Токсоплазмоз и беременность Мой Гинеколог

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и последствия

Токсоплазмозом люди болеют один раз в жизни. Течение этой болезни проходит почти без симптомов. Лечение в большинстве случаев не требуется. После этого в организме вырабатываются антитела и стойкий иммунитет. Так обстоят дела, если заразился мужчина или женщина, которая не планирует беременность. Совсем иного внимания требует этот факт, если заразится будущая мама. И последствия будут совсем другими.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмы – это паразиты из класса простейших. Их можно сравнить с лямблиями или дизентерийными амёбами. Размножаться они могут только в определённых условиях. Для этого им подходит слой клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность котов и кошек. С калом животного яйца паразитов попадают во внешнюю среду.

Токсоплазмоз – это заболевание, при котором токсоплазмы попадают в человеческий организм. Конечно, кошки являются главным источником заразы. Если вы чистите кошачий лоток и не моете руки после этого, гарантия заражения почти 100%.

Не только кошачий кал может быть источником заражения. Переносчиками токсоплазмоза могут быть и домашние животные, которые контактировали с ним. Например, корова, облизав почву или съев траву в том месте, где гадила кошка, станет носителем токсоплазм. Если мясо такого животного не пройдёт соответствующей термообработки, вы заразитесь токсоплазмозом с высокой степенью вероятности.

Это важно! Кошки являются «хозяевами» токсоплазм. В их организмах паразиты откладывают яйца. Но переносчиком заразы может быть и собака, и крыса, и хомячок. Поэтому, если в одном доме с беременной женщиной живут домашние питомцы, нужно особенно тщательно соблюдать режим гигиены.

Совсем не значит, что нужно избавляться от животных. Если они живут у вас давно, очень может быть, что вы переболели токсоплазмозом без симптомов, даже не заметив этого. Выработанный иммунитет будет защищать вас.

Симптомы токсоплазмоза во время беременности

Опасаться заражения нужно женщине, которая готовится стать матерью при условии, что у неё не выработаны антитела или существует проблема иммунодефицита. В группу риска попадают владелицы кошек (и других домашних питомцев) и любительницы непрожаренных стейков.

Токсоплазмоз у женщин и в период беременности может протекать без симптомов. Признаком острой фазы заболевания считаются такие изменения:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 37,5 С о ;
  • боль в мышцах, общая утомляемость;
  • головные боли и появление раздражительности.

Беременных с критично ослабленным иммунитетом могут ждать тяжёлые последствия. Они рискуют заболеть энцефалитом, гепатитом, пневмонией или миокардитом.

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой формой токсоплазмоза заражена женщина. Повышение чувствительности некоторых частей тела отличает церебральную форму, крайним выражением которой является паралич и кома. Глазной токсоплазмоз сопровождается болью в глазах, ухудшением зрения вплоть до слепоты.

Хроническое течение имеет свои симптомы:

  • миокардит (проблемы с сердечной мышцей проявляются болями в области сердца);
  • миозит (болезненные ощущения и слабость вызывает воспаление мышц);
  • появляются проблемы с ЖКТ (запоры, болезненное вздутие или расстройства стула);
  • обостряются невротические реакции, усугубляется раздражительность, ухудшается память.

Обнаружив у себя лишь некоторые симптомы из списка, срочно поставьте в известность лечащего врача. Последствия внутриутробного заражения особенно опасны для будущего ребёнка.

Последствия заражения

Очень многое зависит от того, в какой период беременности в организм женщины попали токсоплазмы.

  1. Первый триместр беременности. В этот период плацента практически непроницаема для паразитов. Вероятность заражения составляет 15%. В этом случае может произойти выкидыш заражённого плода. Если этого не случится, то ребёнок может родиться с тяжёлыми сбоями в работе центральной нервной системы, серьёзным отставанием в развитии и слепотой. По статистике, последствия заражения токсоплазмозом в первые три месяца беременности таковы:
  • 85% малышей рождаются здоровыми;
  • 14,86% происходят выкидыши;
  • 0,14% появляются на свет больные дети.
  1. Второй триместр беременности. Вероятность врождённых патологий увеличивается до 20%. Возбудители скапливаются в головном мозге плода. Они поражают глазные яблоки и органы ЦНС. Если материнский иммунитет справится с этой проблемой, то токсоплазмы будут уничтожены. Но часть нервных клеток будут разрушены безвозвратно. От того, какое количество их пострадало, зависят последствия. После рождения таких малышей появляются проблемы, связанные с повышенным внутричерепным давлением, нарушением зрения. Часто диагностируется эпилепсия и умственная отсталость.
Читайте также:  Соматопсихиатрическое отделение №11 Боткинская больница

  1. Третий триместр беременности. На протяжении этого срока вероятность внутриутробного заражения возрастает до 50-60%. К этому периоду плод уже достаточно крепок для того, чтобы противостоять воздействию паразитов. Даже заражённый малыш появляется на свет без видимых отклонений. Латентный (скрытый или вяло протекающий) токсоплазмоз проявляется гораздо позже. Со временем могут выявиться разные степени отставания в развитии (умственном и физическом), нарушения со стороны ЦНС, поражение органов слуха и зрения.

Выявление большого числа паразитов в околоплодной жидкости или крови не является абсолютным показанием к искусственному прерыванию беременности. Но врачи пока не знают, эффективно ли лечение токсоплазмоза в период беременности. Принимать решение, в любом случае, матери. Если женщина решается на этот шаг, она может быть твёрдо уверена в том, что следующий ребёнок не будет подвергаться такой опасности, ведь последствием болезни будет выработка организмом матери необходимых антител. Естественно, что перед принятием ответственного решения женщина должна иметь полную картину собственного заболевания.

Методы диагностики в период беременности

Чтобы исключить диагноз, врач задаст вам несколько вопросов. Не удивляйтесь, если ему будет интересно, есть ли у вас кошка, как часто она гуляет на улице, как вы чистите её лоток, давно ли вы ели шашлыки или непрожаренные стейки. Затем он расспросит вас о самочувствии, Если ваши ответы не удовлетворят доктора, а симптомы заболевания будут выявлены, он назначит такие исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови на наличие возбудителей;
  • иммуноферментный анализ;
  • анализ околоплодной жидкости.

Если первые два анализа общеизвестны, то о двух последних нужно рассказать подробней.

  • Иммуноферментный анализ. Исследование призвано выявить в организме матери антитела к токсоплазмозу. Они разделяются на два вида: M (IgM) и G (IgG). Антитела типа М появляются сразу же после попадания паразитов в организм. Они не обеспечивают надёжной защиты. Позже вырабатываются антитела типа G. Это уже полноценные «защитники». Анализ показывает, сколько и каких антител содержится в организме матери. Оценив концентрацию и соотношение числа антител, врач может спрогнозировать последствия заражения и сделать вывод о том, способен ли материнский иммунитет уберечь ребёнка.

  • Анализ околоплодной жидкости. Забор производится путём прокалывания живота. Тонкая игла проникает в матку. Шприцом набирается образец для исследования. Затем проводится исследование полимеразной цепной реакции. Образец клонируется много раз, что позволяет выявить количество токсоплазм с высокой точностью. Врач оценивает количество паразитов, что помогает ему назначить курс лечения.

Профилактика токсоплазмоза

Если вы ответственно относитесь к планированию потомства, лучше сдать анализ на токсоплазмоз ещё до беременности. Так вы сможете уберечься от большой беды. Если же о беременности уже стало известно, нужно строго придерживаться правил. Их условно можно разделить на три большие группы:

  1. Проверить кошку. В ветеринарной клинике сделают анализ вашей любимице. Если кошка заражена, с ней придётся расстаться на время беременности. Даже убедившись в здоровье своего питомца, нужно соблюдать гигиену:
  • убирать кошачий туалет должен кто-либо другой, но не беременная женщина;
  • не выпускать кошку на улицу, чтобы она не могла набраться паразитов;
  • кормить питомца только проваренным мясом или сухим кормом.
  1. Правильно готовить пищу. Залог безопасности – это достаточная термическая обработка мяса. Если вы на глаз не можете определить готовность блюда, приобретайте кухонный термометр. Его щуп нужно помещать в самые толстые места мяса. Показания термометра должны быть не ниже:
  • 74С о – для птицы и куриного фарша;
  • 63С о – для любого мяса;
  • 70С о – для любого фарша.

Обязательно мойте фрукты и овощи, с моющим средством мойте ножи и разделочные доски. После контакта с мясом обдавайте кухонные инструменты кипятком. И, конечно же, не пейте сырую воду.

  1. Безопасность на улице. Ни в коем случае не контактируйте с бродячими животными. Все работы с землёй (в огороде или с цветами на подоконнике) проводите только в резиновых перчатках. Почаще мойте руки. Приучите своих домашних к элементарным правилам. Придя с улицы, все должны мыть руки. Чутко прислушивайтесь к своему состоянию. Обращайте внимание на появление тревожных симптомов.

Придерживаясь простых правил, вы оградите себя от большой беды. Токсоплазмоз – это болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить её последствия. Чтобы ваша беременность не омрачилась страшными известиями, будьте внимательны и вовремя проходите обследования. Появление здорового малыша станет наградой для ответственной и любящей мамы.

Читайте также:  Бактерии спириллы картинки 1

Токсоплазмоз и беременность

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Токсоплазмоз – одна из пяти инфекций, носящих пугающую приставку TORCH. Что это за заболевание и почему его следует опасаться беременным? Нас консультирует кандидат медицинских наук, директор Киевского городского центра клинической иммунологии, главный иммунолог г. Киева Олег Назар.

Что такое TORCH-инфекции?

TORCH – это аббревиатура, в которой буква T – это токсоплазмоз, O – от английского оthers, то есть другие инфекции (сифилис, гепатиты А и В, хламидиоз), R – rubella, она же краснуха, C – сitomegalia, т.е. цитомегаловирус и H – herpes symplex – всем известный герпес. Причем медики свалили все эти болезни в одну кучу не случайно. Несмотря на различия в симптомах и течении заболеваний, все эти недуги имеют одну общую черту – «расцветают» на фоне сниженного иммунитета и представляют повышенную угрозу для жизни плода в утробе матери.

Кто является переносчиком токсоплазмоза?

Почему-то принято думать, что заразиться токсоплазмозом можно только от кошек. Однако переносчиками этого заболевания могут быть и собаки, а также свиньи, коровы, овцы и другие домашние и дикие животные (всего свыше 300 видов). Тогда почему все «камни» обрушиваются именно на кошек? Да потому, что в кишечнике кошки этот одноклеточный паразит наиболее активно размножается. В результате с мочой и калом животного в окружающую среду попадают необычайно живучие ооцисты (яйца паразита). Учитывая привычку котов облизывать свою шерстку, нетрудно догадаться, куда еще могут мигрировать токсоплазмы из кишечника. Впрочем, медики считают, что заразиться токсоплазмозом куда больше шансов у любителей бифштексов с кровью, а также у хозяек, привыкших пробовать на вкус сырое мясо.

Симптомы недуга:

увеличение лимфатических узлов;

слабость, нарушение сна, ухудшение аппетита;

увеличение селезенки и печени;

при остром течении заболевания возможна высокая температура, рвота, судороги;

при хроническом токсоплазмозе: боли в мышцах и суставах, скачкообразные повышения температуры, головные боли, озноб.

Читайте также:

Чем опасен токсоплазмоз?

Для человека здорового токсоплазмоз не представляет никакой опасности, поскольку чаще всего протекает в легкой, часто незаметной для больного, форме. А вот для людей со сниженным иммунитетом он опасен, так как может перейти в хроническую форму и исподтишка подтачивать внутренние органы (сердце, легкие, желудок, печень). Но все же наиболее опасно заражение токсоплазмой для беременных женщин. Дело в том, что во время беременности материнский иммунитет заметно снижен и паразит может беспрепятственно поселиться в организме, а со временем проскользнуть через плаценту и заразить эмбрион, вызывая тяжелые поражения его внутренних органов, а иногда и гибель малыша. Впрочем, это возможно только в том случае, если женщина впервые столкнулась с токсоплазмой до 12-ой недели беременности, что бывает довольно редко, примерно в 1%случаев. Вот почему так важно перед планируемой беременностью сдать анализы на TORCH-инфекции и в случае отсутствия антител к возбудителю, избегать контактов с переносчиками заболевания (кошками, собаками, сырым или плохо прожаренным мясом).

Читайте также:

Диагностика

Учитывая то, что токсоплазмоз часто протекает в скрытой форме, выявить заболевание можно только с помощью серологических тестов. С их помощью можно точно сказать, есть ли в организме паразит и имеются ли на него антитела. Если антител нет, значит, женщина никогда раньше не сталкивалась с этим возбудителем, а следовательно, она автоматически попадает в группу риска. Именно поэтому в течение беременности ей придется еще несколько раз сдавать повторные анализы.

Если же в крови обнаружены иммуноглобулины G (IgG), значит, токсоплазма уже побывала в организме, но с ней успешно справился иммунитет, который больше не позволит паразиту хозяйничать на своей территории.

Если же кроме IgG показателей в крови обнаружат еще и IgM антитела, то это говорит о том, что паразит пребывал в организме на момент сдачи анализа. Как он поведет себя дальше и как отреагирует на него иммунитет, покажут дальнейшие исследования титров (количества иммуноглобулинов). Если в ближайшие три недели количество IgG титров вырастет в 4 раза, то это свидетельствует о том, что заболевание проникло через плаценту к ребенку. Но и это еще не приговор. Чтобы оценить степень угрозы для здоровья и жизни ребенка беременную женщину тщательно обследуют (УЗИ, исследование околоплодной жидкости, пункция пупочного канатика, ПЦР). Если результаты неблагоприятные, принимается решение о прерывании беременности.

Читайте также:  Основные источники и пути распространения инфекции Пластическая хирургия, косметология, анти-эйдж,
Читайте также:

Лечение

Лечение токсоплазмоза обычно не требуется. Что же касается беременных, то их можно лечить только после 16 недели беременности. Что же касается ВИЧ-инфицированных и других людей с нарушениями иммунитета, то необходимость и метод лечения в каждом конкретном случае определяет врач-инфекционист, который есть в каждой поликлинике.

Читайте также:

Как предупредить заболевание?

Избегайте контактов с незнакомыми кошками и собаками.

Если пушистый зверь живет с вами, не целуйте его, а убирая за ним, обязательно надевайте перчатки (даже если вы всего лишь решили помыть мисочку, из которой ест ваш домашний любимец).

Токсоплазму можно подцепить и копаясь на грядке (не забывайте о перчатках), а также собирая ягоды и фрукты с земли (тщательно мойте их перед едой).

Обрабатывая на кухне сырое мясо, обязательно вымойте после этого руки (с мылом), а также нож и разделочную доску.

Не ешьте плохо обжаренное мясо и уже тем более не пробуйте на соль сырое.

Токсоплазмоз при беременности

Многие будущие мамочки во время беременности сталкиваются с проблемой такого заболевания, как токсоплазмоз. Некоторые из них просто-таки впадают в панику, услышав данный термин, по сути не зная, о чем идет речь. Для того чтобы предотвратить паническую атаку и не травмировать свою нервную систему, попробуем разобраться, что же это за болезнь и так ли она страшна, как ее «малюют».

Начнем с главного – определяем и расшифровываем само понятие «токсоплазмоз». Токсоплазмоз – это паразитное заболевание, носителем которого зачастую являются животные (в основном кошки), на которых живет и размножается паразит, а вот сам человек является «промежуточным хозяином» паразита. Проявляется токсоплазмоз как следствие «общения» с больным животным. Заразиться можно также, потребляя в пищу недостаточно прожаренное или проваренное мясо, немытые овощи и ягоды. Кроме того, существует ряд других опасных в этом смысле факторов, уберечься от которых можно, лишь надев скафандр.

Чем же страшен токсоплазмоз в период беременности?

Заметим, что многие беременные женщины, сами не подозревая об этом, могли в прошлом перенести эту инфекцию в скрытой форме, тем самым обеспечив себе стойкий иммунитет. Поэтому в данном случае риск для плода минимальный или отсутствует вовсе. В случае, когда токсоплазмозом болеют впервые, риск заражения плода в первом триместре составляет 15-20%, во втором триместре – 30%, а в третьем – 60%. Учитывая статистику, не стоит пугаться того, что риск заражения плода с каждым триместром увеличивается, ведь сама тяжесть проявления болезни согласно медицинским наблюдениям снижается. Поэтому не стоит выбрасывать любимую кошку, отказываться от мяса и не выходить на улицу, не убедившись окончательно, что вы инфицированы. О том, что диагноз может поставить вам только врач, думаю, напоминать не стоит, но вот взять на заметку элементарные пункты предотвращения болезни – можно и даже нужно.

К слову сказать, токсоплазмоз очень легко предупредить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила гигиены:

  • мыть руки перед едой;
  • тщательно промывать овощи и фрукты;
  • есть только хорошо проваренное и прожаренное мясо.

Если в доме живет кошка, необходимо тщательнее следить за ее туалетом: промывать и дезинфицировать горшок, по возможности свести к минимуму общение с животными, которые часто бывают на улице.

Анализ на токсоплазмоз при беременности

И наконец, чтобы не возникало развитие токсоплазмоза, а также чтобы окончательно убедиться в безопасности своей и будущего ребенка, следует провести обследование на инфекцию, желательно во время планирования беременности или, по крайней мере, на ранних сроках.

В любом случае, инфицированы вы или нет, диагностику и лечение этого заболевания никто не отменял. В современной медицине лечение происходит оперативно и с наименьшим риском для будущего ребенка при своевременном обращении и ранней диагностике.

Для определения, имеет ли место токсоплазмоз, понадобится анализ крови – токсоплазмы выявляют в крови и внутренних органах, определяя наличие антител к токсоплазмозу. При исследовании крови медики измеряют уровни двух антител, иммуноглобулинов класса М и G (IgG и IgM). В ходе исследования, кроме того, определяется не только наличие инфекции в организме, но и то, является она «свежей» или «старой». Не всегда по результатам анализов однозначная картина может быть сразу определена, порой медики просят повторно сдать кровь на анализ через определенное время (около 2-3-х недель).

Ссылка на основную публикацию
Техника подкожной инъекции инсулина ребенку — МегаЛекции
Техника подкожной инъекции инсулина ребенку (к задаче № 4) Цель:добиться снижения уровня сахара в крови - 0,5 балла Оснащение: -...
Термолифтинг RF на аппарате ACCENT XL в Москве
Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А. Установка Accent – это аппарат последнего поколения,...
Территория без сирот — органы опеки и попечительства
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ Что такое умственная отсталость? Умственную отсталость у детей относят к недоразвитости всех процессов психического развития, которая проявляется в...
Техника рассечения, соединения тканей и гемостаз
Хирургическое соединение тканей виды способы ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ Хирургические инструменты, правила их хранения и применения. Шприцы и инъекционные...
Adblock detector