Удаление миомы матки цена операции в Москве

Фиброма матки – приговор?

«Фиброма матки. Как ее лечить? Удалять ли матку?» – такой вопрос очень часто задают нашим гинекологам в клинике «Украинская медицинская группа» . Поэтому мы решили раскрыть тему лечения миомы или фибромы в этом материале более подробно, а также коснуться необходимости удаления матки при этой опухоли.

На свете нет женщин, которые бы с радостью легли на операцию по удалению матки. Но риторика некоторых специалистов просто ужасает: «Зачем она вам? Удалите и забудьте про все проблемы! Никакое лечение вам не поможет!» Такие «уговоры» можно услышать очень часто в гинекологических кабинетах. Но стоит ли так просто соглашаться на гистерэктомию? Оправданна ли она?

Современная медицина во всех цивилизованных странах стремится к органосохраняющим методам лечения.

Матка для женщины – это один из центров жизненной энергии, плотно связанный со всеми остальными органами и системами! На ней лежит главная функция – поддержание естественного физиологического равновесия женского организма.

Последствиями поспешной непродуманной операции часто могут быть проблемы физиологического характера: сердечно-сосудистые заболевания, нарушение работы мочеполовой системы, развитие болезней суставов и т.д. Поэтому, гинекологи всего мира предпочитают сохранить пусть даже проблемную матку, требующей постоянного наблюдения, используя для этого все возможности современной медицины.

Фибромиома матки. Лечение.

Тактика ожидания. Небольшие узлы, которые не причиняют неудобства и не имеют клинического проявления, достаточно просто наблюдать. Раз в полгода следует проходить контрольное УЗИ у вашего гинеколога.

Медикаментозное лечение. Используются гормональные препараты и средства, помогающие снять симптомы болезни. Их действие направлено на то, чтобы снять воспалительный процесс в матке, изменить уровень эстрогена в организме и, как следствие, уменьшить приток крови к матке и фибромиоме. Это дает свой результат: матка и опухоль в ней уменьшаются в размерах, что способствует снятию неприятных симптомов болезни. Также такое лечение применяют перед удалением узлов для облегчения хода операции.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА). В маточную артерию, которая питает миоматозный узел, вводится специальное вещество, прерывающее ток крови в ней. Миома перестает получать питание и разрушается. После такой процедуры многие женщины не только сохраняют матку, но и в состоянии нормально перенести беременность и родить здорового ребенка.

В нашей клинике вам предложат самые современные методы лечения фибромы или миомы, которые помогут не только минимизировать хирургическое вмешательство, но и сохранить матку.

Миома матки : лечение и удаление

Миома матки — это новообразование в стенке или шейке матки, которое является доброкачественным. Данное заболевание довольно распространено среди женщин и его иногда также обозначают как как фибромиома или лейомиома. В большинстве случаев миома имеет множество очагов в матке, размеры каждого из них варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Нередко при миоме матки проводятся различные операции.

Миомэктомия – операция по удалению миомы матки. Примечательно то, что в ходе операции сам орган не удаляется, а продолжает полноценно выполнять свои функции. Это особенно значимо для женщин фертильного возраста, поскольку позволяет сохранить детородную функцию.

Читайте также:  Правила сдачи анализа мочи

Каким образом происходит операция?

При удалении миомы применяются различные методики:

  • абдоминальная миомэктомия. Данный способ является самым травматичным. Он выполняется через 2 разреза, которые делаются на брюшной полости и на матке. Период реабилитации после оперативного вмешательства длится до 6-ти недель. Как правило, эта методика применяется в случае, если невозможно удалить миому другими методами.
  • гистероскопическая миомэктомия. Чаще всего она выполняется при наличии узлов под слизистой матки. Вмешательство проводится через влагалище и шейку матки с использованием резектоскопа (современный эндоскопический инструмент). Эта методика позволяет проводить операцию без разрезов на органе, что делает восстановительный период легче и короче. Гистероскопическая миомэктомия невозможна лишь в случае, если миомные узлы расположены в такой области матки, где использование резектоскопа становится невозможным.
  • лапароскопическая миомэктомия. Это самый популярный в хирургии метод удаления миомных узлов. В данном случае в брюшной полости делаются небольшие проколы, через которые вводится лапароскоп (эндоскопический инструмент с видеоизображением). Хирург на экране монитора видит объем и локализацию узлов, подлежащих удалению. Этот метод дает возможность удалить миомы даже в самых труднодоступных местах. Восстановительный период после оперативного вмешательства составляет 2-5 дней после операции, после чего пациентку выписывают домой.

Послеоперационное восстановление

Срок послеоперационной реабилитации зависит от характера хирургического вмешательства. После выписки из стационара пациентка может проходить восстановление в условиях дневного стационара на базе клиники или на дому под наблюдением лечащего врача и квалифицированного среднего медперсонала.

Врачебные рекомендации после миомэктомии:

  • возобновление половой жизни – не ранее чем через 3-5 недель после операции
  • планирование беременности при наличии рубцовых изменений на теле матке возможно не ранее чем через 12 мес после операции
  • необходим регулярный послеоперационный контроль состояния матки с помощью УЗИ

Миома матки. Лечение (фибромиома, лейомиома)

Белая Церковь, Бровары, Борисполь, Фастов, Ирпень, Вишнёвое, Васильков, Боярка, Обухов, Буча, Переяслав-Хмельницкий, Вышгород, Славутич, Яготин, Богуслав, Сквира, Березань, Украинка, Кагарлык, Тетиев, Узин, Мироновка, Тараща, Ржищев

Харьков, Одесса, Днепропетровск, Днепр, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Луганск, Винница, Симферополь, Херсон, Чернигов, Полтава, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Каменске, Кропивницкий, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Ужгород, Славянск, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский, Бровары, Александрия, Красный Луч, Енакиево, Стаханов, Константиновка

Когда у женщины диагностируется миома матки, решение о тактике лечения принимается в индивидуальном порядке. Единственным обязательным условием для всех пациенток с этой проблемой является постоянный контроль за динамикой процесса. Для этого 1 раз в полгода необходима консультация гинеколога, гинеколога-эндокринолога, прохождение гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

На вопрос, как лечить фибромиому матки, не существует однозначного ответа. Выбор консервативного или оперативного метода терапии зависит от таких факторов, как размеры и расположение фиброматозного узла, наличия выраженных болей, интенсивных маточных кровотечений, возраста женщины и необходимости сохранения способности к вынашиванию и рождению ребенка[1].

  • Консервативное лечение
  • Миома матки: операция
  • Миома матки: лечение народными средствами
  • Лечение миомы матки при беременности
  • Используемые источники литературы

Консервативное лечение

Показаниями к проведению медикаментозной терапии являются:

  • слабо выраженные клинические симптомы;
  • размеры образования не более 12 недель;
  • субсерозный или интрамуральный фиброматозный узел;
  • молодой возраст пациентки, стремление сохранить детородную функцию;
  • наличие сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказаниями к проведению операции;
  • подготовка к операции или восстановительная терапия в послеоперационный период.

В основу медикаментозного лечения положено применение гормональных средств:

  • производных андрогенов (Даназол, Гестринон) — направлены на угнетение выработки в яичниках стероидов;
  • андрогенов (Тестостерона пропионат, Сустанон-250) — продолжительный, на протяжении примерно восьми месяцев, прием способствует уменьшению размеров образования;
  • гестагенов (Прогестерон, Норэтистерон, Дидрогестерон, Норколут, Оргаметрил) — принимаются непрерывно или с 5 по 25 день менструального цикла. Не отличаются достаточной эффективностью при терапии фиброматоза, замедляют активность гиперпластических процессов в эндометрии, поэтому используются для лечения опухолей малых размеров в случае выявления гиперплазии эндометрия. Лечебный курс рассчитан на восемь месяцев;
  • агонистов ГнРГ (Золадекс, Гозерелин, Декапептил) — угнетает кровоснабжение матки и фиброматозных узлов, вследствие чего уменьшаются размеры образования. Распространено использование этих препаратов для уменьшения диаметра узлов перед плановой операцией с целью облегчения их удаления;
  • внутриматочной гормонсодержащей системы «Мирена» — поступление в матку входящего в состав гестагена левоноргестрела предупреждает беременность и тормозит увеличение размеров опухоли;
  • комбинированных оральных контрацептивов (Жанин, Ярина, Ригевидон) — показаны при нарушении цикла, эффективны в отношении фибром небольшого размера. Курс лечения рассчитан минимум на три месяца.
Читайте также:  Выпученные глаза у человека причины болезни и лечение

Написать вопрос
или отправить фото документов

Лечение миомы с помощью гормональных препаратов имеет следующие противопоказания:

  • размер опухоли более 12 недель;
  • субмукозный узел;
  • быстрый рост;
  • выраженные боли, интенсивные кровотечения;
  • подозрение на злокачественный процесс;
  • наличие других патологий репродуктивных органов (воспаление яичников и придатков, эндометриоз);
  • соматические заболевания (сахарный диабет, гипертония, варикоз, ожирение)[2].

Наряду с гормональными средствами медикаментозное лечение фибромы проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих и спазмолитических средств, витаминно-минеральных комплексов. При сильных кровотечениях, приводящих к развитию анемии, используют противоанемические железосодержащие препараты (Тардиферон, Феррум Лек). Также пациенткам показана лечебная диета, включение в ежедневный рацион белковой пищи, продуктов, богатых железом.

Миома матки: операция

  • Гинеколог
  • Опытный хирург
  • Эксперт на СТБ
    «Я соромлюсь свого тіла»
  • Опыт работы более 10 лет

На сегодняшний день оперативное удаление миомы является наиболее эффективным методом лечения[3,4]. Показаниями к проведению операции выступают:

  • размеры образования более 14 недель;
  • выраженные клинические симптомы (боли, интенсивные кровотечения, нарушение в работе соседних органов);
  • быстрый темп роста (ежегодное увеличение более четырех недель);
  • субмукозный узел, который сопровождается продолжительными обильными менструациями, приводящими к развитию анемии;
  • нарушенная трофика, дегенеративные и некротические изменения фиброматозного узла;
  • перекрут ножки стебельчатого субсерозного узла;
  • сочетание фибромы с хроническими воспалительными заболеваниями и другими новообразованиями репродуктивных органов, гиперплазией эндометрия;
  • фибромиома, локализованная в шейке матки.

Существует два метода удаления миомы:

  • органосохраняющая методика — консервативная миомэктомия (лапароскопическая, лапаротомическая или трансвагинальная). Узел удаляется с сохранением матки. Проводится женщинам молодого возраста для сохранения репродуктивной функции[5];
  • удаление матки — проводится лапароскопическим, трансвагинальным или открытым путем пациенткам, которые не планируют беременности.

Лапароскопия миомы матки проводится через проколы передней брюшной стенки.

Лапаротомическая консервативная миомэктомия заключается в удалении фиброматозного узла через произведенные в брюшной стенке разрезы. Матка при этом сохраняется[6].

В случае субмукозной миомы проводится удаление узла через шеечный канал.

При наличии противопоказаний к проведению органосохраняющей операции или если она малоэффективна, проводится гистерэктомия (удаление матки). В клинике «Добрый прогноз» проводится вагинальная гистерэктомия в случае отсутствия патологий маточных придатков, размеров матки не более 12 недель и ее достаточной подвижности.

Преимуществами данной методики удаления матки являются:

  • отсутствие необходимости в специальной предоперационной подготовке;
  • сокращение пребывания в стационаре до 3 дней после проведения операции;
  • косметические преимущества (отсутствие рубцов и шрамов);
  • минимальное количество послеоперационных осложнений, в том числе, болей.

Повышение эффективности лечения достигается с помощью проведения следующих физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез;
  • радоновые и йодобромные ванны;
  • магнитная терапия области малого таза;
  • облучение крови ультрафиолетом и лазером[7].

Миома матки: лечение народными средствами

Самостоятельное применение народных средств неэффективно при лечении миомы матки и допустимо только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Следует помнить, что подобные средства обладают достаточным количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому прежде, чем приступать к лечению необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение народными средствами рассматривается только как дополнение к традиционной терапии. Необходимо помнить о том, что назначать подобное лечение может только врач, поэтому обязательна его консультация.

Положительный эффект может быть достигнут при длительном применении отваров и настоев таких лекарственных трав, как арника горная, крапива двудомная, календула, хлопчатник, шиповник, зверобой, полынь. Также используют настои буквицы лекарственной, зайцегуба пьянящего.

Лечение миомы матки при беременности

Миома матки, которая не так давно входила в число заболеваний женщин преклонного возраста, теперь все чаще диагностируется у молодых пациенток. Поскольку эта патология не является злокачественной, к оперативному вмешательству прибегают только в крайних случаях и не запрещают женщине беременеть[8].

Читайте также:  Антагонисты леикотриеновых рецепторов в лечении бронхиальной астмы

Несмотря на то, что миома матки в большинстве случаев не препятствует оплодотворению и развитию беременности, вынашивание ребенка может протекать с такими осложнениями:

  • выкидыши и преждевременные роды;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • патологии плаценты [9].

Целью терапевтических мер является предупреждение таких осложнений и их лечение.

Искусственное прерывание беременности показано в таких случаях:

  • субмукозная миома, приводящая к нарушению роста и развития плода;
  • подозрения на развитие злокачественного процесса;
  • некротические изменения в узле с последующим распространением воспаления на всю матку;
  • диаметр узлов более 15 сантиметров;
  • расположение крупного узла в области шейки, что значительно повышает вероятность выкидыша, возникновения кровотечений, внутриутробных инфекций ребенка;
  • ослабленное состояние пациентки.

Написать вопрос
или отправить фото документов

В случае крайней необходимости проводится миомэктомия, во время беременности связанная с высоким риском развития осложнений. Оперативное вмешательство допустимо только при перекруте ножки миомы и симптомах «острого живота».

Приблизительно на 38 неделе беременности женщину госпитализируют, обследуют и принимают решение о методе проведения родов. Часто предпочтение отдается кесаревому сечению, с возможной последующей гистерэктомией.

Врач высшей категории, гинеколог, кмн.

PS: Данная статья написана врачами клиники «Добрый прогноз» в научно-популярном стиле, легком и доступном для понимания людей без медицинского образования. Изложенные медицинские факты базируются на данных медицинской литературы, протоколах, приказах и настановах лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Украины. А так же на данных иностранной медицинской литературы и интернет-изданий.

PSS: Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой Вашего лечащего врача!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Используемые источники литературы

  1. https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/understanding-uterine-fibroids-treatment#1
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279532/
  3. http://obgyn.ucla.edu/open-surgery-myomectomy-hysterectomy
  4. Pentti K. Heinonen / Настанова 00544. Доброякісні ураження і пухлини в гінекології // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd.- 2018-03-12
  5. Bradley S. Hurst M.D., Michele L. Matthews M.D., Paul B. Marshburn M.D. / Laparoscopic myomectomy for symptomatic uterine myomas // Fertility and Sterility.- January 2005.- Volume 83, Issue 1.- pp. 1-23. [Google Scholar]
  6. Priya Bhave Chittawar, Sebastian Franik, Annefloor W Pouwer, Cindy Farquhar / Minimally invasive surgical techniques versus open myomectomy for uterine fibroids // https://doi.org/10.1002/14651858.CD004638.pub3. [Google Scholar]
  7. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/myomectomy/about/pac-20384710
  8. V.A. Gurjeva, O.V. Kolyado, and Y.O. Karacheva / The course and outcomes of pregnancy in patients with hysteromyoma in different treatment methods // 2017 March-April; 39(2): 75–81.
  9. https://www.healthline.com/health/womens-health/fibroids-pregnancy

Гинекологи, которые лечат миому матки

  • Гинеколог
  • Врач высшей категории
  • Заведующий стационарным отделением
  • Эксперт на СТБ
    «Я соромлюсь свого тіла»
  • Опыт работы более 26 лет

  • Гинеколог
  • Опытный хирург
  • Эксперт на СТБ
    «Я соромлюсь свого тіла»
  • Опыт работы более 10 лет

  • Гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы 36 лет

  • Гинеколог
  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Заведующая консультативным центром
  • Опыт работы 9 лет

  • Гинеколог
  • Оперирующий гинеколог

  • Гинеколог
  • Акушер-гинеколог
  • Опыт работы 6 лет

Запись на приём в данный момент не ведётся.

Читать отзывы Вернуться к списку

Преимущества диагностики и лечения в клинике «Добрый прогноз»

Почему пациенты выбирают Специализированную клинику «Добрый прогноз»?

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ –многоопытные врачи, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы современных клинических протоколов лечения и инновационных методик

  • Органосохраняющие методики
  • Малоинвазивные опреации
  • Современные операционные и отделения

ОПЫТ – лечим и оперируем уже 10 лет, с 2009 года

ЗАБОТА о пациентах

  • Сопровождение пациентов1 мес после операций — бесплатно
  • Наблюдение пациентов после выздоровления – диспансеризация
  • Индивидуальный подход к иногородним пациентам
  • Клиника в Киеве — к нам легко добраться
  • Консультируем и оперируем ежедневно – Пн-Сб 8:00-22:00
  • 24/7 — Круглосуточный стационар в Киеве– мы всегда готовы оказать своим пациентам поддержку и экстренную госпитализацию

ДОВЕРИЕ наших пациентов – прочитайте и посмотрите отзывы о нас! Это наша лучшая награда!

Ссылка на основную публикацию
Удаление кисты яичника; Клиника доктора Рогажинскас
ЛАПАРОСКОПИЯ В КЛИНИКЕ АРТ-ЭКО Что такое лапароскопия? Лапароскопия это мало травматичный доступ для проведения хирургических операций и обследований органов брюшной...
У ребенка шатаются передние зубы
Шатается новый зуб у ребенка Родители волнуются, когда зубов у ребенка долго нет, а потом – когда они появляются. Переживают,...
У собаки в паху красные пятна что это и что делать отвечает ветврач
Причины и лечение красных пятен под мышками Появление зуда и красных пятен под мышками происходит при совокупности большого количества факторов....
Удаление комков Биша — цена операции в клинике Эстет в Москве
Удаление комков Биша – моделирование скульптурного овала лица Ведущий пластический хирург, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Действительный член ОПРЭХ...
Adblock detector