Спирометрия с бронхолитиком

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД)

Заболевания органов дыхания очень широко распространены, они поражают людей независимо от возраста, пола и социальной группы. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) в нашей клинике «Основа» позволяет на ранней стадии выявить нарушения работы легких и бронхов, чтобы своевременно предупредить и остановить развитие болезни.

Внешнее дыхание представляет собой процесс газообмена, который происходит в легочной ткани. Различные заболевания и патологические состояния могут привести к нарушениям и затруднениям внешнего дыхания, что в свою очередь вызывает острый недостаток кислорода в крови (кислородное голодание).

Диагностика функции внешнего дыхания позволяет на ранней стадии выявить подобные нарушения. Наиболее широко распространенные диагностические процедуры:

  • спирометрия;
  • спирография;
  • бодиплетизмография;
  • пикфлоуметрия;
  • исследование состава выдыхаемого воздуха.

Показания к диагностике функции внешнего дыхания:

  • длительный кашель, одышка, боли в грудной клетке;
  • курение, работа на вредном производстве, респираторная аллергия;
  • подозрения на бронхиальную астму, обструктивную болезнь;
  • контроль и оценка эффективности лечения астмы, заболеваний органов дыхания;
  • подготовка к операциям и инвазивным обследованиям органов дыхания.

Противопоказания к ФВД:

  • сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт, аневризма);
  • беременность;
  • психические нарушения;
  • хирургические вмешательства в течение последних 6 недель.

Как проводится ФВД-скрининг?

Все методы диагностики ФВД имеют одну и ту же цель – оценить состояние дыхательной системы. Они позволяют оценить объем легких (минутный, форсированный, жизненный, остаточный), а также максимальную, пиковую скорость выдоха и его состав. Отличия заключаются в используемом оборудовании и методике исследований.

Подготовка к любому исследованию включает выполнение следующих рекомендаций:

  • прекращение приема бронхорасширяющих препаратов за сутки до процедуры;
  • отказ от курения и приема пищи за 4-6 часов (на голодный желудок);
  • полный покой за полчаса до обследования.

Спирометрия с бронхолитической пробой

Использование функциональных проб дополняет стандартный комплекс исследований. Использование бронхолитической пробы позволяет полнее оценить параметры внешнего дыхания и выявить скрытые бронхоспазмы на ранних стадиях.

Тест с бронхолитиком включает оценку показателей до и после применения препарата – если они существенно различаются, диагностируется скрытый бронхоспазм.

Скрытый бронхоспазм по спирометрии

Показания к выполнению: Спирометрическое обследование показано детям и взрослым, страдающим различными нарушениями функции дыхательной системы (частые бронхиты, в первую очередь обструктивные, эмфиземы легочной ткани, хронические неспецифические заболевания легких, пневмонии, трахеиты и ларинготрахеиты, аллергические, инфекционно-аллергические и вазомоторные риниты, поражения диафрагмы). Принципиально важно проведение данного исследования в группах пациентов, имеющих предрасположенность (угрозу) развития бронхиальной астмы для более раннего выявления этого заболевания, соответственно и более раннего и адекватного назначения необходимой схемы лечения. Возможно проведение данного исследования у здоровых людей — спортсменов с целью определения переносимости физических нагрузок и изучения вентиляционных способностей дыхательной системы.

Читайте также:  Сколько калорий в груше, польза и противопоказания употребления груши

Исследование проводится по направлению врача не только нашего центра, но и районного медицинского учреждения, стационара, частопрактикующего врача, иных консультативно-диагностических учреждений.

Принцип метода: Исследование проводят на специальном приборе — спирографе, измеряющем параметры, как спокойного дыхания пациента, так и ряда показателей, получаемых при форсированных дыхательных маневрах, выполняемых по команде врача. Обработка данных проводится на компьютере, что позволяет проанализировать объемно-скоростные параметры выдоха пациента, установить объем легких, объем вдоха и выдоха, а также провести мультифакторный анализ полученных параметров и с достаточно высокой достоверностью установить характер и вероятную причину нарушения дыхания. При необходимости, возможно проведение данного теста после ингаляции бронхорасширяющего препарата. Проба с бронхорасширяющим препаратом еще более достоверно помогает выявить скрытый бронхоспазм. Следует отметить, что выявление скрытого бронхоспазма позволяет на ранних стадиях врачу в содружестве с пациентом остановить развитие многих проблем с дыхательными путями (к числу которых относится и бронхиальная астма).

Аппаратура: Измерение функции внешнего дыхания в нашем институте производится врачом на аппаратном комплексе (спирографе) германской фирмы Йегер (YAEGER). Каждый пациент обеспечивается индивидуальным антибактериальным фильтром Микрогард (Германия), что делает данное исследование полностью безопасным с точки зрения санитарии и эпидемиологии. Для удобства наших маленьких пациентов проведение исследования анимируется для более высокой степени комплаетности ребенка. Результаты всех исследований хранятся в базе данных неограниченно длительное время и при необходимости (утеря протокола исследования, необходимость предоставления дубликата в иное медицинское учреждение) могут быть предоставлены по запросу.
Проба с бронхорасширяющим веществом проводится врачом с использованием компрессорного небулайзера фирмы Пари (PARY) — Германия

Подготовка к исследованию:
Специальной подготовки к исследованию функции внешнего дыхания не требуется. К исследованию ФВД приступают натощак или не ранее 1-1,5 часа после приема пищи. Перед проведением исследования запрещаются нервные, физические перенапряжения, физиопроцедуры. Обследование ФВД проводят в положении сидя. Пациент выполняет несколько дыхательных маневров, после чего проводится компьютерная обработка и выдача результатов исследования. Желательно проводить процедуру натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Несколько простых правил при подготовке к исследованию:
— Исследование проводится по направлению врача с обязательным указанием предполагаемого диагноза, если подобное исследование проводилось ранее, желательно взять предыдущие данные.
— Пациент или родители пациента должны знать его точный вес и рост.
— Исследование проводится натощак или не ранее, чем за 2 часа после легкого завтрака
— Перед исследованием необходим отдых в положении сидя в течение 15 минут (т.е. приходите на исследование немного заранее)
— Одежда должна быть свободной, не стесняющей движения грудной клетки при форсированном дыхании
— Не надо пользоваться ингаляционными бронхорасширяющими препаратами (сальбутамол, вентолин, атровент, беродуал, беротек и другими препаратами этой группы) в течение 8 часов
— Не надо принимать кофе, чай и иные кофеинсодержащие напитки и препараты в течение 8 часов
— Не надо принимать теофиллин, эуфиллин и подобные препараты в течение 24 часов

Читайте также:  Пропротен-100 - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Спирометрия с бронхолитическим тестом (ФВД)

ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

Функция внешнего дыхания (ФВД) нуждается в объективном анализе при любых пульмонологических заболеваниях. Оценка параметров дыхательной деятельности является основой для постановки точного диагноза, прогнозирования и выбора лечебной схемы. Исследования функции внешнего дыхания также необходимы при принятии решения об оперативном лечении патологии иного профиля, при выборе препаратов для анестезии, для сбора данных при подготовке к медико-социальной экспертизы, а также для оценки эффективности уже проводимой терапии.

Спирометрия — современный метод оценки ФВД, позволяющий получать объективную информацию о работе дыхательной системы. Это безболезненный неинвазивный метод, основанный на анализе параметров прохождения воздуха по дыхательным путям. В ходе спирометрии, а также путём последующих программных вычислений, оценивается скорость воздушного потока, жизненная ёмкость лёгких иные показатели, отражающие степень отклонения от нормы. Спирометрия может выступать как основной диагностический метод или же служить дополнением к иным способам диагностики, например, стать уточняющим инструментом для подтверждения предполагаемого диагноза после рентгенографии, которую вы тоже можете пройти в Медицинском Ди центре.

В ЧЁМ ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ СПИРОМЕТРИЧЕСКОГО ТЕСТА С БРОНХОЛИТИКОМ

Спирометрия в современной пульмонологии даёт возможность не только экспериментальным путём оценить явные параметры функции дыхания, но и выявить скрытые отклонения, обнаруживающие себя при определённых условиях. Это особенно важно для тех заболеваний, которые невозможно диагностировать путём стандартной спирометрии.

Спирография в классическом варианте даёт ценные сведения и отражает ясную клиническую картину при бронхиальной астме, хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолите, рестриктивной патологии. Однако скрытый бронхоспазм может остаться незамеченным, что затруднит диагностику при определённых нарушениях функции внешнего дыхания. В связи с этим тест с бронхолитиком всегда рекомендуется проводить в дополнение к стандартному комплексу.

Читайте также:  Неприятный запах от тела мужчины причины

Такое исследование в Медицинском Ди центре в Саратове и Энгельсе учитывает параметры дыхания до и после ингаляторного вдыхания лекарства, снимающего возможный спазм. Если показатели существенно различаются, с большой вероятностью можно предположить скрытый бронхоспазм. В качестве бронхолитика могут применяться:

  • беродуал;
  • сальбутамол;
  • вентолин.

Такое тестирование не существенно увеличивает продолжительность процедуры, однако даёт возможность выявить многие нарушения на ранних стадиях. Кроме того, спирометрия с бронхолитиком показывает, какое именно лекарство для данного пациента наиболее эффективно применять с целью снятия спазма дыхательной системы.

КОМУ ПРОВОДИТСЯ СПИРОМЕТРИЯ С БРОНХОЛИТИКОМ

Показания к проведению исследований функции внешнего дыхания достаточно широки и охватывают любые нарушения в работе лёгких и бронхов. Объективные данные диагностики дают врачу более чёткое представление о причинах тех или иных субъективных жалоб пациента, позволяют оценить тяжесть текущего состояния и назначить адекватное лечение. Если больной описывает симптоматику как более тяжёлую в определённых ситуациях, или же его восприятие собственного состояния существенно разниться с объективными результатами спирометрии, стоит предположить, что имеет место скрытый бронхоспазм. В этом случае оценка ФВД обязательно должна включать тест после ингаляции бронхолитика.

Диагностика при помощи спирометра совершенно безопасна, может проводиться даже детям, если они способны выполнять команды врача и контролировать собственное дыхание.

Противопоказанием к тестированию, включающему бронхолитик, является непереносимость применяемого для ингаляции препарата. Иные ограничения те же, что для обычной спирометрии:

  • боли в сердце, стенокардия;
  • послеоперационный период;
  • пневмоторакс;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • аневризма аорты.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА СПИРОМЕТРИИ С БРОНХОЛИТИКОМ

Перед прохождением диагностики на спирографе необходимо воздержаться от курения и кофе, а также приёма пищи. Не рекомендуются стрессовые ситуации и физические нагрузки за сутки до исследования.

После прихода к пульмонологу необходимо какое-то время спокойно посидеть и согреться, а это вы сможете сделать в комфортных условиях нашей клиники. Врач в это время описывает действия, которые может вас попросить осуществлять в ходе спирометрии. Для детей разработаны специальные анимационные компьютерные программы, которые в виде игры задают последовательность дыхательных манёвров.

В Медицинском Ди центре каждый пациент использует индивидуальный одноразовый мундштук. Ингаляция бронхолитика также отвечает требованиям антисептики.

Результаты исследования поступают в память спирографа, который затем их обрабатывает. Специальное программное обеспечение позволяет получить расчётные параметры функции дыхания, которые затем лягут в основу разработки эффективной терапевтической схемы. По мере прохождения лечебного курса спирометрия может быть назначена пульмонологом повторно с целью оценки ответной реакции на проводимую терапию.

Ссылка на основную публикацию
Спазм грушевидной мышцы с раздражением седалищного нерва способы лечения, симптомы, упражнения
Как снять спазм мышц Мышечный спазм - это болезненное конвульсивное сокращение мышц, возникающее во время или после физической нагрузки. Для...
Сопли у ребенка — как быстро вылечить и когда вызывать врача — МамЭксперт
Советы родителям: как вылечить насморк у грудничка Насморк – это защитная реакция организма. Появляется этот симптом, чтобы удалить попавшие внутрь...
Сопли у ребенка — правильное лечение и профилактика
Насморк у ребенка: причины и безопасное лечение Насморк – самая распространенная детская проблема. Если у ребенка текут сопли, то таким...
Спазм кишечника лечение в домашних условиях, как снять кишечные колики народными средствами, симптом
Боли в кишечнике: симптомы, причины и способы лечения Желудочно-кишечный тракт – это система органов, которую можно разделить на верхний и...
Adblock detector