСР) 3,1–4,3 см 3,1–4,3 см
Толщина стенки 1,1 см 1,1 см
Фракция выброса (ФВ) 55–60 % 55–60 %
Ударный объём (УО) 60–100 мл 60–100 мл
  • Правый желудочек (ПЖ): толщина стенки – 3 мм; размерный индекс – 0,75–1,25 см/м 2 ; величина диастолы в покое – 0,8–2,0 см.
  • Описание сосудов: диаметр корня аорты – 20–35 мм, устье легочной артерии — 14—20 мм.

Даже подробно изучив все параметры, вы можете лишь сравнить их с вариантами нормы. Поставить диагноз способен только врач-кардиолог, который будет не только основываться на результатах сонографии, но и учитывать все жалобы и симптомы.

Диагностическая ценность

Благодаря стремительному развитию медицины стали доступными методы диагностики, которые отличаются высокой достоверностью результатов, точностью, безопасностью и безболезненностью проведения. Одним из таких методов является эхокардиография.

Благодаря ЭхоКГ можно выявить заболевания миокарда, перикарда, внутрисердечные опухоли и пороки сердца. УЗИ сердца позволяет определить первые признаки ишемической болезни, наличие рубцов после некроза сердечной мышцы (инфаркта миокарда), а также такие угрожающие жизни состояния, как аневризма, внутрисердечные и внутрисосудистые тромбы.

Точность результатов исследования зависит и от разрешения прибора. Современный аппарат УЗИ должен быть снабжен функцией «допплерограф». Это даёт больше информации о кровотоке внутри того или иного сосуда, что крайне важно для диагностики внутриутробного развития.

УЗИ с допплером способно:

  • определить, достаточно ли снабжены кровью сосуды плода, в том числе и сосуды пуповины;
  • диагностировать гипоксию плода и плацентарную недостаточность;
  • прослушать сердцебиение.

Эта функция используется при обследовании беременных и даёт возможность оценить, здоров ли будущий ребенок. Но если УЗИ сердца плода делают во втором триместре беременности, всем будущим мамам рекомендуется проходить эхокардиографию в первом триместре, чтобы выявить возможные отклонения, которые до беременности могли и не проявляться.

Важно знать, что, если нормальные параметры эхокардиографии сердечной мышцы у взрослых сразу записываются в виде цифровых значений, для интерпретации показателей ребенка существуют особые таблицы, в которых врач сопоставляет зафиксированные данные и массо-ростовой критерий малыша.

Выводы

Безусловно, роль УЗИ сердца очень важна для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, но не стоит рассматривать ЭхоКГ как единственный метод выявления проблем с сердцем. Также необходима консультация специалиста — врача-кардиолога, который выслушает жалобы, проведет осмотр, при необходимости направит на дополнительные исследования. Только все это в комплексе поможет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию с целью сохранения здоровья.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

УЗИ сердца

  • Диетология
  • Лазерная гинекология Fotona
  • Гинекология
  • Урология
  • Статьи об УЗИ
    • УЗИ сердца
    • УЗИ плода при беременности, фото 3d / 4d
  • ЛОР заболевания
  • Аллергия
  • Эндокринология
  • Диагностика
  • Статьи о физиотерапии
  • Статьи по психологии
  • Дерматология
  • Хирургия
  • Офтальмология
  • Терапия
  • Неврология
  • Косметология
  • Стоматология
Читайте также:  Образование головки поджелудочной железы

УЗИ сердца экспертного класса в Новосибирске

УЗИ сердца это — один из самых информативных из существующих методов, дающий точную оценку о состоянии сердца. Ультразвуковая диагностика сердца экспертного класса позволяет оценить не только анатомические параметры: размеры, контуры, внутреннюю структуру сердечной мышцы и клапанов, но и оценить работу сердца в деталях, в режиме реального времени, в движении (только на аппаратах экспертного класса), и получить также полную информацию о кровотоке.

УЗИ сердца — это диагностический метод, который требует знания, подготовку и опыт врача, выполняющего процедуру, качество и точность процедуры также напрямую зависит от аппарата, на котором выполняется данное исследование.
Для проведения УЗИ сердца необходимо ультрасовременное оборудование, которое сочетает в себе высокую производительность, отличное качество изображения, инновационные технологии в диагностике и исследовании.


Новый аппарат экспертного класса компании Siemens Sonoline Antares, с полным набором датчиков — это прорыв в диагностике и оценке заболеваний сердца и сосудов. 3D изображение показывает точность и сверхвысокое разрешение. А формат 4D выполняет визуализацию органов человеческого тела в четырех измерениях в движении и в режиме реального времени. Ультразвуковой аппарат передает высокочастотные звуковые волны в организм, а затем, как получит эхо-сигналы, определяет форму внутренних органов тела. Эта технология напоминает гидролокатор подводных лодок.

Инновационный метод ультразвукового исследования сердца является недорогим, полностью безопасным методом диагностики, поэтому его можно повторять так часто, как это потребуется для мониторинга хронических больных, он может быть рекомендован детям и младенцам. Кроме того, это не больно и не вызывает дискомфорта.

Когда назначают УЗИ сердца

Назначает ультразвуковую диагностику сердца врач кардиолог, если у врача появилось подозрение на отклонение от нормы или признаки сердечных заболеваний у пациента.

УЗИ сердца экспертного класса это

  • Диагностика врожденных пороков сердца
  • Получение результата по заболеваниям клапанов сердца (например, отказ или митральный стеноз аорты и т.д.)
  • Постановка диагноза кардиомиопатия (расширенная, гипертрофическая, ограничивающая кардиомиопатия)
  • Диагностика и исследование боли в груди (коронарных синдромов, эмболии легочной артерии, перикардит и т.д.)
  • Исследование симптомов для диагностики болезней сердца (одышка, отеки, боль в груди, усталость, сердцебиение, обмороки, плеврит, длительные лихорадочные состояния и т.д.,)
  • Исследование эмболии (например, инсульт или периферическая эмболия)
  • Диагностика легочной гипертензии
  • Диагностика и исследование воздействия хронических заболеваний в сердце (например, оценка функции сердца, а также структурных изменений у больных с гипертонией, сахарным диабетом, коллагеновых заболеваний и т.д.)
  • Диагностика и оценка и определение прогноза после острого инфаркта миокарда
  • Оценка и мониторинг после инвазивных терапевтических вмешательств (имплантация протезов клапанов сердца, ангиопластика коронарных сосудов, коррекция врожденных пороков сердца и т.д.)
  • Мониторинг пациентов, получающих кардиотоксические препараты (например, химиотерапия)

УЗИ сердца как делается?

УЗИ сердца проводится при помощи аппарата Siemens Sonoline Antares экспертного класса. Аппарат оборудован полным набором сверхчувствительных датчиков, которые позволяют получить точное объемное изображение органа, а также достоверные данные для измерения, анализа и оценки.
Процедура выполняется просто: человек ложится, исследуемая область смазывается гелем, для лучшего скольжения, и врач на экране изучает изображение.

Особая подготовка для проведения процедуры УЗИ сердца не требуется.

Рекомендуется перед процедурой: не употреблять кофе, стимуляторы и не заниматься физическим трудом.

УЗИ сердца взрослым и детям


Высококачественное ультразвуковое исследование сердца на суперсовременном ультразвуковом аппарате топ — класса нового поколения Siemens Sonoline Antares, который открывает новую ступень в ультразвуковой технике, который имеет отличное качество 2D, цветного, энергетического, спектральных допплеровских режимов, М-режима, 3D и 4D изображений и повышает точность диагностических процедур. Данные, полученные в результате исследования будут расшифрованы грамотными специалистами – врачами ультразвуковой диагностики высшей категории, с большим опытом работы.

Читайте также:  Правила выбора крема для фиксации съемных зубных протезов

Врачи кардиологи клиники «Блеск» помогут разобраться в вашей проблеме, и назначат продуктивное лечение.

В медицинском центре «Блеск» вы можете пройти любые виды УЗИ, функциональные исследования.

Оценка нормативных значений размера правого предсердия в детском и подростковом возрасте на примере большой группы здоровых детей в Северо-Западном регионе РФ: эхокардиографическое исследование

Журнал «SonoAce Ultrasound»

Содержит актуальную клиническую информацию по ультрасонографии и ориентирован на врачей ультразвуковой диагностики, выходит с 1996 года.

Введение

Несмотря на значительные технологические успехи, наблюдаемые в медицине, измерение структур сердца при помощи двухмерной (В- и М-режимы) эхокардиографии (ЭХОКГ) до настоящего времени остается фундаментальным аспектом эхокардиографической диагностики. Подобные эхокардиографические исследования выполняются детям любого возраста, как с врожденными, так и с приобретенными пороками сердца. В связи с повсеместным ростом количества выполняемых ЭХОКГ-исследований для точной интерпретации последних требуется знание нормальных величин каждого показателя, а именно нормализованных величин, приведенных к размеру тела. Имеющиеся в доступной медицинской литературе нормативные данные, по не вполне понятным причинам, оставляют вне поля зрения исследователей и врачей описание размера правого предсердия (ПП) в детском возрасте, тогда как у взрослых пациентов данный показатель включен во все ЭХОКГ-протоколы. Так, практически во всех современных руководствах по ЭХОКГ отечественных и зарубежных авторов приводятся нормативные значения для большинства структур и камер сердца, в том числе и в зависимости от индекса массы тела, тогда как величина ПП остается за кадром [1-6]. Сложно сказать, с чем это связано, но понимание того, имеем мы дело с нормой или с патологией, все же достаточно важно для клинициста-исследователя; выраженность отклонения от средних нормативных значений также имеет большое значение, заставляя акцентировать внимание на углубленном обследовании каждого конкретного пациента.

В последнее время, с внедрением в повседневную медицинскую практику элементов доказательной медицины появилась необходимость получить научно- и клинически обоснованные данные по нормативным значениям величины ПП в детском и подростковом возрасте с исключением бездоказательного подхода в диагностике.

Целью данного исследования было определение нормативных значений величины ПП в детском и подростковом возрасте на примере большой группы здоровых детей грудного, дошкольного и школьного возраста, подростков путем измерения ПП в В-режиме при ЭХОКГ-исследовании.

Материал и методы

В исследование было включено 1008 детей и подростков, мальчиков и девочек в возрасте от 3 нед до 15 лет, с массой тела от 3,1 до 62,9 кг, направленных на ЭХОКГ-исследование в период с 2013 по 2015 г. Никто из пациентов, включенных в настоящее исследование, не имел никаких клинических, электрокардиографических, рентгенологических или ЭХОКГ-признаков врожденного/приобретенного порока сердца. Большинство пациентов обследовались по причине наличия у них функциональных кардиальных шумов, болей в области грудной клетки либо эпизодических синкопальных состояний. ЭХОКГ-исследования проведены одним специалистом на современных ультразвуковых аппаратах, включая Accuvix-V10 (компании Samsung Medison). Всем пациентам выполнялся стандартный полный протокол ЭХОКГ-исследования, с оценкой размерных показателей в В- и М-режимах, а скоростных показателей — в PW- и CW-режимах. Оценка размера ПП осуществлялась из верхушечного доступа в 4-камерной позиции (рис. 1), от уровня смыкания створок трикуспидального клапана / клапанного кольца до основания правого предсердия, и в качестве итоговых выбирались максимальные полученные величины. Статистическая обработка данных осуществлялась при помощи пакета статистических программ Statistica 13 Trial.

Ссылка на основную публикацию
Эффективное средство от простуды и насморка, горла для детей
Лечение гриппа До 60-х годов ХХ века в мире не было специфических лекарственных средств для лечения гриппа. Используемыми в то...
Эрозивный гастродуоденит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Эрозивный дуоденит Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки....
Эрозия шейки матки как выглядит, причины, клинические признаки, методы диагностики и лечения — частн
Эрозия шейки матки: симптомы, причины и лечение Шейка матки, когда находится в хорошем состоянии, надёжно защищает полость органа и придатков...
Эффективное средство от цистита у детей
Антибактериальная терапия острого цистита Острый цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря) относится к неосложненным инфекциям мочевых путей (НИМП) и является одним...
Adblock detector