Тахикардия — Причины, симптомы и лечение тахикардии сердца IMPULS 247

Суправентрикулярная тахикардия

Общее описание

Суправентрикулярная тахикардия – это распространенная разновидность аритмии, берущая начало в зоне, располагающейся выше желудочков сердца. Основными особенностями этого вида аритмии являются резкое увеличение частоты сердечных сокращений и сохранение патологического ритма на протяжении некоторого периода времени. В настоящее время это нарушение работы сердца встречается очень часто у людей старше 20 лет.

Существует пять основных типов суправентрикулярных аритмии, различных по этиологии и патофизиологии : атриовентрикулярная узловая тахикардия, атриовентрикулярная тахикардия, предсердная тахикардия, внутрипредсердная тахикардия, синоатриальная реципрокная тахикардия (следует отметить, что такие виды суправентрикулярных аритмии, как фибрилляция предсердий и трепетание предсердий, как правило, стоят обособленно от этой группы).

В зоне риска:

мужчины и женщины вне зависимости от возраста

Факторы, влияющие на развитие болезни

  • морфофункциональные особенности строения проводящей системы сердца
  • генетические факторы
  • хронические заболевания различных систем организма ( наличие очагов хронической инфекции в ЛОР-органах, ротовой полости, желудочно-кишечной системе)
  • миокардит
  • гормональный дисбаланс

Симптомы суправентрикулярной тахикардии

  • учащенное сердцебиение;
  • выраженное головокружение, предобморочное состояние, обморок;
  • чувство нехватки воздуха и затрудненное дыхание, боль в груди;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • часто могут присутствовать чувство страха, паники и тревоги.

Чаще приступ аритмии длится до 1 часа (как правило, 5-20 минут), приступы могут повторяться с различной частотой. Некоторые пациенты самостоятельно могут справиться с очередным приступом приемом некоторых медикаментозных препаратов(«таблетка в кармане») или так называемыми вагусными пробами( надавливание на глазные яблоки, обтирание холодной водой и т.д.)

Стоит помнить и о том, что некоторые виды аритмии имеют абсолютно идентичную симтоматику, но в отличие от суправентрикулярных ритмии, являются жизнеугрожающими. Именно поэтому необходимо обследование в полном объеме с целью определения вида аритмии и решения вопроса о необходимости лечения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

  • снятие электрокардиограммы (ЭКГ) в покое и при очередном приступе аритмии
  • выполняется круглосуточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование ЭКГ)
  • по показаниям требуется проведение дообследования с целью исключения симптоматического характера аритмического синдрома
  • по показаниям возможно проведение эндокардиального электрофизиологического исследования сердца в условиях стационара

Тахикардия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Тахикардия — это нарушение ритма сердца в сторону его учащения, то есть частота сокращений сердечной мышцы (чаще 90 раз в минуту). Существует два вида тахикардии:

Физиологическая — вызванная какими-то естественными физиологическими процессами, например страх, эмоциональные переживания, физические нагрузки и так далее. Физиологическая тахикардия не является заболеванием и проходит сразу же после устранения причины.

Патологическая тахикардия — является следствием какого-то заболевания и проявляется в состоянии покоя. Патологическая тахикардия бывает постоянной, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) постоянно высокая и пароксизмальной или приступообразной, когда повышенное ЧСС возникает внезапно в состоянии покоя и также внезапно исчезает.

Читайте также:  Отек мозга общие сведения, причины, симптомы и лечение

Пароксизмальная тахикардия бывает:

— предстердной,
— желудочковая,
— узловая.

Причины тахикардии

Следует понимать, что тахикардия — это не заболевание, а синдром, то есть симптом проявления первичной болезни. Обычно желудочковая тахикардия возникает в следствии тяжёлых дистрофических изменений в сердечной мышце, а пароксизмальная суправентрикулярная — при возбуждении симпатической нервной системы.

Причин, вызывающие частое сердцебиение довольно много, но наиболее частые это:

— Различные заболевания эндокринной системы, которые приводят к увеличению секреции адреналина, например феохромоцитома. Также причиной тахикардии может быть гипоталамический синдром.

— Расстройства вегетативной нервной системы, вызванные возбуждением симпатической нервной системой. Воздействие на симпатические сердечные нервные волокна могут быть как прямыми, так и косвенными, при воздействии на надпочечники, что в свою очередь приводит к выбросу в кровь адреналина и как следствие увеличивается ЧСС. Следует отметить, что такого рода тахикардия может возникать у субъективно здоровых людей, например после чашечки крепкого кофе, волнений и так далее.

— Различные аритмии связанные с нарушением проводимости импульса к желудочкам от синусового узла или при нарушении самой генерации импульса непосредственно в синусовом узле. При чём, если нарушении генерации возникает в следствии патологической функцией синусового узла, то такое нарушение ритма называют синусовой тахикардией.

— Гемодинамические нарушения, когда происходит обратный эффект, связанный с давление крови в сосудах. Например понижение артериального давления становится причиной тахикардии. Другие гемодинамические причины могут быть связаны с уменьшением объёма циркулирующей крови в следствии обезвоживания организма или при кровотечении.

— Желудочковая идиопатическая тахикардия возникает чаще всего у молодых людей с хронической формой ИБС.

— Инфаркт миокарда вызывает специфическую тахикардию, которая возникает при остром течении инфаркта внезапно на несколько секунд и также внезапно самостоятельно исчезает.

— WPW — синдром (синдром предвозбуждения желудочков).

— Интоксикация сердечными гликозидами.

Также тахикардия может возникнуть при: пролабировании митрального клапана, миокардитах, врождённых и приобретённых пороках сердца, кардиомиопатии, врождённый синдром удлинения интервала Q-T, как осложнение при лечении хинидином, адреналином, изадрином или психотропными средствами, а также при операциях на открытом сердце.

Симптомы тахикардии

При пароксизмальной тахикардии, приступы обычно имеют ярко выраженный характер. Они начинаются внезапно и также внезапно проходят. Больной чувствует учащённое сердцебиение, головокружение, страх и порой наступает обморок и даже калапс. Иногда пациент описывает состояние одной фразой: «сердце в пятках» или «сердце в горле».

При постоянном частом сердцебиении больной жалуется на общую слабость, головокружение, дурнота, нехватка воздуха, быстрая утомляемость и непереносимость физических нагрузок.
Диагностика тахикардии

Диагностика самого синдрома тахикардии не такая уж и сложная. Следует сразу отметить, что при пароксизмальной тахикардии учащение ритма сердца практически всегда бывает очень сильное от 250 и выше сердечных сокращений в минуту. При хронической тахикардии, как правило колеблется от ста до ста тридцати раз в минуту.

Читайте также:  Скелет головы (череп) - АНАТОМИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ КОЛЛЕДЖЕЙ

Практически всегда тахикардия определяется с помощью ЭКГ или нагрузочном ЭКГ. При пароксизмальной форме назначают холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ).

Обычное аускультации сердца также позволяет в большинстве случаев определить тахикардию. При чём, если выслушивается ритм галопа, то это указывает в большинстве случаев, что причиной тахикардии является сердечная недостаточность, а если ещё в симптомах присутствует одышка, то это практически 100% подтверждение сердечной недостаточности.

Также назначаются дополнительные исследования в зависимости от болезни, ставшей причиной появления тахикардии.
Лечение тахикардии

Основным лечением тахикардии является устранение первопричины, то есть заболевания, приведшее к развитию учащённого сердцебиения. Если тахикардия имеет неврогенный характер, то в момент приступа назначают слабое успокаивающее, например корвалол или валокордин 40-60 капель за один раз.

При любой форме тахикардии назначают лечебную физкультуру (ЛФК), рациональное питание (диету) и обязательно здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Также назначаются препараты, снижающие ЧСС, например изоптин, анаприлин, изотрапин и так далее.
В любом случае, лечение тахикардии должен назначать только врач после тщательного обследования и выявления первопричины.

Тахикардия

В большинстве случаев тахикардия характеризуется ярко выраженными жалобами:

  • резкое учащение сердечного ритма;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • приступы головокружения;
  • боль в грудине, в области сердца;
  • потеря сознания;
  • темные пятна перед глазами.

В зависимости от вида заболевания могут присутствовать другие признаки.

В зависимости от того, где локализован очаг поражения, различают 3 вида тахикардии:

  • Синусовая (узловая). Локализация очага – синусовый узел. Учащенное сердцебиение возникает при эмоциональных перегрузках, стрессах, при иных обстоятельствах жалобы не вызывают беспокойств. Лечение основано на приеме бета-блокаторов, регулярном занятии спортом. При этом кардиолог устраняет причину, послужившую нарушению сердечного ритма.
  • Наджелудочковая. Тахикардия возникает резко, проявляется учащением сердцебиения до 200 ударов в минуту. Пациент ощущает пульсацию в различных частях тела, чувство сжимания в груди и тревогу.
  • Желудочковая. Самый опасный вид учащенного сердцебиения, часто предшествует инфаркту миокарда. Сердце не получает должного кровоснабжения, в результате кровь перекачивается не в полной мере. Сердечная мышца подвергается чрезмерной нагрузке, пульс составляет свыше 200-250 ударов в минуту.

Без своевременной медицинской помощи могут развиться осложнения, опасные для жизни.

Также различают несколько форм тахикардии:

  • лекарственная – причинами служит передозировка препарата или его несовместимость с определенными лекарствами;
  • миогенная – возникает при нарушениях работы сердечной мышцы;
  • токсическая – заболевание развивается при токсическом воздействии на организм (табачная и алкогольная продукция, а также избыточное количество некоторых веществ, выделяемых при определенных заболеваниях (тиреотоксикоз, туберкулез, феохромоцитома));
  • гипоксическая – учащенное сердцебиение возникает по причине кислородного голодания тканей организма;
  • нейрогенная – учащенное сердцебиение начинает беспокоить при стрессах, депрессиях, чрезмерных психоэмоциональных нагрузках.
Читайте также:  Масло для увлажнения кожи лица (ТОП 18) что делать, если у вас сухая кожа

Также увеличение частоты сердечных сокращений бывает хроническим и приступообразным. Независимо от вида тахикардии, пациенту требуется помощь доктора. Только кардиолог может определить вид тахикардии и ее причины.

В зависимости от причин увеличения частоты сердечных сокращений, это явление бывает физиологическим и патологическим. В первом случае учащенный пульс является естественной реакцией организма на какие–либо факторы.

Причины физиологической тахикардии:

  • повышение температуры окружающей среды;
  • состояние стресса, сильное волнение;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • подъем на высокую гору;
  • употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Физиологическое учащение сердцебиения не требует лечения. Оно проходит при устранении предрасполагающего фактора.

Патологическая тахикардия развивается при психическом и физическом покое. В этом случае сердечный ритм нарушается в результате патологий сердечно-сосудистой системы. Распространенными причинами являются:

  • миокардиты;
  • инфаркт миокарда;
  • различные виды пороков сердца;
  • кардиосклероз;
  • патология правых отделов сердца.

Помимо патологий сердца и сосудов, причинами тахикардии служат эндокринологические патологии, в частности, гиперфункции щитовидной железы. Тиреоидные гормоны в избыточном количестве вызывают тахикардию. Другие причины – неврозы, анемия, почечная колика, большие кровопотери. В перечисленных случаях пациенту требуется консультация кардиолога, при проблемах с щитовидной железой – эндокринолога.

Терапия во многом зависит от того, что послужило причиной болезни, так как нарушение сердечного ритма возникает на фоне различных заболеваний.

Основные группы препаратов:

  • бета-блокаторы – оказывают воздействие на гормоны, способствующие стрессу, подавляют их активность, сокращают частоту сердечных сокращений;
  • легкие седативные средства – успокаивают ЦНС, тем самым устраняют симптомы;
  • сердечные гликозиды – тонизируют сердечную мышцу и стенки кровеносных сосудов;
  • антиаритмические лекарства – нормализуют сердечный ритм, не влияют на АД.

По показаниям могут быть назначены снотворные средства, транквилизаторы и другие. Медикаментозная терапия должна быть назначена кардиологом, так как прием не тех лекарств или неправильная дозировка могут только усугубить состояние здоровья.

Пациентам с хронической тахикардией врач-кардиолог порекомендует, что делать, чтобы свести нарушение сердечного ритма к минимуму. Раннее выявление болезни и своевременная терапия, регулярное посещение кардиолога, защита от стрессов, ведение здорового образа жизни – эти и другие меры профилактики помогут поддерживать сердечный ритм в норме и защититься от осложнений.

Устали испытывать мучительные симптомы тахикардии и опасаетесь за свою жизнь? У вас имеется шанс защитить себя от этого. В медицинском центре Он Клиник ведет прием опытный кардиолог. Врач проведет диагностику. Исходя из ее показателей, вам порекомендуют лечение. Диагностика входит в стоимость первичного приема и в нее входят следующие этапы:

  • Сбор анамнеза.
  • Общесоматический осмотр с оценкой кардиологического статуса.
  • Измерение артериального давления.
  • Электрокардиограмма.

При надобности применяются другие методы диагностики.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы в Он Клиник очень эффективно. Секрет успеха заключается в профессионализме во всем и соблюдении высоких стандартов. On Clinic в Алматы – филиал крупнейшей международной корпорации в Казахстане.

Ссылка на основную публикацию
Таблица; Функции отделов головного мозга
Кора головного мозга: функции и особенности строения Кора головного мозга является центром высшей нервной (психической) деятельности человека и контролирует выполнение...
Таблетки от головокружения лекарства и названия препаратов, что делать, если кружится голова
Вестибулярное головокружение Что делать, если беспокоит головокружение? Установить причину вестибулярного головокружения (установить диагноз). Возможные причины вестибулярного головокружения читать ниже. Причину...
Таблетки от грибка стопы и ногтей самые эффективные препараты против микоза, отзывы
Университет На вопросы читателей «Комсомолки» на «прямой линии» отвечал завкафедрой кожных и венерических болезней БГМУ доцент Валентин Гавриилович ПАНКРАТОВ -...
Тавегил – инструкция по применению
Таблетки тавегил — инструкция по применению, аналоги и озывы Принимая таблетки Тавегил, инструкция по применению должна быть прочитана не единожды,...
Adblock detector