Таблетки от глистов при беременности

Опасны ли глисты во время беременности и как от них избавиться?

Во время беременности, когда иммунитет женщины ослаблен, риск возникновения различных заболеваний возрастает. Будущая мама может столкнуться с такими трудностями, о которых раньше и подумать не могла. Один из таких неприятных сюрпризов — глистные инвазии. Почему это происходит, как проявляется и какое лечение допускается?

Признаки заражения глистами

Симптоматика глистных инвазий — штука коварная, поскольку, во-первых, она обычно проявляется таким образом, что опасное состояние тяжело заподозрить. Во-вторых, она очень индивидуальна, и у разных людей могут возникать противоположные признаки: кто-то стремительно теряет вес, кто-то — полнеет. Зачастую женщина не обращает внимание на следующие симптомы:

  1. Зуд в области заднего прохода, усиливающийся по ночам;
  2. Быстрая утомляемость даже от простой кратковременной работы (например, прогулка до магазина);
  3. Сухость и шелушение кожи на веках и пальцах;
  4. Появление высыпаний неизвестного происхождения;
  5. Повышенное газообразование;
  6. Скрежет зубами во время сна, подтекание слюны;
  7. Ничем не объяснимая потеря или набор веса;
  8. Острая потребность в сладком.

Глисты довольно часто обнаруживаются у беременных, однако каждый из этих признаков может быть не связан с заражением. Все же о симптоматике нужно сказать врачу, чтобы убедиться в отсутствии гельминтов.

Диагностика

Для выявления глистов в организме достаточно обычного анализа кала. Иногда на этом диагностика заканчивается, если гельминты в каловых массах обнаружены не были.

В обратной ситуации нужно определить вид паразитов. Зная тип глистов, можно определиться с методами лечения, оценить риски и опасность.

При обнаружении глистов в кале назначают другие методы:

  • Соскоб;
  • Анализ крови на гемоглобин и билирубин.

Если есть подозрение на ленточных червей, производят анализ околоплодных вод. При обнаружении аскариды назначается УЗИ и анализ околоплодных вод.

Лечение глистов при беременности:

Лечение глистов при беременности требуется не всегда. При постановке диагноза гельминтоз беременной женщине на чашах весов находятся потенциальный вред от гельминтов и возможные последствия приема медикаментов. В результате врач принимает решение, которое будет наиболее рациональным с точки зрения безопасности и для роженицы, и для плода. К примеру, аскаридоз лечить нужно и как можно быстрее, а вот острицы через 2 недели погибнут сами, если мама будет соблюдать осторожность, планируя питание.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что, если гельминты не угрожают здоровью и жизни женщины и ее ребенка, лечения гельминтоза лучше отложить на послеродовое время.

— медикаментозные методы

Антигельминтные препараты — медикаменты для приема внутрь, которые назначаются при глистных инвазиях. Их прием во время беременности не всегда оправдан. К примеру, в первом триместре сильнодействующие противоглистные препараты не назначают.

Во 2 и 3 триместре строгого запрета на прием глистогонных медикаментов нет, если беременность протекает без осложнений. После обнаружения глистов врач сначала проводит полное обследование, чтобы оценить состояние организма, и только потом назначает подходящие препараты.

Существуют так называемые лидеры среди препаратов от глистов, которые чаще других назначаются при беременности:

  • От плоских червей — «Азинокс», «Празиквантел»;
  • От ленточных червей — «Альбендазол», «Никлозамид»;
  • От круглых червей — «Декарис», «Пиперазин», «Пирантел».

Продолжительность приема и дозировку врач расчитывает индивидуально, поэтому назначать себе препараты без консультации врача и диагностики запрещено.

— народные методы

При невозможности принимать противогельминтные препараты по медицинским показаниям, женщины нередко задаются вопросом: могут ли помочь народные методы? Способы лечения гельминтоза, проверенные нашими бабушками, действительно безопаснее медикаментов и иногда ничуть не уступают в эффективности. Прежде чем начать борьбу против червей средствами традиционной медицины, нужно обсудить схему лечения с врачом. В некоторых случаях даже народные методы противопоказаны.

Наиболее распространенными народными противогельминтными средствами считаются:

  1. Сырые тыквенные семечки (2 ст.л. ежедневно в течение двух недель);
  2. Чеснок с молоком (половинку мелкого зубчика чеснока размельчить, съесть до еды и запить молоком, повторить после еды. Курс лечения — 14 дней);
  3. Свежевыжатый морковный сок (1 стакан в день);
  4. Грецкие орехи (очистить, измельчить, залить кипятком и посолить. Настой принимать несколько раз в день в небольших количествах);
  5. Свежевыжатый свекольный сок (1 ст.л. в день);
  6. Арбузные семечки (высушить, измельчить в порошок, залить теплым молоком и выпивать натощак 2 стакана в течение 3-5 дней).
Читайте также:  Лекарство Нормофтал - инструкция по применению, отзывы

Очевидно, что ничего сложного в приготовлении средств традиционной медицины нет, а некоторые из методов (например, морковный и свекольный сок) еще и полезны для женского организма. Осторожнее следует быть с тыквенными семечками, чесночно-молочной смеси и грецкими орехами, поскольку они могут спровоцировать аллергию.

Какую опасность несут гельминты во время беременности?

Глисты при беременности могут навредить не только маме, но и малышу. Среди основных «побочных эффектов» глистных инвазий можно выделить:

  • Аллергия на токсины, выделяемые гельминтами;
  • Гипоксия плода;
  • Анемия;
  • Токсикоз;
  • Дефицит полезных веществ, поскольку гельминты насыщаются поступающими минералами;
  • Ухудшение состояния кожи, волос и зубов матери;
  • Сильная отечность ног;
  • Сердечная недостаточность;
  • Осложненные роды;
  • Выкидыш;

Наибольшую опасность представляют аскариды. Они способны проникнуть в околоплодное яйцо и поселиться в организме малыша, в результате чего происходит внутриутробное заражение малыша. Если аскарида проникнет в мозг или легкие плода, ребенок может погибнуть в утробе или сразу после рождения.

Профилактика появления глистов при беременности

Глисты могут проникнуть в организм совершенно неожиданным способом, но чаще всего будущий пациент инфекциониста их попросту съедает. Поэтому мерами профилактики гельминтоза при беременности являются:

  1. Частое мытье рук теплой водой с мылом. Это нужно делать после любого выхода на улицу, посещения туалета, контакта с домашним (тем более — уличным) животным.
  2. Тщательное мытье свежих овощей, фруктов, зелени перед употреблением.
  3. Приготовление мяса и рыбы до полной готовности, а также обработка посуды, которая контактировала с сырым мясом (нож, разделочная доска, кастрюля), в горячей воде.
  4. Ответственный выбор фруктов и овощей в магазине: непонятные точки, пятна, вмятины, трещины на плодах могут быть признаками того, что их поедали грызуны или насекомые.
  5. Носка нижнего белья из натуральных тканей.
  6. Стирка постельного и нижнего белья, полотенец в горячей воде.
  7. Использование функции обработки паром при глажке чистого белья.
  8. Избавление от привычки грызть ногти, кусать ручки и карандаши при письме.

Также избежать глистных инвазий при беременности помогает хорошая привычка регулярно пить гранатовый сок.

Глистные инвазии при беременности — частое явление, и это именно тот случай, когда гораздо проще соблюдать меры профилактики, нежели лечиться. Беременная женщина должна заботиться о себе и своем малыше, поэтому такое элементарное правило, как мытье продуктов перед употреблением и рук после прогулки, должно войти в привычку.

Гельминты и беременность

Евгений Бурмистров

врач клинической лабораторной диагностики, г. Москва

Беременность – важный период в жизни женщины, в течение которого происходят сильнейшие изменения в организме, гормональная перестройка и вследствие этого снижение иммунитета. Поэтому будущую маму могут поджидать самые неприятные инфекции и заражения. И одним из них являются гельминты или просто глисты. Это черви и их личинки, паразитирующие в живом организме.

При обнаружении глистов не следует поддаваться панике. По статистике, это одно из самых распространенных заболеваний. Как ни странно, глисты есть практически у всех, только диагностируют их очень редко. Воздействие гельминтов на организм зависит от их разновидности, но в любом случае осложняет беременность.

ОТКУДА БЕРУТСЯ ГЛИСТЫ?

Заразиться глистами можно всюду: от больного человека через его постельное бельё и предметы личной гигиены, на даче или при купании в пруду, употребляя в пищу немытые овощи и фрукты, недостаточно обработанные мясные продукты, даже вдыхая частички пыли с яйцами паразитов. И, конечно, от домашних животных.

Наши питомцы, сами того не ведая, могут нести целую «компанию» паразитов, передающихся человеку: токсокароз, дикроцелиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз и другие. В плохо прожаренной рыбе или мясе могут встречаться возбудители трихинеллеза, описторхоза и прочие совсем неприятные претенденты на новую «квартиру» — ваш организм.

ОПАСНОСТЬ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Гельминты лишают будущую маму и малыша необходимого количества питательных веществ, микро- и макроэлементов, витаминов. Уже в начале беременности гельминты провоцируют развитие гипохромной анемии, которая прогрессирует во II и III триместрах. Что важно, без лечения гельминтоза нельзя избавиться от анемии. Глисты способны вызывать нарушения углеводного обмена, увеличивая, или наоборот, снижая сахар в крови.

Паразиты не только «объедают» нас, но и выделяют в просвет кишечника большое количество собственных отходов, вредных для человека, а во время беременности ещё и усиливающих развитие токсикоза. Продукты жизнедеятельности гельминтов могут оказывать вредное влияние на плод, которое проявляется нарушением его развития, иногда – асфиксией.

Нарушение пищеварения, вызываемое гельминтами, не только негативно сказывается на самочувствии будущей мамы и плода, но может провоцировать преждевременную родовую деятельность.

Особую опасность представляют круглые черви – аскариды. Их личинки без труда с кровотоком проникают через плаценту в организм плода, затрагивая органы дыхания и головной мозг. Заразившийся внутриутробно ребенок после рождения может страдать хроническими бронхо-легочными заболеваниями и различного рода аллергическими реакциями.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Лечение большинства гельминтозов не представляет особой сложности, но значительно затрудняется из-за противопоказаний во время беременности. Все антигельминтные средства крайне токсичны, и потенциальная польза от их применения зачастую не превышает вреда, наносимого самими паразитами. Такие медицинские препараты на небольшом сроке могут явиться причиной выкидыша. Вместе с тем, некоторые гельминтозы, в частности аскаридозы, лечить необходимо. Помните: любое лечение во время беременности может назначать только ваш доктор!

ДИАГНОСТИКА

Самым распространенным методом диагностики гельминтозов является анализ кала на наличие яиц и личинок паразитов. Однако, это применимо только для глистов, живущих в кишечнике. Помимо пищеварительного тракта, непрошенные «квартиранты» могут обосноваться в печени, мышцах, лёгких, под кожей и даже в головном мозге. Тут на первый план выходит анализ крови на наличие специфических антител или частичек (антигенов) самого паразита, а также специальные методы исследований, такие как ультразвуковая диагностика, рентген, дуоденальное зондирование, анализ околоплодных вод и прочие. Назначением тех или иных методов диагностики занимается врач-паразитолог, он даст вам наиболее четкую рекомендацию.

Для диагностики гельминтозов важно помнить, что яйца гельминтов выделяются не каждый день, и поэтому сдавать анализы лучше несколько дней подряд. Обязательно проверяйтесь всей семьей, включая домашних животных; если у кого-то обнаружатся гельминты, с большой степенью вероятности эти же паразиты будут и у остальных.

ПРОФИЛАКТИКА ГЕЛЬМИНТОЗОВ

  • Всегда мойте руки перед приемом пищи;
  • Ограничьте контакты с животными;
  • Не ешьте сырое мясо и рыбу;
  • Употребляйте в пищу только мытые фрукты и овощи;
  • Часто меняйте полотенца и постельное белье;
  • Используйте только личные предметы гигиены;
  • Не грызите ногти;
  • Регулярно проверяйте домашних питомцев в ветеринарной лаборатории.
  • О лаборатории
  • Анализы и цены
  • Ветеринарные центры
  • Владельцам
  • Врачам и клиникам
  • Бланки лаборатории
  • Банк донорской крови
  • Адреса лабораторий

© 1996-2020
Независимая ветеринарная
лаборатория Шанс Био

Все права защищены и охраняются законом. Товарный знак №395740 от 2008 г. ООО «ШАНС БИО»

Эффект от приема препаратов против геогельминтов во время беременности

Резюме систематического обзора

Настоящий документ подготовлен Всемирной организацией здравоохранения. Он представляет собой резюме полученных результатов, и поэтому некоторые представленные в систематическом обзоре данные могут не включаться в него. Полный обзор результатов см. в оригинальной публикации.

Первоисточник
SalamRA, Haider BA, Humayun Q, Bhutta ZA. Effect of administration of antihelminthics for soil-transmitted helminths during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 6. Art. No.: CD005547. DOI: 10.1002/14651858.CD005547.pub3.

Основные результаты

  • Для включения в данный обзор было отобрано ограниченное число испытаний (четыре).
  • Однократная доза препаратов потив гельминтов (гельминтоцидов) во втором триместре беременности, в сочетании с ежедневным приемом препаратов железа или без них, не оказала воздействия на анемию у матерей в третьем триместре.
  • Никакого воздействия гельминтоцидов на такие критерии оценки (исходы), как низкая масса тела при рождении, ранние роды и перинатальная смертность, выявлено не было.
  • Имеющихся на сегодняшний день доказательств недостаточно для того, чтобы сделать однозначные выводы относительно воздействия приема гельминтоцидов во втором или третьем триместре на анемию у матерей и исходы беременности.

1. Цели

Оценить воздействие применения препаратов против геогельминтов (гельминтоцидов) во втором или третьем триместре беременности на анемию у матерей и исходы беременности

2. Как проводился отбор исследований

В январе 2015 г. был осуществлен поиск информации по следующим базам данных:

  • Специализированный реестр исследований Кокрановской группы по беременности и родам
  • CENTRAL (The Cochrane Library 2015)
  • MEDLINE
  • Embase
  • CINAHL

Кроме того, осуществлялся ручной поиск информации по библиографическим спискам.

3. Критерии включения исследований в обзор

3.1 Тип исследований

Рандомизированные контролируемые испытания, включая кластерные рандомизированные испытания

3.2 Участники исследований

Женщины во втором или третьем триместре беременности

3.3 Меры вмешательства

Прием гельминтоцидов в сравнении с приемом плацебо или отсутствием лечения

(Требовалось, чтобы в отношении и группы лечения, и контрольных групп осуществлялась какая-либо из сопутствующих мер вмешательства)

3.4 Основные критерии оценки (исходы)
  • Анемия у матерей в третьем триместре беременности (гемоглобин ˂ 11 г/дл)

Косвенные критерии оценки (исходы) включали низкую массу тела при рождении (˂ 2500 г), ранние роды на сроке до 37 недель беременности, перинатальную смертность (смерть плода на сроке >28 недель беременности и смерть новорожденного в период до 7-го дня жизни), а также выживаемость младенцев в возрасте 6 месяцев.

4. Основные итоги

4.1 Исследования, включенные в обзор

В данный обзор были включены четыре рандомизированных контролируемых испытания с участием 4265 женщин:

  • размер выборки варьировал от 103 до 2507 женщин;
  • одно испытание факториального дизайна 2 x 2 со следующими группами: i) ежедневно принимавшими препараты железа и фолатов и альбендазол (однократная доза 400 мг), ii) ежедневно принимавшими препараты железа и фолатов и плацебо альбендазола, iii) принимавшими плацебо препаратов железа и фолатов и альбендазол (однократная доза 400 мг) или iv) принимавшими только плацебо;
  • еще в одном испытании факториального дизайна 2 x 2 женщинам назначались: i) альбендазол (однократная доза 400 мг) и плацебо, ii) празиквантел (40 мг/кг) и плацебо, iii) альбендазол (однократная доза 400 мг) и празиквантел (40 мг/кг) или iv) только плацебо;
  • в одном испытании женщинам назначались: i) ивермектин, ii) альбендазол (однократная доза 400 мг) или iii) сочетание ивермектина и альбендазола;
  • в одном испытании женщины были случайным образом распределены по группам для приема либо мебендазола (однократная доза 500 мг) плюс ежедневно препарата железа, либо однократной дозы плацебо плюс ежедневно препарата железа;
  • из всех испытаний были исключены женщины с тяжелой формой анемии (гемоглобин ˂ 80 г/л или ˂ 70 г/л), и меры вмешательства начинались во втором триместре.
4.2 Условия, в которых проводились исследования
  • Перу, Сьерра-Леоне и Уганда (2 испытания).
  • Все области, где проводились исследования, были эндемичны по геогельминтам.
4.3 Условия, в которых проводились исследования

Как осуществлялся анализ данных
Результаты приема гельминтоцидов сравнивались с результатами отсутствия лечения или приема плацебо. Если исследования включали более двух групп лечения, группы сочетались таким образом, чтобы можно было провести отдельное попарное сравнение. Дихотомические данные обобщались с использованием отношений рисков (ОР) и 95%-х доверительных интервалов. В тех случаях, когда обнаруживалась существенная гетерогенность, а сводная оценка все же считалась значимой, применялись модели случайных эффектов. Для изучения потенциальных источников гетерогенности планировалось проведение анализов данных в следующих подгруппах:

  • различия по типу, дозе, длительности и частоте приема гельминтоцидов;
  • различия в исходных данных младенческой смертности;
  • сопутствующие меры вмешательства помимо применения гельминтоцидов;
  • распространенность малярии.

Итоги
Анемия у матерей в третьем триместре беременности
Сводный анализ результатов четырех испытаний с участием 3266 беременных женщин не продемонстрировал какого-либо статистически значимого воздействия приема однократной дозы гельминтоцидов во втором триместре на анемию у матерей в третьем триместре в сравнении с приемом плацебо (ОР 0,94, 95% ДИ [0,81–1,10]). Анализ исследований в подгруппах, включавших сопутствующую меру вмешательства в виде приема препаратов железа в дополнение к гельминтоцидам, также не выявил статистически значимого воздействия (ОР 0,76, 95% ДИ [0,47–1,23], 3 испытания/1290 женщин).

Дополнительные критерии оценки (исходы)
В трех испытаниях с участием 3255 женщин однократная доза гельминтоцидов во втором триместре не оказала какого-либо воздействия на критерий оценки «низкая масса тела при рождении» (ОР 1,00, 95% ДИ [0,79–1,27]). Сводный анализ данных двух испытаний, сообщивших информацию по такому критерию оценки (исходу), как ранние роды, не продемонстрировал статистически значимого воздействия применения гельминтоцидов (ОР 0,88, 95% ДИ [0,43–1,78], 2 испытания/1318 женщин). Риск перинатальной смертности на фоне приема гельминтоцидов не снизился (ОР 1,09, 95% ДИ [0,71–1,67], 2 испытания/3385 женщин). Ни одно из включенных в обзор исследований не представило данных о критерии оценки (исходе) «выживаемость младенцев в возрасте 6 месяцев».

5. Дополнительные замечания авторов*

В двух из четырех испытаний отсутствовала ясность в отношении риска систематической ошибки, связанного с сокрытием распределения участников исследования. Качество доказательств, определявшееся по системе GRADE для первичного критерия оценки — анемии у матерей в третьем триместре, — было признано низким. Качество остальных критериев оценки (исходов) было признано средним.

Если судить по результатам анализа имевшегося ограниченного объема доказательств, то прием однократной дозы гельминтоцидов во втором триместре беременности не оказал воздействия на анемию у матерей, низкую массу тела младенцев при рождении, ранние роды или перинатальную смертность. Однако, поскольку будущие исследования, вероятно, изменят оценки воздействия, в настоящий момент сделать однозначные выводы невозможно.

В исследовании, проводившемся в Сьерра-Леоне, прием гельминтоцидов во втором триместре наряду с препаратами железа продемонстрировал положительное воздействие на показатели анемии у матерей; в то же время в сводном анализе никакого статистически значимого эффекта не наблюдалось. Поэтому необходимо провести дополнительные испытания для изучения этого режима лечения. Кроме того, нужны дополнительные масштабные высококачественные рандомизированные испытания, чтобы определить воздействие гельминтоцидов на анемию у матерей и исходы беременности.

*Мнения, выражаемые в данном разделе, отражают исключительно позицию авторов систематического обзора.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки Ацикловир для детей, мази и инъекции инструкция по применению, при ветрянке, герпесе
Ацикловир детям: инструкция по применению Ацикловир – лекарственное средство, действующее на вирусы. Активное вещество препарата является аналогом одного из компонентов...
Сучье вымя как выглядит заболевание Симптомы гидраденита, что это такое и как лечить под мышкой наро
Что такое сучье вымя? Причины, симптомы и лечение гидраденита Болезненное гнойное воспаление апокриновых потовых желез в народе называют просто «сучье...
Существует ли непереносимость лактозы 5 первых симптомов — частная клиника R
Лактат Лактат – это продукт клеточного метаболизма, производная молочной кислоты. Может находиться в клетках в виде самой молочной кислоты либо...
Таблетки Буспирон цена в России, где купить, отзывы, инструкция по применению
Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции...
Adblock detector