Сосудорасширяющие препараты при давлении и гипертонии список, описание, инструкция

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол

II группа — Антагонисты кальция

Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

IV группа Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан

V группа – Мочегонные

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Читайте также:  Метастазы в поджелудочной железе лечение

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны.

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Лекарства придется принимать пожизненно. Кардиолог – о рисках гипертонии

Интервью с заведующей отделением мониторинга факторов риска ГАУЗ СО «СОЦМП», кандидатом медицинских наук Жанной Максимовой.

— Почему проблема артериальной гипертонии так важна? Какова распространенность этого заболевания, с чем она связана?

— В наше время артериальная гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний, которое является основным фактором риска развития таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт. Сосудистые катастрофы являются ведущей причиной смертности жителей нашей области. Ежедневно 13 мужчин и 3 женщины трудоспособного возраста умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, к которым чаще всего приводит повышенное давление.

В России гипертонией страдают около 40% взрослых, при этом больше половины из них даже не знают о своих цифрах артериального давления. Многие его просто не чувствуют, и в этом коварство этого заболевания. Такая бессимптомная скрытая гипертония, тем не менее, поражает мозг, сердце, почки, глаза и угрожает серьезными осложнениями. На сегодняшний день не вызывает сомнения, что высокая распространенность артериальной гипертонии тесно связана с образом жизни.

— В каком возрасте развивается артериальная гипертония?

— Заболевание обычно развивается в довольно молодом возрасте 30–50 лет. Немало страдающих гипертонией и среди людей до 30 лет.

— Какое давление считается нормальным, существуют ли возрастные нормы?

— Установлено, что безопасный уровень артериального давления в любом возрасте, независимо от пола, составляет менее 140/90 мм рт. ст. Таким образом, повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше. И если повышенные цифры зарегистрированы, по крайней мере, дважды на приеме у врача, то ставят диагноз артериальной гипертонии.

— Как часто необходимо измерять артериальное давление?

— Здоровые люди должны брать тонометр по меньшей мере 1 раз в 2 года, если последние данные измерения их давления не превышают 130/85 мм рт. ст. При установленном диагнозе желательно измерять артериальное давление дважды в день (утром и вечером), а также при плохом самочувствии и обязательно записывать данные в таблицу. Так доктору будет легче подобрать или скорректировать терапию.

— Можно ли предотвратить развитие артериальной гипертонии?

— Да, это возможно. Лишь некоторые факторы риска развития гипертонии являются неустранимыми и поэтому называются — неизменяемыми. К ним относятся — возраст (для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет) и наследственность. Однако на большинство факторов можно воздействовать. К ним относятся курение, низкая физическая активность, нерациональное питание с избыточным употреблением жирной пищи, избыточная масса тела и ожирение, злоупотребление алкоголем, неадекватные реакции на стресс. Воздействие на эти факторы риска, изменение образа жизни позволит предупредить или приостановить развитие этой болезни.

— Как лечить гипертонию?

— Современное лечение должно быть комплексным и включать немедикаментозные методы и применение лекарственных препаратов. При мягкой гипертонии нормализовать давление можно только с помощью изменения образа жизни. Немедикаментозная терапия включает: соблюдение низкосолевой диеты, снижение веса, повышение физической активности, отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя. Необходимость приема лекарственных препаратов решается врачом.

— Нужно ли принимать препараты от гипертонии при хорошем самочувствии?

— У многих людей артериальная гипертония может протекать бессимптомно, не изменяя самочувствия. Между тем стойкое бессимптомное повышение артериального давления не исключает прогрессирование болезни и развитие опасных для жизни осложнений — таких как кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность, поражение сетчатки глаза с потерей зрения. Поэтому гипертонию нужно лечить, как бы вы хорошо себя не чувствовали!

— Как долго принимать лекарства при гипертонии? Многие считают, что длительный прием препаратов повреждает печень? Можно ли лечиться травами?

— Для эффективного лечения артериальной гипертонии и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений принимать препараты для снижения артериального давления необходимо постоянно, пожизненно. Рекомендуется поддерживать уровень артериального давления до 140/90 мм рт. ст. При более высоких цифрах риск осложнений, таких как инфаркт, инсульт, повышается. Прописанные врачом препараты нужно принимать ежедневно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Современные гипотензивные препараты обычно хорошо переносятся и не влияют на функцию печени. Вреда от нелеченой гипертонии больше, чем от средств, снижающих давление. Кроме того, очень важным для эффективного снижения артериального давления являются и немедикаментозные мероприятия, о которых мы уже говорили. Не придерживаясь их, гораздо меньше шансов на успех. А вот убедительных данных об эффективности трав в лечении артериальной гипертонии нет.

Читайте также:  Прием гипотензивных препаратов на ночь, а не утром может улучшать контроль артериального давления и

— Какие упражнения можно посоветовать гипертонику?

— Положительным влиянием на организм обладает динамическая физическая активность, которая затрагивает большие мышечные группы. Это может быть ходьба, плавание, велосипед, лыжи и т. д. Рекомендуется выбрать такой вид физической активности, который приносит удовольствие. Для человека с артериальной гипертонией оптимальнее ходьба продолжительностью от 20 до 60 минут, от 3 до 5 раз в неделю. Физическая активность не должна провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце.

Необходимо постепенно увеличивать продолжительность занятий, особенно если до этого вы вели малоподвижный образ жизни. Перед началом регулярных занятий лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

— Следует ли соблюдать специальную диету?

— Диетические рекомендации по контролю артериальной гипертонии включают уменьшение потребления животных жиров, рафинированных продуктов, мучных, кондитерских изделий, сахара. Предпочтение нужно отдавать жирным сортам морской рыбы. Желательно отказаться от употребления готовых мясных продуктов (колбас и пр.). Необходимо чаще употреблять злаки, фрукты и овощи (не менее 400 г в день), молочные продукты с пониженным содержанием жира.

— Можно ли при артериальной гипертонии употреблять алкоголь?

— Лицам с артериальной гипертонией употреблять алкогольные напитки не рекомендуется, так как они могут способствовать повышению артериального давления, учащению сердечных сокращений, то есть увеличению работы сердца, а также оказывать токсическое действие на сердечную мышцу и печень.

— В аптеках сейчас большое разнообразие тонометров. Какой аппарат выбрать?

— Каждый больной артериальной гипертонией должен иметь дома тонометр и регулярно измерять свое артериальное давление. Тонометры бывают механические, полуавтоматические и автоматические. При использовании механического и полуавтоматического тонометров воздух в манжету нагнетается вручную. Это может быть не очень удобно при самостоятельном измерении. При использовании автоматического тонометра воздух в манжету нагнетается автоматически при включении аппарата. Они наиболее удобны. Оптимально измерение артериального давления на плече. Значения, получаемые при измерении на предплечье и на пальцах кисти, менее точны.

— Как правильно измерить артериальное давление?

— Независимо от типа тонометра достоверность результатов измерения зависит от соблюдения простых правил.

  • Нужно измерить артериальное давление на обеих руках. И в дальнейшем артериальное давление следует измерять на той руке, где оно выше.
  • Измеряют давление в спокойных условиях после 5-минутного отдыха. В случае если процедуре измерения предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличивать до 15–30 мин.
  • Необходимо исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием, не курить в течение 30 минут.
  • Оптимальная поза: сидя на стуле в удобной позе, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе.
  • Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец.
  • Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Стандартная манжета подходит для плеча окружностью 22–32 см. Если окружность плеча больше, то необходимо приобрести большую манжету для окружности плеча 32–42 см. В продаже имеются тонометры, к которым сразу же прилагаются 2 манжеты: стандартная и большая.
  • Рука, на которой производится измерение, должна быть свободна от одежды.
  • Во время измерения нельзя разговаривать.

Материал подготовлен в рамках проекта Министерства здравоохранения Свердловской области «Здоровье для всех».

Перечень лучших сосудорасширяющих средств для лечения гипертонии

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии назначаются для расслабления артериальных стенок и увеличения сосудистого просвета, что позволяет стабилизировать повышенное давление.

Существует несколько групп лекарств данного действия применяемых при гипертонической болезни, поэтому рассмотрим ключевые особенности этих медикаментов, и в каких ситуациях они назначаются.

Особенности медикаментозного действия сосудорасширяющих средств


Современная медицина при терапии сердечно-сосудистых заболеваний хронического течения и гипертонических приступов применяет лекарства гипотензивного действия различных групп, так называемые вазодилататоры.

Эти медикаменты обладают способностью снимать чрезмерное напряжение сосудистых стенок. В результате происходит расширение просвета в артериях и венах во всем организме, что способствует более свободному движению кровотока и нормализации АД.

Вследствие того, что при устранении спазма скорость движения кровяной жидкости замедляется, наблюдаются положительные процессы:

  • Полезные элементы и кислород получают больше времени для своего обстоятельного проникновения из крови в мышцы жизненных органов.
  • Углекислый газ и переработанные вещества также получают дополнительное время, чтобы из клеток попасть в кровь.

Вазодилататоры способны проявлять сосудорасширяющее влияние, как на капилляры, артерии, так и аорту, обладают свойством «различать» их калибр и даже могут влиять на различные молекулы одного и того же сосуда.

Эти лекарства помогают кровяной жидкости беспрепятственно достигнуть головного мозга, несмотря на присутствие:

  • Отечности тканей и пережатие шейных сосудов костными наростами.
  • Атеросклеротических бляшек и тромбов в сосудах шейного отдела.
  • Утолщения сосудистых стенок вследствие воспаления.

Данные средства оказывают лечебное воздействие даже в тех случаях, когда клетки тканей плохо снабжаются кровью вследствие сдавливания кровеносного сосуда извне.

Группы препаратов

Среди самых популярных сосудорасширяющих медикаментов следует отметить:

  1. Адреноблокаторы.
  2. Блокаторы кальциевых каналов.
  3. Нитраты и нитратопроизводные.
  4. Ингибиторы АПФ.
  5. Антагонисты ангиотензина.
  6. Ганглиоблокаторы.
  7. Альфа-миметики.
  8. Алкалоиды раувольфии.
  9. Блокаторы рецепторов аденозина.
  10. Средства никотиновой кислоты.

Механизм действия основных сосудорасширяющих медикаментов приведен в таблице.

Эффективные вазодилататоры по группам Особенности
Нитраты и нитратоподобные Увеличивают присутствие оксида азота в сосудах.
Оксид азота активирует ферментативное вещество – гуанилатциклазу, которое повышает количество дифосфорных эфиров адениловой и гуаниловой кислоты в тканях внутрисосудистого эпителия (в итоге этого происходит расширение сосудов).
Убавляют объем крови направляющейся к сердцу. Понижают АД в артериях легких и правом предсердии. Устраняют сжатие сосудов.
Воздействуют на коронарные сосуды, питающие ткани сердца.
Снимают напряжение сердечной мышцы.
Из-за понижения сосудистого напряжения уменьшается потребность в дополнительном кислороде, исчезает сердечная боль, при условии, что она не спровоцирована инфарктом.
Адреноблокаторы Делятся на 2 группы: селективные и неселективные. Бета-адреноблокаторы часто назначаются для устранения гипертонии.
Купируют восприимчивость рецепторов к норадреналину и адреналину.
Повышают чувствительность клеток к указанным гормонам и некоторым энергичным веществам организма.
Запускается определенный процесс: сужение либо увеличение сосудистого просвета в зависимости от того, какая цель должна быть достигнута.
Блокаторы кальциевых каналов Купируют просветы каналов, через которые поступает кальций. Данное медикаментозное воздействие выполняется, когда необходимо предотвратить избыточное поступление кальция в организм, например, при ишемии.
Повышенное количество элемента способно увеличивать потребность тканей в кислороде, что способно привести к травмированию сердечных тканей.
Часто назначаются в совмещении с бета-блокаторами.
Ингибиторы АПФ Не проявляют сосудорасширяющее свойство, но могут понижать напряжение сосудистых стенок, тем самым достигается уменьшение нагрузки на миокард сердца.
Предотвращают гипертрофию сердечных тканей.
Стабилизируют повышенное давление.
Улучшают работоспособность почек, сердца, головного мозга и мышечного кровообращения.
Антагонисты ангиотензина Проявляют аналогичное ингибиторам АПФ действие, однако подавляют не фермент, преобразующий ренин в ангиотензин 2, провоцирующий повышение АД, а понижают рецепторную чувствительность к нему.
Ганглиоблокаторы Применяются лишь в виде инъекций, а конкретная дозировка подбирается доктором. Обладают мощным лекарственным действием и применяются исключительно для оказания первой помощи, поэтому долго употреблять их не рекомендуется.
Хороший терапевтический эффект заключается в блокировке нервных кончиков, подающие сигнал о необходимости сжатия сосудов.
Альфа-миметики В данной группе присутствует только один препарат – Клофелин.
Продается исключительно по рецепту, так как может значительно снижать АД и вызывать сонливость, поэтому требует тщательного расчета дозы.
Алкалоиды раувольфии На сегодняшний день эти лекарства принято считать устаревшими.
Не назначаются пожилым больным, и тем у которых в анамнезе присутствует депрессивное состояние, так как еще больше усиливают тоскливое настроение.
Читайте также:  Контагиозный моллюск у детей, взрослых симптомы, лечение, как передается, удалять или нет Азбука зд

В каких ситуациях используются сосудорасширяющие медикаменты


Вазодилататорные препараты показаны при сосудистом спазме, когда появляется необходимость в повышенном поступлении кислорода в клетки организма, при следующих патологиях и клинических состояниях:

  1. Гипертония.
  2. Стенокардия.
  3. Атеросклероз.
  4. Головная боль.
  5. Чрезмерная слабость.
  6. Головокружение.
  7. Остеохондроз.
  8. Звон в ушах.
  9. Проявления ВСД.
  10. Болезни сосудов ног.
  11. Поражение почек вследствие диабета.
  12. Нарушение общего кровообращения.
  13. Отклонения в кровотоке головного мозга.

Необходимость влияния на сосуды при гипертонии


Сосудорасширяющие медикаменты от повышенного давления рекомендованы в тех ситуациях, когда возникает необходимость нормализовать его высокие показатели. Под воздействием таких лекарств происходит расширение крупных сосудов, но количество кровяной жидкости остается прежним, в итоге артериальный уровень начинает постепенно восстанавливаться.

При гипертонической патологии в основном практикуются бета-блокаторы, но при необходимости назначаются и альфа-блокаторы. Данное сочетание сосудорасширяющих лекарств, способствует дополнительному понижению высокого АД. Однако при скачке давления, спровоцированного онкологией надпочечников, используются только альфа-блокаторы.

Можно ли пить сосудорасширяющие средства при повышенном давлении постоянно? Специалисты отмечают, общего правила, как длительно принимать вазодилататоры не существует.

  • Отдельные из них нужно употреблять пожизненно, что помогает поддерживать АД в пределах нормы.
  • Другие используются исключительно однократно в экстренных ситуациях в качестве первой помощи.
  • Третьи следует пить курсом, продолжительность которого зависит от особенностей патологии.

Для профилактики или лечения начальной стадии гипертонии обычно назначается один вазодилататор, с учетом результатов обследования и присутствия сопутствующих болезней. Если терапия не дала ожидаемого эффекта, доктор может прописать дополнительные сосудорасширяющие, тем самым создавая медикаментозный комплекс для стабилизации давления.

Ограничения к приему лекарственной группы

Большинство таблеток от давления, расширяющие сосуды, обладают побочными действиями и противопоказаниями, характер которых зависит от их принадлежности к конкретной группе вазодилататоров:

Группа Побочные проявления Противопоказания
Нитраты и нитратоподобные Сильная мигрень.
Тошнота.
Жидкий стул.
Сухость ротовой полости.
Рвота.
Снижение зрения.
Повышенная возбудимость.
Коллапс.
Шоковое состояние.
Низкий уровень АД.
Острый инфаркт.
Беременность.
Грудное вскармливание.
Брадикардия.
Токсический отек легких.
Гипертрофическая кардиомиопатия.
Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным АД.
Запрещается ходить в сауну, баню, пользоваться горячим душем и ванной.
Бета-блокаторы Одышка.
Тревожность.
Гипотония.
Суставные боли.
Редкий пульс.
Головная боль.
Кашель.
AV-блокада.
Снижение либидо.
Депрессия.
Рецидив псориаза.
Ослабление синусового узла.
Стенокардия Принцметала.
Брадикардия.
AV-блокаде 2 и 3 стадии.
Альфа-блокаторы Обморок.
Кожная сыпь.
Покраснение кожи лица.
Падение АД.
Бессонница или сонливость.
Гипотензия.
Аллергическая реакция.
Атеросклероз запущенной степени.
Печеночная дистрофия.
Стенокардия.
Ингибиторы АПФ Отечность гортани и лица.
Кожная сыпь.
Почечная недостаточность.
Кашель.
Маловыраженная гипотония.
Снижение вкусовых ощущений.
Гиперчувствительность к компонентам.
Беременность (только отдельные препараты).
Повышенное присутствие калия в крови.
Почечный стеноз.
Грудное вскармливание.
Порфирия.
Антагонисты ангиотензина Отек лица, горла и губ.
Дисфункция почек.
Утомляемость.
Сильная мигрень.
Беременность.
Гиперчувствительность.
Маленьким детям.
Лактация.
Блокаторы кальциевых каналов Общая слабость.
Сухость во рту.
Приступы жара.
Повышенная сонливость.
Резкое падение АД.
Сильное потоотделение.
Светобоязнь.
Тошнота.
Бессонница.
Выраженная мигрень.
Дети до 5 лет.
Синдром Паркинсона.
Беременность.
ВСД.
Отечность головного мозга.
Лактация.
Болезни печени.

Однако существует несколько вазодилататорных средств легкого действия, которые практически не вызывают побочных явлений:

  • Глицин.
  • Афобазол.
  • Таблетки или настойка Валерьяны.

Список эффективных средств

Конкретный медикамент сосудорасширяющего действия назначается в зависимости от того, какое заболевание провоцирует сосудистый спазм и сопутствующей его симптоматики.

Со списком самых эффективных вазодилататоров, применяемых при той или иной патологии, можно ознакомиться ниже.

При проявлении гипертензивной болезни


Сосудорасширяющие средства, используемые при гипертонии:

  • Ингибиторы АПФ.
  • Антагонисты ангиотензина
  • Адреноблокаторы.
  • Ингибиторы кальциевых каналов.
  • Ганглиоблокаторы.
  • Альфа-миметики.
  • Алкалоиды раувольфии.

При скачках давления прописываются те же самые ингибиторы АПФ, что и при сердечных недугах в той же самой дозировке.

Названия вазодилататоров, рекомендуемых при гипертонии:

  • Валсартан.
  • Лозартан.
  • Телзап.
  • Празозин.
  • Альфузозин.
  • Проксодолол.
  • Теразозин.
  • Празозин.
  • Лабеталол.
  • Тамсулозин.
  • Карведилол.
  • Альбетор.
  • Бисокард.
  • Верапамил.
  • Нифедипин.
  • Фелодипин.
  • Дилтиаземретард.
  • Азаметоний.
  • Бензогексоний.
  • Пирилен.
  • Клофелин.
  • Раунатин.
Назначение Препарат Особенности
Приемлемые варианты препаратов для пожилых людей с хронической гипертонией Андипал Понижает повышенное АД вследствие спазма сосудов или пережитого стресса.
Конкор (бета-блокатор) Способен расширять сосуды, нормализует ритм сердца.
Валз Оказывает постепенное вазодилататорное действие, максимальный эффект наблюдается через 2 недели приема.
Сосудорасширяющие препараты от давления мгновенного действия, используемые при гипертензии Но-шпа Проявляет высокое спазмолитическое действие. При сильном спазме делают внутримышечный или подкожный укол.
Теобромин Расширяет сосудистый просвет, возбуждает нервные окончания. При сочетании с Папаверином медикаментозный эффект повышается.
Корвалол Нормализует нервную возбудимость, устраняет сужение артерий.

Болезни сердца

При сердечных недугах прописываются вазодилататоры, в которых присутствуют два или три активно действующих компонента:

  1. Нитраты и нитраподобные.
  2. Адреноблокаторы.
  3. Блокаторы кальциевых каналов.
  4. Ингибиторы АПФ.
  • Нитроглицерин.
  • Моносан.
  • Кардикет.
  • Сиднофарм.
  • Эринит.
  • Эгилокс С.
  • Атенолол.
  • Небилет.
  • Локрен.
  • Анаприлин.
  • Соталол.
  • Дилтиазем.
  • Амлодипин.
  • Энап.
  • Аккупро.
  • Моноприл.
  • Тритаце.

Для улучшения кровотока головного мозга


При нарушенном мозговом кровообращении в голове назначаются:

  • Блокаторы каналов кальция – Циннаризин, Нимодипин (Нипотоп).
  • Альфа-адреноблокаторы – Ницерголин, либо его заменитель Сермион.
  • Магнийсодержащие медикаменты- Магния сульфат, Магния-B6.
  • Спазмолитики – Папаверин, Дибазол, либо их сочетание – Папазол.
  • Спорыньи алкалоид – Вазобрал (при головной боли, которая не купируется Ибупрофеном либо остальными анальгетиками).
  • Антагонисты рецепторов гистамина — Бетасерк либо его заместители (при сильном головокружении).
  • Блокаторы рецепторов аденозина — Пентоксифиллин.
  • Медикаменты из представителей никотиновой кислоты — Никотиновая кислота, Ксантинола никотината.

Вегето-сосудистая дистония

При ВСД применять медикаменты, снимающие спазм, необходимо с учетом проявляющейся симптоматики:

  • ВСД с высоким АД – ингибиторы АПФ, блокаторы каналов кальция, Магне-6.
  • При дискомфорте в сердце – бета-блокаторы и магнийсодержащие средства.
  • При сильной мигрени – сосудорасширяющие лекарства, назначаемые при проблемном мозговом кровотоке.

Терапия остеохондроза


Для лечения остеохондроза разрешается принимать следующие лекарства вазодилататорного механизма:

  • Медикаменты никотиновой кислоты: Ксантинола никотинат, Никотиновая кислота.
  • Альфа-адреноблокаторы: Ницерголин (Сермион).
  • Блокаторы рецепторов аденозина: Пентоксифиллин.
  • При развитии остеохондроза в области шеи сопровождающего головокружением назначается гистаминовый блокатор Бетасерк, а при звоне и гуле в ушах — Винпоцетин.

Патологии сосудов нижних конечностей

При неправильном кровотоке в ногах из-за атеросклероза, сахарного диабета либо болезни Рейно специалисты рекомендуют:

  • Блокаторы а рецепторов аденозина – Пентоксифиллин.
  • Альфа-блокаторы – Ницерголин.
  • Представители никотиновой кислоты.
  • Мышечные спазмолитики – Дибазол или Папаверин.
  • При сильном сужении сосудов в ногах назначается Вазапростан.

Заключение


Применение сосудорасширяющих медикаментов при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистых системы позволяет быстро снять спазм сосудов, расслабляя их стенки, тем самым нормализуя повышенное артериальное давление.

Какой именно вазодилататор будет назначен, определяет лечащий врач, исходя из особенностей течения болезни, проявляющихся симптомов и присутствия других терапевтических нюансов. Важно не забывать о том, что данные средства следует принимать только с разрешения специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Сопли у ребенка — как быстро вылечить и когда вызывать врача — МамЭксперт
Советы родителям: как вылечить насморк у грудничка Насморк – это защитная реакция организма. Появляется этот симптом, чтобы удалить попавшие внутрь...
Современные подходы к лечению Эпштейна–Барр-вирусной инфекции у взрослых #0211 «Лечащий врач» – пр
Мононуклеоз – симптомы и лечение Мононуклеоз – острое инфекционной заболевание вирусной этиологии, возбудителем которого выступают герпесвирусы (чаще всего Эпштейна-Барр и...
Современные представления об инфекции почек и мочевыводящих путей
Цистит у женщин Сегодня у нас очередной пост из новой рубрики Второе мнение. Для тех, кто тут первый раз –...
Сопли у ребенка — правильное лечение и профилактика
Насморк у ребенка: причины и безопасное лечение Насморк – самая распространенная детская проблема. Если у ребенка текут сопли, то таким...
Adblock detector