Эпулис на десне фото, классификация, причины возникновения, методы лечения

Эпулис: фото образования на десне, особенности его видов, лечение и удаление

Появление опухоли на десне часто пугает пациентов и заставляет срочно обращаться в стоматологическую клинику. Эпулис в большинстве случаев не болит и не является злокачественным образованием, а лишь причиняет человеку дискомфорт. Что является причиной появления узла на десне? Насколько он опасен? Нужно ли его лечить и какие способы терапии предлагает современная медицина?

Что такое эпулис?

Эпулис – это новообразование на десне, состоящее из мягкой ткани. Синонимичные названия: эпулид, гигантоклеточная гранулема или наддесневик. В народе его ошибочно называют «эполис». Опухоль в основном локализуется у премоляров, иногда встречается на теле челюсти (чаще нижней). С виду образование похоже на разрастание десны: визуально видна его верхушка, а ножка опухоли прикреплена к зубу. Эпулис становится заметен во время разговора и улыбки. Как выглядит узел, можно увидеть на фото.

Опухоль встречается у взрослых людей (чаще женщин) и детей. Ее основные признаки:

  • размер колеблется от 2 мм до 3 см в диаметре;
  • поверхность может быть твердой или мягкой;
  • цвет схож с оттенком десен, иногда новообразование становится синюшным;
  • видимая часть напоминает шляпку гриба;
  • эпулид в запущенных случаях причиняет боль;
  • на поверхности при травмировании иногда образуется язва.

Виды образований на десне и их причины

Ангиоматозная форма

Ангиоматозный эпулис – это опухоль, которая включает огромное количество капилляров. Узел твердый и быстро разрастается. Ангиоматозную форму опухоли можно выявить по нескольким признакам:

  • локализуется в основном на шейке зуба;
  • поверхность редко бывает гладкой, чаще это скопление мелких бугорков;
  • поверхность ярко-красная, иногда имеет синий оттенок;
  • при малейшем повреждении появляется кровотечение.

Заболевание чаще поражает детей от 5 до 10 лет, подростков и женщин в период беременности. Костная ткань при увеличении опухоли не затрагивается. При удалении узла есть большая вероятность его повторного появления. Причиной возникновения эпулида является травмирование слизистой оболочки.

Фиброматозная форма

Фиброматозная форма эпулиса встречается у людей разного возраста, но чаще после 40 лет. Новообразование появляется с внешней стороны зубов в районе первых моляров или премоляров, но может разрастаться, переходя на небную сторону. Опухоль плотная на ощупь, иногда способна приводить к разрежению костной ткани. Основные признаки фиброзного узла:

  • круглая или овальная форма;
  • оттенок схож с цветом здоровых десен;
  • отсутствует кровоточивость;
  • медленный рост.

Гигантоклеточная форма

Гигантоклеточный эпулис располагается на альвеолярном гребне и по мере роста покрывает коронки зубов. Опухоль возникает чаще у людей после 40 лет, причем в большинстве случаев от заболевания страдают женщины. Основными причинами недуга, как и других форм эпулиса, является травмирование слизистой. Оно может осуществляться разрушенной коронкой зуба, неправильно изготовленным или сломанным протезом и т. д.

Существует два вида опухоли: центральная, развивающаяся из кости, и периферическая, которая формируется из мягких тканей. Основные признаки гигантоклеточного новообразования:

  • округлая или овальная форма;
  • коричневый или синюшно-бурый цвет;
  • бугристая неоднородная поверхность;
  • плотная эластичная консистенция;
  • боль при надавливании;
  • иногда – умеренная кровоточивость.

Гранулема растет достаточно медленно, но способна достигать больших размеров, из-за чего нарушается симметричность лица. Зубы в районе поражения постепенно начинают шататься. Лечение болезни проводится только оперативным путем.

Доброкачественное и злокачественное образование

Существует две формы гигантоклеточной гранулемы: доброкачественная и злокачественная. Первый тип опухоли в большинстве случаев не причиняет пациенту дискомфорта, за исключением эстетического. Максимальный размер такого образования не превышает 2 см в диаметре, и растет оно медленно. Пациент не замечает бугорка на десне, пока он не становится ярко выраженным.

Лечение эпулиса

В большинстве случаев опухоль удаляется хирургически. При значительном разрастании узла операция проводится в несколько этапов:

  1. рассечение мягких тканей и надкостницы вокруг ножки опухоли и их отслоение;
  2. при поражении кости проводится ее препарирование;
  3. поверхность раны промывается антисептиком, в нее вводится тампон с йодоформным составом;
  4. при обширном повреждении тканей накладываются швы.

В крупных клиниках удаление появившегося эпулиса выполняется с помощью лазера. Эта методика удобна тем, что лазер одновременно удаляет новообразование и дезинфицирует мягкие ткани. При использовании этого способа лечения реабилитационный период сокращается, риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму.

При наличии эпулиса лечение с помощью медикаментов позволяет остановить рост узла и ускорить регенерацию здоровых тканей. Для этих целей применяются специальные средства:

  • Ваготил. Используется для наложения повязок на 3 минуты в область опухоли не чаще 3 раз в неделю. Препарат прижигает ткани.
  • Траумель С. Применяется в виде таблеток, капель, мази. Медикамент обеспечивает регенерацию клеток.
  • Мирамистин. Спреем орошают ротовую полость 2–3 раза в день. Антисептик способствует уничтожению бактерий и вирусов.
  • Димексид. Препарат используется в виде аппликаций, которые прикладываются к пораженному участку на 20 минут. Средство останавливает разрастание новообразования.
  • Резорцин. Средство, которое способно полностью удалить узел. Мазь прижигает опухоль, ее нужно накладывать точно на больное место.
Читайте также:  Контакты частной медицинской клиники Виталис

Медикаментозная терапия будет эффективна при наличии небольшого ангиоматозного эпулиса. Обычно опухоль уменьшается в размерах через 2 недели после начала терапии. Однако при наличии фиброматозного узла возможно только хирургическое лечение.

Возможна ли профилактика?

Эпулис на десне чаще всего появляется из-за пренебрежения собственным здоровьем. Человек может предотвратить его появление, если будет:

  • своевременно удалять камень и лечить заболевания ротовой полости;
  • следить за состоянием гормонального фона;
  • укреплять иммунитет;
  • исправлять прикус и заменять пломбы и протезы, если они травмируют мягкие ткани;
  • избегать травм челюсти.

Эпулис

Эпулис — мягкотканая доброкачественная опухоль в полости рта. Она состоит из периодонтовых тканей и образуется у клыков, малых зубов в верхней челюсти, редко со щечной стороны на нижней челюсти. Эпулис проявляется у женщин и мужчин до 30 лет. У детей диагностируется в период сменного прикуса.

Какие симптомы у эпулиса?

Фиброматозный — характеризуется безболезненным разрастанием небольшой округлой опухоли с гладкой поверхностью на ножке. Образование имеет плотную консистенцию и сверху покрыто белесоватой слизистой.

Ангиоматозный – мягкая опухоль с красноватым оттенком, которая кровоточит даже от легкого повреждения и может собирать отпечатки расположенных напротив зубов.

Гигантоклеточный – растет медленно и образуется только на альвеолярном отростке челюсти. Как только эпулис становится достаточно крупным, пациент ощущает боль при жевании и глотании. Начинается смещение зубов, повышение их подвижности. Гигантоклеточная опухоль может иметь плотную и мягкую консистенцию с бугристой поверхностью. Снаружи эпулис покрывает синюшная слизистая, могут появляться небольшие язвочки.

Как диагностируется эпулис?

Первичная консультация стоматолога включает обсуждение жалоб пациента, сбор анамнеза, изучение проведенной ранее диагностики. На основе этих данных определяют причину эпулиса – разрушение зуба, неправильно проведенная реставрация или острый край коронки.

По необходимости проводится рентген опухоли. С помощью этого обследования выявляют очаги разрежения костной ткани. Крайне важно не ставить диагноз самостоятельно и проходить обследование у зубного хирурга. Очень часто эпулис путают с папилломой, фибромой, гингивитом и полипами.

Как проходит лечение эпулиса?

Сначала врач удаляет зубные отложения, лечит кариес и при необходимости выполняет протезирование, изолирует ортодонтические конструкции. Антагиозная и фиброматозная формы эпулиса при таком лечении могут полностью исчезать, поэтому следующим этапом идет наблюдение динамики состояния пациент.

Гигантоклеточная форма опухоли требует полного иссечения новообразования. Если рентген покажет деструкцию межальвеолярных перегородок или высокую степень подвижности зубов, то поврежденные участки также удалят. Иначе возможен скорой рецидив заболевания.

Комплексная диагностика и своевременное лечение гарантируют скорое выздоровление и благоприятный прогноз для пациента в будущем.

Что такое эпулис на десне и как его убрать

Среди большого списка патологий пародонтальной ткани можно найти и те, которые характеризуются образованием опухоли. К такому заболеванию относится эпулис, который с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и детей.

Содержание статьи:

Определение

Эпулис относится к доброкачественным образованиям десенной ткани. Патология характеризуется быстрым разрастанием грануляционного типа, которое по мере развития заболевания может покрывать всю длину коронок.

Зачастую эпулис путают с гингивитом гипертрофированного типа и раком десны. В отличие от гингивита, эпулис не сопровождается изменением структуры и окраски воспаленной десенной ткани.

Кроме того, гингивиту свойственна кровоточивость и болезненность пародонта, чего нельзя сказать об эпулисе. При дифференциальной диагностике обнаруживаются симптомы, которые отличают данную патологию от ракового образования.

При раке десны на опухоли располагаются белесые вкрапления в виде точно очерченных очагов. Также рак характеризуется множественным скоплением сосудов на поверхности и ее изъязвлением.

В зависимости от клинического проявления, различают 3 вида патологии, каждому из которых присвоен индивидуальный номер МКБ.

Ангиоматозный

Данный тип эпулиса представляется собой мягкий, быстро прогрессирующий узел. На опухоли заметны воспаленные сосуды, которые могут кровоточить при механическом воздействии. В зависимости от тяжести патологии узел приобретает красный или синеватый оттенок.

При увеличении узла не затрагивается костная ткань. По внутренней структуре тканей образование напоминает кавернозную ангиому. Опухоль может располагаться как на верхней, так и на нижней челюсти, локализуясь в области шейки коронки.

Чаще всего диагностируется у детей подросткового возраста и в период беременности. Основной причиной возникновения является регулярное травмирование участка слизистой.

Лечение эпулиса ангиоматозного типа включает методы, направленные на устранение травмирующих факторов и восстановление трофики тканей.

В основном при небольших разрастаниях опухоль уменьшается в размерах через две недели после начала лечения.

Фиброзный

Эпулис фиброзного типа характеризуется формированием фиброзной ткани с вложенными поперечными костными вкраплениями. Локализуется только на вестибулярной стороне премоляров и первых моляров.

Читайте также:  Уретрит у женщин Симптомы, лечение воспаления уретры у женщин в Ижевске

Место начального развития может охватывать любую часть десны как у коронки, так и выше. Образование имеет правильную круглую или овальную форму и гладкую поверхность. По мере роста поверхность приобретает небольшую бугристость.

Цвет узла практически не изменяется, совпадая с оттенком здоровой ткани. При увеличении опухоли она может распространяться через межзубный промежуток на оральную сторону зубного ряда.

В отличие от ангиоматозного, этот вид отличается медленным разрастанием опухоли и отсутствием кровоточивости. Лечение патологии заключается в иссечении фиброзной ткани.

Для чего и как проводится плазмолифтинг в стоматологии? Цель и ожидаемый результат.

В этой статье все про гипертрофический гингивит: симптомы, лечение, прогноз.

Гигантоклеточный

Локализуется в области альвеолярного гребня, постепенно покрывая коронки. Разрастания могут таких объемов, при которых нарушается симметрия лица. Рост опухоли происходит медленно. В некоторых случаях она становится болезненной, а на пальпацию реагирует кратковременным капиллярным кровотечением.

Зубы в области поражения становятся подвижными. Данному виду эпулиса чаще всего подвержены взрослые в возрасте от 40 лет. Лечение патологии проводят только с помощью оперативного вмешательства.

Клинические формы

Кроме перечисленных видов, выделяют еще 2 типа патологии, отличающихся характером воспалительного процесса.

Доброкачественная

Характеризуется образованием узла до 3 см в диаметре и медленным ростом. Чаще всего симптоматика сглажена либо совсем отсутствует.

Злокачественная

Отличается выраженной симптоматикой и активным ростом. При данном виде патологии узел болезнен при пальпации и жевании. При этом боль отдает в область виска. Разрастание ткани сопровождается поражением дентальной ткани корней прилегающих зубов.

На опухоли отмечаются точечные очаги белого цвета. При воздействии на область разрастания появляется обильная кровоточивость, формирование трещин и язв.

Причины появления

Возникновение эпулиса могут провоцировать следующие факторы:

  • постоянное травмирование тканей десны: сколом коронки, некачественной пломбой, протезом и т.д.;
  • ушиб;
  • ожог;
  • аномальный прикус; патологическое развитие зубного ряда;
  • нарушение гормонального фона;
  • сахарный диабет.

В комментариях отзывы про кюретаж пародонтальных карманов. А также мнение специалистов.

Какие антибиотики принимать при флюсе зуба? Тут список.

Эпулис на десне под протезом

Формирование опухоли под протезом является нередким явлением. Чаще всего причинами для этого служат:

  • некачественно изготовленный протез;
  • плохая установка конструкции;
  • плохая гигиена полости рта;
  • натирание слизистой, что часто бывает в период привыкания;
  • применение некачественных средств для фиксации протезов.

Симптомы

Отличить эпулис от других патологий пародонтальной ткани можно по определенным симптомам:

  • формирование узла грануляционной ткани от 1 см, разрастающегося до 5 см и более;
  • поверхность узла имеет красный, бурый или синеватый оттенок;
  • опухоль по форме напоминает гриб: широкая платформа воспаленной ткани расположена на узкой ножке;
  • из-за грибовидной формы узел подвижен, вследствие чего постоянно травмируется зубами;
  • структура опухоли – мягкая, эластичная, в некоторых случаях плотная;
  • зубы в области поражения очень подвижны;
  • при рентген-исследовании обнаруживается разрежение кости в месте прикрепления узла.

Детский возраст и беременность

Детский возраст и беременность – это два периода, во время которых риск развития эпулиса достигает максимума.

В детском возрасте чаще всего заболеванию подвергаются малыши до 5 лет и дети подросткового возраста. Ребенок постоянно все тянет в рот, зачастую травмируя слизистую.

Защитные функции в этом возрасте сформированы не до конца, и на месте травмы формируется опухоль. Кроме того, эпулис наблюдается при прорезывании молочных коронок, но по мере завершения самостоятельно пропадает.

У более взрослых детей появление эпулиса чаще всего связано с гормональной перестройкой организма. Основная особенность протекания данного заболевания в детском возрасте в том, что один вид патологии может быстро перетекать в другой. Также у детей чаще всего случаются рецидивы воспаления.

Гормональные сбои являются основной причиной появления опухоли и в период беременности. Во время вынашивания плода болезнь может протекать в несколько раз быстрее, чем в обычном состоянии.

Диагностика

Для постановки диагноза стоматолог проводит визуальный осмотр и инструментальное исследование.

Для того чтобы выявить причину патологии, проводят гистологическое исследование. Обязательным методом диагностики является рентгенография, которая позволяет выявить степень вовлеченности костной ткани в воспалительный процесс.

Кроме того, пациенту необходимо сдать кровь на ПЦР, общий и развернутый анализ. Если общий анализ показал повышенные лейкоциты и сниженный уровень гемоглобина, то проводится дополнительное обследование на выявление раковых клеток.

Лечение

Для лечения эпулиса используют два способа: хирургический и медикаментозный

Хирургическое

Хирургическое лечение используют при сильном разрастании воспаленной ткани. Процедура подразумевает иссечение узла и состоит из нескольких этапов:

  1. Процедура всегда проводится под местной или общей анестезией.
  2. После обезболивания стоматолог проводит надрез лоскута ткани и надкостницы вокруг ножки опухоли, отступая от нее всего 1 – 2 мм.
  3. После надреза по всей окружности лоскут полностью отслаивают.
  4. Если патология привела к поражению кости, то производится препарирование этого участка до нормальной ткани.
  5. По окончанию препарирования рана промывается антисептиком, после чего покрывается йодоформным тампоном.
  6. При повреждении обширного участка на рану накладываются стягивающие швы.
Читайте также:  Цилиарная мышца Цилиарное тело Средняя оболочка Анатомия глаза Главная страница 1

В этом видео показан процесс удаления опухоли:

Медикаментозное

Лечение с помощью медикаментов включает препараты, способные останавливать рост опухоли и приводить к быстрой регенерации тканей. В данный список сходят следующие медикаменты:

    Траумель S – это гомеопатический препарат, обладающий гемостатическим и регенерирующим действием. Средство способно восстанавливать окислительные процессы в тканях, останавливающие процесс образования грануляций.

Препарат принимают в виде таблеток или капель в дозировке 1 таблетка или 10 капель 3 раза в сутки.

  • Димексид. Активное вещество способно проникать в мембрану клеток, где оказывает фибринолитическое действие. Это позволяет остановить процесс разрастания опухоли. Применяется в виде аппликаций, которые накладывают на 20 минут.
  • Мирамистин – антисептический препарат, активный в отношении бактерий и вирусов, которые могут быть причиной возникновения опухоли. Для получения лечебного эффекта спреем орошают рот до 3 раз в день.
  • Ваготил. Обладает выраженным склерозирующим действием за счет эффекта прижигания тканей. Для лечения необходимо сформировать небольшую повязку, которую смачивают в препарате и укладывают на пораженную область на 3 минуты. Процедуру повторяют не более 3 раз в неделю.
  • Резорцин – антисептическое средство, используемое для прижигания патогенной ткани и усиления кератолитического действия. Препарат способен привести к полному удалению опухоли. Для этого используют его в форме мази, которой покрывают пораженную часть ткани.
  • Народные средства

    Народные средства применяются при эпулисе в качестве дополняющей терапии, которая способствует ускорению процессов регенерации слизистой. Для этого в основном используют полоскание отварами:

    1. Сухие цветы календулы (30 граммов) заливают стаканом кипятка и оставляют до остывания. Полоскание необходимо проводить около 4 раз.
    2. В отвар из ромашки и шалфея добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта. Ополаскивать полость рта 3 раза в сутки.
    3. Для снижения отечности можно применять солевые полоскания, приготовленные из расчета 0,5 чайной ложки на стакан горячей воды.

    Последствия

    При отсутствии необходимого лечения процесс разрастания будет ускоряться и вовлекать в себя окружающие здоровые ткани. Это может привести к воспалению всего пародонта, расшатыванию коронок и полной их потере.

    Кроме того, патология может перекинуться и на костную ткань, приводя к нарушению ее структуры и воспалению. Для того чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.

    Самостоятельное купирование заболевания в домашних условиях невозможно.

    Прогноз

    Лечение доброкачественного и злокачественного образования в большинстве своем имеет положительный прогноз. При купировании патологии не возникает осложнений, а заживление десны происходит за несколько дней.

    В ряде случаев возможно возникновение рецидива. По статистике, лишь у 14% перенесших эпулис возникало повторное образование опухоли. Небольшой процент рецидивов позволяет в дальнейшем устанавливать имплантаты и проводить протезирование.

    Профилактика

    Для того чтобы снизить вероятность возникновения рецидива, необходимо учитывать некоторые рекомендации:

    • необходимо следить за состоянием своего гормонального фона и при первых признаках его нарушения обращаться за помощью к специалистам;
    • чтобы снизить риск развития стоматологических заболеваний, нужно регулярно проводить профессиональную чистку и полную санацию рта;
    • важную роль играет укрепление иммунитета.

    Пусть эпулис не самое страшное заболевание, но дискомфорта он доставляет немало. Раннее купирование проблемы позволит избежать неприятных ощущений и возможных осложнений.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    2 Комментария Написать комментарий

    Ольга

    У ребенка во время прорезывания зубов появился на десне эпулис из ткани. Мы сразу пошли к стоматологу и он нас заверил, что все в порядке и после того как вылезут зубы ткань десны восстановится. И действительно все прошло, только это достаточно долго продолжалось, точно больше месяца, хорошо что ребенку никак не мешал эпулис и боли не причинял во время пережовывания пищи.

    Наташа

    Страшная оказывается это штука, пока сама с ней не столкнулась даже бы не поверила, что такое бывает.
    Лучше не оттягивать визит к стоматологу и сразу к нему идти, как только будет чувствоваться неладное.
    Кстати, народные методы, работают, очень календула помогла, поэтому пока ждала лечения, да и после него использовала.
    Так же пользовалась гомеопатическим средством, о котором говориться в статье, тоже отлично действует и помогает избавиться от проблемы.

    Никогда не слышала о подобной патологии пока у тети не обнаружили. Был фиброзный эпилус. Обратились в стоматологию, диагноз не сразу поставили в поселке, пришлось обращаться в краевой центр. Врач сказал, что только оперативное лечение. Сделали операцию, все хорошо . Для поддержания состояния принимала гомеопатические средства и полоскания различные.

    Никогда не думала, что мне придётся столкнуться с такой проблемой. Травмировала десну рыбной косточкой. Сначала побаливала просто, потом стала расти шишечка. Через неделю пошла в стоматологию. Молодой хирург поставил диагноз «эпулис». Назначил Димексид и Траумель S, а также полоскания с солью и шалфеем. Хорошо, что прошло благодаря медикаментозному лечению и обошлось без хирургического вмешательства. Но после того случая появилась привычка постоянно полоскать рот солевым раствором.

    Ссылка на основную публикацию
    Эпидемиология, патогенез и этиология острого лейкоза
    Острый лимфобластный лейкоз Суть болезни Лейкоз, или лейкемия – заболевание костного мозга, в обиходе иногда называемое «раком крови». При лейкозе...
    Эндоскопические исследования в Москве
    Колоноскопия Колоноскопия кишечника – представляет собой процедуру медицинского осмотра толстого кишечника. Применяется она как в качестве терапии, так и для...
    Эндоскопические методы диагностики и лечения — ФБУЗ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ №41 ФМБА России
    Эндоскопические операции в гинекологии Израиля. Быстрое восстановление К методам эндоскопической хирургии, которые чаще всего применяют в гинекологии, относятся диагностическая и...
    Эпидемический паротит — острое инфекционное заболевание, с негнойным поражением железистых органов
    Эпидемический паротит история болезни Эпидемический паротит (свинка) – вирусное заболевание, протекающее с поражением железистых органов (чаще слюнных желез, особенно околоушных,...
    Adblock detector